曾繁榮 王 婭 翟立紅

（湖北文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院 湖北襄陽 441053）

人類血型是一種重要的遺傳標(biāo)記，具有多態(tài)性和復(fù)雜性。人類ABO血型的群體調(diào)查，不僅在法醫(yī)學(xué)個(gè)體識(shí)別和親子鑒定有重要意義，而且在臨床輸血、器官移植及人類學(xué)研究中也是重要指標(biāo)。此外，有研究表明，不同民族、不同地區(qū)、不同群體ABO血型分布有所不同[1］。國內(nèi)有關(guān)漢族大學(xué)生群體ABO血型分布的研究報(bào)道較多[2-3］，但未見襄陽漢族大學(xué)生群體ABO血型的調(diào)查資料，本研究對(duì)466名襄陽漢族大學(xué)生群體ABO血型分布進(jìn)行調(diào)查，并隨機(jī)與其他地區(qū)漢族大學(xué)生群體ABO血型分布情況進(jìn)行比較分析。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 湖北文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院2013～2015級(jí)身體健康的漢族大學(xué)生466名，其中男生173名，女生293名，年齡在18～24周歲，且均為無關(guān)個(gè)體。

1.2 材料 所用標(biāo)準(zhǔn)血清購自河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)工程中心，血清效價(jià)、特異性和親和力均符合要求。

1.3 方法

1）ABO血型檢測。采取指尖靜脈血，采用正定型玻片法進(jìn)行血型鑒定。

2）統(tǒng)計(jì)分析。血型統(tǒng)計(jì)采用頻率計(jì)數(shù)法，Bernstein 法及其校正公式[4］計(jì)算 A、B、O 基因頻率，即：

2 結(jié)果與分析

2.1 襄陽地區(qū)漢族大學(xué)生群體ABO血型分布情況及與其他地區(qū)比較 本次調(diào)查中，襄陽漢族大學(xué)生群體的分布為A型占30.04%，B型占27.25%，O型占31.12%，AB型占11.59%，血型分布特征為 O＞A＞B＞AB。 根據(jù)文獻(xiàn)隨機(jī)選取河南[2］、山東菏澤地區(qū)[3］漢族大學(xué)生群體ABO血型進(jìn)行比較并經(jīng)χ2檢驗(yàn)，結(jié)果表明不同地區(qū)漢族大學(xué)生群體ABO血型分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=39.89，P＜0.05），見表 1 和圖 1。

表1 襄陽市漢族大學(xué)生ABO血型分布及與其他地區(qū)比較

圖1 不同地區(qū)漢族大學(xué)生群體ABO血型基因型頻率分布

2.2 襄陽漢族大學(xué)生群體ABO血型等位基因頻率分布 根據(jù)表型頻率，采用Bernstein法計(jì)算各等位基因頻率：

并采用卡方值進(jìn)行Hardy-Weinberg吻合度檢驗(yàn)，ABO血型各等位基因頻率間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.42，P＞0.05），見表 2。 表明襄陽漢族大學(xué)生群體ABO血型表現(xiàn)型分布情況及基因頻率相對(duì)穩(wěn)定，其分布符合Hardy-Weinberg平衡。整個(gè)群體處于遺傳平衡狀態(tài)。

表2 襄陽市漢族大學(xué)生ABO血型等位基因頻率分布

2.3 各種血型男、女大學(xué)生所占比例 經(jīng)分析本研究群體不同性別間ABO血型分布發(fā)現(xiàn)，ABO血型在不同性別之間分布差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.77，P＞0.05），見表 3。

表3 不同性別間ABO血型分布

3 討論

血型是人類血液的重要特征之一，表達(dá)了產(chǎn)生抗原—抗體系統(tǒng)的遺傳特征，自1901年Landsteiner發(fā)現(xiàn)第1個(gè)人類血型系統(tǒng)以來，至今已發(fā)現(xiàn)了30個(gè)不同的紅細(xì)胞血型系統(tǒng)[5］，但最重要、與臨床關(guān)系最為密切的是ABO血型系統(tǒng)。ABO血型系統(tǒng)有其他血型不具有的獨(dú)特性，是正常人血清中唯一存在天然抗體的血型系統(tǒng)，其抗原分布廣泛與輸血和器官移植有密切聯(lián)系。

本次調(diào)查的ABO血型分布特點(diǎn)為 O＞A＞B＞AB，其中 O型頻率最高（31.12%），AB型頻率最低（11.59%），這與龍友國等[1］的研究（南方人群有較高的O型頻率，北方人群B型頻率較高）相吻合。經(jīng)與文獻(xiàn)報(bào)道的河南，山東菏澤地區(qū)漢族大學(xué)生群體相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），表明我國漢族大學(xué)生群體ABO血型存在明顯的地域性差異。

不同血型對(duì)于同一疾病有不同的易感性，早在1960年，Aird等[6］學(xué)者就報(bào)道了胰腺癌患者中O型血所占比例高于正常人群，而A型血所占比例則較低。近年來也有學(xué)者研究，例如于紅等[7］的研究，B型和AB型為冠心病危險(xiǎn)因子，O型為冠心病保護(hù)因子。常國棟等[8］的研究顯示，冠心病的易患因素TM1418位C/T多態(tài)性在北方冠心病患者人群中表現(xiàn)更加顯著，這與北方人群的冠心病危險(xiǎn)因子[7］B 型頻率更高[1］相吻合。 據(jù)鄭曉青等[9］的研究，各血型對(duì)乙肝表面抗原 （HBsAg）的易感性依次是O＞A＞B＞AB，因此，O型血的人對(duì)乙型肝炎較為易感，A型次之。對(duì)大學(xué)生ABO血型分布這方面資料的積累和深入研究有助于進(jìn)一步了解大學(xué)生群體與乙型肝炎等疾病的關(guān)系。

血型的檢測對(duì)臨床預(yù)防意義重大。在與胎兒ABO血型不合的孕婦，可因母體內(nèi)免疫性IgG型血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)而引起胎兒紅細(xì)胞破壞而發(fā)生新生兒溶血病[5］，尤其好發(fā)于O型母親所生的 A 型嬰兒[10］（抗原性：A 抗原＞B 抗原），為預(yù)防新生兒溶血病，可用凝聚胺法測定[11］孕婦血清中IgG抗A和抗B抗體效價(jià)，同時(shí)能用于指導(dǎo)新生兒溶血病換血治療[12］。

通過對(duì)襄陽市漢族大學(xué)生群體的ABO血型的分布特點(diǎn)調(diào)查，有助于進(jìn)一步探討本地區(qū)大學(xué)生血型與疾病的關(guān)系，合理開發(fā)襄陽市各大學(xué)的血液資源，科學(xué)組織臨床輸血，同時(shí)可豐富我國民族血液，并為體制人類學(xué)及群體遺傳學(xué)研究提供參考資料。