冀連梅

治愈尿布疹，干燥、清潔、護(hù)臀霜一個不能少

Keeping Dry & Clean and Diaper Rash Cream Can Cure Nappy Rash

冀連梅

專家簡介：冀連梅

北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任，畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)，獲藥學(xué)碩士學(xué)位。2001年考取中國職業(yè)西藥師資格，2007年通過美國外國藥師同等資格考試。

什么是尿布疹？

尿布疹通常被稱為“紅屁股”或者“尿布皮炎”。每個寶貝在嬰兒期都可能患尿布疹，顧名思義，尿布疹是指尿布包裹處皮膚上起的皮疹。皮疹可能是發(fā)炎發(fā)紅的輕癥，也可能發(fā)展成流水流膿的重癥。皮疹會導(dǎo)致寶貝疼痛和不適，這會影響寶貝的睡眠和情緒，需及時治療。

3 大原因讓寶貝患上尿布疹

1.寶貝的新陳代謝快，每日排便排尿的次數(shù)多，糞便尿液中的氨水等刺激性物質(zhì)會刺激皮膚，由于寶貝皮膚比較嬌嫩，很容易導(dǎo)致屁股、生殖器、大腿根部等處的皮膚受到損傷，這在寶貝腹瀉期間以及服用抗生素期間尤其常見。這也是寶貝患尿布疹的主要原因。

2.糞便尿液刺激導(dǎo)致的皮膚發(fā)紅治療不及時、護(hù)理不得當(dāng)，3天后就容易繼發(fā)真菌感染，這種情況容易出現(xiàn)在腹股溝以及生殖器等部位，皮膚或黏膜會形成水皰，甚至潰破；要是合并細(xì)菌感染，則可能流黃色膿水。

3.對紙尿布中的部分原料過敏、疥瘡等其他少見原因也可能讓寶貝患上尿布疹。

爽身粉不能代替護(hù)臀霜

寶貝用的爽身粉能夠代替護(hù)臀霜嗎？

不能。市場上銷售的爽身粉大多以滑石粉為主要成分。天然來源的滑石粉可能含有石棉，而石棉已經(jīng)被國際癌癥研究組織（IARC）歸為“第一類致癌物質(zhì)”。

市面上還有以玉米淀粉為主要成分的新型嬰兒爽身粉，相對滑石粉而言，以玉米淀粉為主要成分的嬰兒爽身粉安全性更高。但是需要注意的是，當(dāng)寶貝發(fā)生尿布疹超過三天，常常會伴發(fā)念珠菌感染，如果此時使用玉米淀粉爽身粉，念珠菌則會以玉米淀粉為糧食更快地生長繁殖，導(dǎo)致尿布疹加重。另外，玉米淀粉類爽身粉遇到尿液容易結(jié)塊，結(jié)塊的爽身粉摩擦受損皮膚也容易加重尿布疹。

尿布疹有什么好的護(hù)理和治療建議嗎？

◆ 為了減少寶貝皮膚與糞便尿液的接觸時間，應(yīng)勤換紙尿褲，通常建議每2～3h就要更換一次，或者寶貝只要大便了就要及時更換掉紙尿褲。

有人會問，寶貝尿布疹是不是因為穿了紙尿褲導(dǎo)致的，用布尿布會不會更好？恰恰相反，布尿布一尿濕乎乎的，濕布緊貼著皮膚，更容易導(dǎo)致尿布疹發(fā)生。另外布尿布的清潔也會有問題。清洗布尿布時通常會用到刺激性的清潔劑，如果天氣不好，不能充分將其曬干和有效消毒的話，用在寶貝身上，也會造成寶貝皮膚感染。

所以如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話，還是推薦家長給寶貝使用紙尿褲。生產(chǎn)紙尿褲的技術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)比較成熟了，一般廠家生產(chǎn)出的紙尿褲都能吸濕保干，讓寶貝的屁股保持干爽透氣。但是，再好的紙尿褲，如果家長犯懶不及時給寶貝換的話，也可能會讓寶貝患上尿布疹。所以，要想有效地預(yù)防尿布疹，家長需要勤快一些。另外，如果是因為對某一品牌的紙尿褲過敏而導(dǎo)致的尿布疹，那就需要換個品牌的紙尿褲試試效果。

◆ 更換尿布時，要用流動的溫水沖洗屁股，之后用柔軟的棉布或者紗布拍干屁股。

注意“拍”這個詞，只有當(dāng)過媽媽的人才能體會這個詞精準(zhǔn)的意思，是要用我們輕柔的動作倍加呵護(hù)寶貝的小屁股才行。

另外，避免使用衛(wèi)生濕巾擦拭寶貝的屁股，濕巾里的消毒劑會對皮膚產(chǎn)生新的刺激，同時濕巾擦拭也會在皮膚上殘留水分，而患有尿布疹的皮膚需要保持干爽才能盡早恢復(fù)。必要時，可以使用吹風(fēng)機(jī)的低溫檔吹干寶貝屁股，或者陽光好時，讓寶貝不用紙尿褲趴一會兒曬曬屁股。

◆ 除了上述保持寶貝屁股干爽的護(hù)理手段外，避免糞便、尿液直接刺激皮膚的手段還包括在干爽的屁股上面涂抹皮膚保護(hù)劑。

這類保護(hù)劑可以是油脂類物質(zhì)，包括家長們常說的橄欖油、茶油、麻油、魚肝油等，利用的是油水分離的原理；也可以是涂抹護(hù)臀霜，包括含氧化鋅、凡士林等有效成分的護(hù)臀霜，利用的是隔離的原理。給寶寶涂抹護(hù)臀霜時，不能只是薄薄地涂，需要像抹膩子一樣厚厚地涂抹一層才能有效隔離刺激物。

◆ 對于繼發(fā)真菌感染的尿布疹，可以使用抗真菌的藥膏，如派瑞松。

此藥的主要有效成分益康唑是抗真菌的成分，用于對抗真菌的感染，此藥還含少量的激素曲安奈德，有消炎的作用；對于繼發(fā)細(xì)菌感染的尿布疹，可以使用治療性藥物莫匹羅星軟膏（如百多邦）、紅霉素眼藥膏或者金霉素眼藥膏等。買不到紅霉素或金霉素的眼藥膏時，用紅霉素軟膏也可以。使用治療性藥物的同時，仍然需要在涂了這些藥之后涂抹厚厚的一層護(hù)臀霜來隔離糞便、尿液。

（轉(zhuǎn)載自《媽咪寶貝》，2016年No.8）