耿立文

不少女士在夏季都有過尿道炎、膀胱炎的經(jīng)歷。門診統(tǒng)計顯示，每年5月至10月是女性尿道炎、膀胱炎發(fā)病的高峰期，就診人次較其他月份有50%～200%甚至更高的增幅。婦科專家提醒廣大女性朋友，夏季應(yīng)注意防病。

夏季女性尿道炎膀胱炎易發(fā)

夏季因為天氣炎熱，人體出汗多，外陰比較潮濕，加之女性尿道比較短、直，有利細(xì)菌滋生和侵入尿道、膀胱；同時，如果未注意及時補充水分，可以導(dǎo)致排尿量減少，使尿液對膀胱和尿道的清潔作用減弱，容易導(dǎo)致尿道炎、膀胱炎的發(fā)生。

女性尿道炎、膀胱炎發(fā)生后常常表現(xiàn)為典型的膀胱尿道刺激癥狀，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的三聯(lián)征。在較少情況下，炎癥僅侵犯尿道，表現(xiàn)為僅有尿痛一個癥狀，而尿頻、尿急癥狀不甚明顯。與男性尿道膀胱炎不同，女性尿道炎、膀胱炎常常表現(xiàn)為一個急性的過程，發(fā)生后癥狀明顯，及時治療后又可很快痊愈，但是有很高的復(fù)發(fā)率。

最常見病原體是大腸桿菌

很多女性在患上尿道炎、膀胱炎后，首先懷疑配偶是否有不潔性行為，引起自己發(fā)病，甚至因此導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張、破裂。將該病等同于“性病”，這種認(rèn)知是片面的。

女性尿道炎、膀胱炎根據(jù)致病病原體的不同，可以經(jīng)性接觸而相互感染，如陰道毛滴蟲、淋球菌、梅毒螺旋體、支原體、衣原體等特異病原體；也有可能由普通的細(xì)菌感染引起。女性尿道炎、膀胱炎最常見的病原體是大腸桿菌，便是由于外陰衛(wèi)生條件不佳、糞便污染等導(dǎo)致的，可以由性活動誘發(fā)尿道炎、膀胱炎，但不會經(jīng)性活動傳染給男伴。

因此，不應(yīng)將普通的尿道炎、膀胱炎與“性病”混為一談。正確的做法應(yīng)該是配合醫(yī)生明確發(fā)病經(jīng)過，及時治療與康復(fù)；必要時請性伴侶也進(jìn)行相關(guān)的體檢。

治療有單純性和復(fù)發(fā)性之分

單純性尿道炎、膀胱炎指初次發(fā)生，表現(xiàn)為尿道癥狀，沒有明顯全身感染中毒癥狀者，一般憑經(jīng)驗即可給予抗生素治療3天，必要時延長治療至6天即可治愈。

如果以前有過類似發(fā)作者，屬復(fù)發(fā)性，建議及時做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)，必要時進(jìn)行影像學(xué)檢查，明確是否存在泌尿系結(jié)石等容易導(dǎo)致感染的原因，并根據(jù)細(xì)菌檢查結(jié)果給予合理、足量的抗生素治療。

無原則地增加抗生素藥量和服藥時間，甚至長期“預(yù)防性”服用，這樣做無益而有害。

注意衛(wèi)生并增加水分?jǐn)z入

良好的衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防尿道炎、膀胱炎的最大法寶。性生活之前最好雙方均有沐浴，性生活后女方可以及時排尿，有助預(yù)防感染；平時注意外陰衛(wèi)生，保持干爽；大便后使用手紙應(yīng)當(dāng)從前向后擦拭，避免糞便污染與肛門毗鄰的尿道；適當(dāng)增加水分?jǐn)z入，避免久坐憋尿，養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣，以最大程度地發(fā)揮尿液對膀胱和尿道的清潔作用，避免尿道炎和膀胱炎；細(xì)心經(jīng)營婚姻，保持愛情新鮮，杜絕不潔性活動，則可以避免性傳播疾病帶來的尿道炎和膀胱炎。

在治療過程中，許多患者因為排尿痛而不敢喝水，盡量避免排尿。殊不知，尿液對排出細(xì)菌病原體等有至關(guān)重要的清潔作用，減少排尿會導(dǎo)致細(xì)菌的聚集繁殖，增加治療難度。因此，在治療過程中應(yīng)該增加水分?jǐn)z入。endprint