董慧亭

（廣西柳州市動(dòng)物園管理處，廣西柳州 545005）

白狐食物不耐受的診斷與治療

董慧亭

（廣西柳州市動(dòng)物園管理處，廣西柳州 545005）

食物不耐受，是因機(jī)體不能充分消化食物大分子，由此引發(fā)抵抗性反應(yīng)，在體內(nèi)形成特異的IgG抗體，也有少數(shù)為IgM、IgA抗體，引起所有組織（包括血管）發(fā)生炎癥反應(yīng)，并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。目前，動(dòng)物食物不耐受的報(bào)道較少，筆者遇到一起白狐因食物不耐受導(dǎo)致慢性腹瀉的病例，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 發(fā)病情況

柳州市動(dòng)物園飼養(yǎng)的白狐是2016年8月31日由市森林公安局送來(lái)。送來(lái)時(shí)大概5月齡，雄性。體型較瘦弱，后肢無(wú)法站立，糞便較稀，食欲良好。經(jīng)驅(qū)蟲(chóng)和兩個(gè)星期的治療，其可以站立，體重增加，但是仍然腹瀉。

2 實(shí)驗(yàn)室檢查

為排除體內(nèi)寄生蟲(chóng)感染造成腹瀉的可能性，對(duì)白狐的糞便使用氯化鋅溶液漂浮法[1]進(jìn)行了篩查，結(jié)果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)卵。同時(shí)，取白狐后肢靜脈血進(jìn)行血常規(guī)和血液生化檢查，結(jié)果顯示，除運(yùn)輸[2]和采血[3]時(shí)應(yīng)激造成的部分指標(biāo)異常，其余指標(biāo)均顯示正常（結(jié)果詳見(jiàn)表1、表2）。

表1 血常規(guī)檢測(cè)結(jié)果

表2 血液生化檢測(cè)結(jié)果

3 診斷

目前，對(duì)動(dòng)物食物不耐受的研究非常少，在犬上確診主要根據(jù)病史、食物組成、臨床癥狀、流行病學(xué)和治療情況進(jìn)行綜合判斷，做出初步診斷[4]。該白狐一直腹瀉，使用多種抗生素、微生態(tài)制劑等，治療效果均不明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果排除寄生蟲(chóng)感染，且食欲、飲水、精神狀態(tài)基本正常。根據(jù)以上情況，初步診斷為食物不耐受。

4 治療

停止使用藥物，調(diào)整飼料配方，采用食物排除療法進(jìn)行治療，即把某種或某些特定食物從飲食中加以清除，從而達(dá)到緩解、治療不耐受癥狀的方法。將白狐原來(lái)飼料中的瘦豬肉米飯更換為派得成犬糧一周后，其腹瀉的情況減少，糞便逐漸變稠，一個(gè)月后，糞便基本正常，證明診斷是正確的。

5 討論與體會(huì)

5.1 食物過(guò)敏與食物不耐受

食物過(guò)敏，是對(duì)特異性食物抗原所產(chǎn)生的一種可反復(fù)發(fā)生的，免疫介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，體內(nèi)形成IgE抗體。通常食物過(guò)敏的反應(yīng)較為直接、快速，程度較清的有皮疹、蕁麻疹、眼球突出等，嚴(yán)重的則會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性休克，有時(shí)甚至?xí)＜吧Ｏ噍^于食物過(guò)敏，食物不耐受的反應(yīng)發(fā)生得則會(huì)相對(duì)延時(shí)[5]。癥狀持續(xù)短則數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)則幾個(gè)月。如果飲食控制不及時(shí)，往往會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致慢性疾病。區(qū)別食物過(guò)敏和食物不耐受的方法主要是根據(jù)進(jìn)食后多久發(fā)生癥狀和癥狀的持續(xù)性。犬上報(bào)道的大部分食物過(guò)敏的病例應(yīng)該屬于食物不耐受，這是應(yīng)當(dāng)注意的。

5.2 食物不耐受的臨床癥狀

除了長(zhǎng)期的慢性腹瀉或便秘、嘔吐脹氣等消化道癥狀外，食物不耐受的臨床癥狀還包括久治不愈的皮膚病和反復(fù)發(fā)作的五官炎癥，如中耳炎、結(jié)膜炎和口腔炎等，因此該病很容易與其他疾病相混淆。治療動(dòng)物的慢性腹瀉時(shí)，在排除了傳染病、寄生蟲(chóng)病、細(xì)菌病、腫瘤病之后，應(yīng)考慮食物不耐受。

5.3 常見(jiàn)的易引起不耐受的食物

包括牛肉、雞肉、玉米、牛奶及奶制品、大豆和小麥，但是仍存在個(gè)體差異。如本例中使用的狗糧的主要原料為大米、玉米、小麥、雞肉粉、牛肉骨粉、甜菜粕和雞油，相當(dāng)于替換了原飼料中的瘦豬肉。要確定導(dǎo)致白狐腹瀉的食物是否為瘦豬肉，需進(jìn)行二次激發(fā)試驗(yàn)，即將原來(lái)的問(wèn)題食物逐一添加回飲食中，確認(rèn)真正的過(guò)敏原，以便排除其他環(huán)境因素等原因所導(dǎo)致疾病的情況。

[1]岳進(jìn)巧，張彤，馬秀敏，等.一種犬糞便中腸道寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵檢查方法的建立[J].西部醫(yī)學(xué)，2012，24（2）：221-223.

[2]王鑫蕾，吳小彥，王新維，等.運(yùn)輸應(yīng)激對(duì)比格犬血常規(guī)及生化指標(biāo)的影響[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2014，35（12）：175-178.

[3]劉科亮，鄭華，高俊，等.2種取血方式下SD大鼠血常規(guī)及生化指標(biāo)變化的探討[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)，2016，32（4）：383-386.