彭英波

（龍山縣動物預防控制中心，湖南龍山 416800）

家畜布魯氏菌病的疫情監(jiān)測與啟示

彭英波

（龍山縣動物預防控制中心，湖南龍山 416800）

布魯氏桿菌病是由布魯氏菌桿菌引起的人畜共患病，我國將其列為二類動物疫病。該病主要以母畜流產(chǎn)，公畜睪丸炎為特征，人感染布病后表現(xiàn)為長期發(fā)熱，多汗，關(guān)節(jié)疼痛，全身無力，俗稱“懶漢病”，嚴重者甚至不孕不育[1]。布病在家畜中牛羊等最常見，且可由牛羊傳染給人或其他家畜，該病的控制與消滅，對保障公共衛(wèi)生安全，促進畜牧業(yè)健康發(fā)展具有深遠意義。本文通過對靈角山牧場56頭（只）牛羊布魯氏菌病的撲殺消毒，淘汰凈化和靈角山周邊牛羊的調(diào)查監(jiān)測，及時、有效地控制了布魯氏菌病，啟示我們在實際工作中嚴格執(zhí)行國家對布病防控策略，加強對布病的認識，加強消毒與防護，以保證人畜安全。

布魯氏菌病病 監(jiān)測 啟示

1 發(fā)病情況

2016年2月16日，龍山縣動物疫病預防控制中心接到靛房鎮(zhèn)動物防疫站反映，蘇竹村民彭某有全身無力，腰酸背痛，關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，經(jīng)湖北省恩施州民族醫(yī)院傳染科檢查為疑似布病，其家飼養(yǎng)有7頭黃牛，請求對其檢測。我中心對此事高度重視，立即派技術(shù)人員趕赴現(xiàn)場，對彭某經(jīng)常放牧的靈角山牛羊養(yǎng)殖場及周邊的牛羊養(yǎng)殖場（戶）進行全部監(jiān)測。通過采取流行病學調(diào)查、實驗室診斷等措施，確診彭某清飼養(yǎng)的牛、田某飼養(yǎng)的羊有布魯氏菌病，及時反饋給縣疾控中心，同時上報到縣人民政府和上級業(yè)務部門，立即采取了撲殺、隔離、消毒、無害化處理等措施，迅速撲滅并控制了該起疫情。

2 診斷與處置

2.1 緊急流行病學調(diào)查情況

靈角山位于龍山縣靛房鎮(zhèn)蘇竹村東南方，地理坐標為北緯28°51′54″ 東經(jīng)109°31′55″，無農(nóng)戶居住，共有2戶牛羊養(yǎng)殖戶在此放牧，分別為彭某清和田某。彭某清于2014年2月從本地購進5頭湘西黃牛開始自繁自養(yǎng)，長年在靈角山放牧，到2016年2月發(fā)展到9頭。田某2015年4月在此修建羊欄，5月從湖北省某縣購進48只波雜羊，未經(jīng)檢疫，沒有隔離觀察，沒有申報檢測，現(xiàn)存欄的山羊93只。彭某清和田某共用靈角山牧場，放牧時彭某清和田某從來不使用膠靴、手套等防護用品，牛羊和人常在一起。彭某清飼養(yǎng)的母牛沒有流產(chǎn)，每年一胎，種公牛無異常情況。田某從購進到現(xiàn)在先后有14只羊死亡，死亡的羊隨地丟棄，沒有采取深埋、焚燒等措施，場地很少消毒，少數(shù)母羊有流產(chǎn)的癥狀，曾經(jīng)徒手接產(chǎn)過母羊，與其他養(yǎng)殖戶沒有交換種公羊，也沒有引進種公羊，種公羊睪丸對稱，無腫大。靈角山周邊共有牛羊養(yǎng)殖場（戶）5戶，飼養(yǎng)牛羊共144（頭）只，牛羊群體穩(wěn)定，無異常情況。靈角山交通不便，有較好天然屏障，無外源性傳染源。

2.2 免疫狀況調(diào)查

通過查看靛房鎮(zhèn)蘇竹村動物防疫工作手冊和詢問畜主，彭某清飼養(yǎng)的9頭黃牛沒有接種布病疫苗，在2015年秋防時免疫了牛羊口蹄疫，田某飼養(yǎng)的93只山羊沒有接種布病疫苗，在2015年秋防時按程序先后免疫了牛羊口蹄疫、小反芻獸疫、羊三聯(lián)四防苗、羊傳染性胸膜肺炎苗。靈角山周邊牛羊養(yǎng)殖場（戶）在2015年秋防接種了牛羊口蹄疫等強制免疫疫苗。

2.3 臨床癥狀

潛伏期一般為14～180d，家畜感染臨床表現(xiàn)不明顯，主要侵害生殖系統(tǒng)。羊感染后，其特點是生殖器官和胎盤發(fā)炎，引起流產(chǎn)、睪丸炎、不育和各種組織的局部病癥[2]。牛無明顯癥狀，精神和食欲正常。

2.4 實驗室診斷

2016年2月20日，對彭某清和田某所飼養(yǎng)的牛羊進行無菌采血，共采集102份，其中牛血樣9份，羊血樣93份。常規(guī)分離血清102份，采用琥紅平板凝集試驗對每個血樣進行雙份檢測，篩查出陽性牛血清1份、羊血清45份，然后通過試管凝集試驗確診陽性牛陽性血清1份、羊血清42份。對兩戶養(yǎng)殖戶實行跟蹤監(jiān)測。對靈角山周邊的牛羊養(yǎng)殖戶進行監(jiān)測，無菌采集血樣144份，采用琥紅平板凝集試驗對每個血樣進行雙份檢測，沒有發(fā)現(xiàn)陽性。

2.5 疫情處置

確診彭某清、田某飼養(yǎng)的牛羊有布病后，對該牛羊場實施隔離、監(jiān)控，禁止羊只外調(diào)或出售。對檢出的1份牛陽性病例、42份陽性病例羊全部撲殺、焚燒、深埋，對羊只的排泄物、被污染的飼料、墊料、污水等進行無害化處理，對被污染的物品、用具、羊床、走道等等進行徹底消毒。對彭某清、田某兩戶實行跟蹤監(jiān)測和監(jiān)督消毒，檢測出陽性的病例全部撲殺、焚燒、深埋。對靈角山相鄰的牛羊養(yǎng)殖戶進行監(jiān)測與調(diào)查。

表1 監(jiān)測情況統(tǒng)計表

3 疫情監(jiān)測

3.1 監(jiān)測時間

對彭某清和田某在靈角山所養(yǎng)殖的牛羊和靈角山周邊的牛羊養(yǎng)殖場（戶）實行跟蹤監(jiān)測，直到全部為陰性。

3.2 監(jiān)測點

發(fā)病牛羊養(yǎng)殖場所在的靈角山及靈角山周邊所有牛羊養(yǎng)殖場（戶）為監(jiān)測點。

3.3 監(jiān)測情況

從表1可以看出：2016年3～8月份，共監(jiān)測22個點，檢測樣品787份，個體陽性數(shù)56份，個體陽性率為7.11%，群體陽性率為50.00%；2016年9～11月份，共監(jiān)測3個點，檢測樣品123份，個體陽性數(shù)0份，個體陽性率為0.00%，群體陽性率為0.00%。2017年8月份，共監(jiān)測2個點，檢測樣品109份，個體陽性數(shù)0份，個體陽性率為0.00%，群體陽性率為0.00%。

4 啟示

4.1 本起疫情為輸入性疫情

根據(jù)緊急流行病學調(diào)查得知，靈角山交通不便，有較好天然屏障，無外源性傳染源。彭某清飼養(yǎng)的黃牛是本地牛，采取自繁自養(yǎng)的放牧模式。田某2015年5月從湖北省某縣購進48只波雜羊，未經(jīng)檢疫，少數(shù)母羊有流產(chǎn)的癥狀，曾經(jīng)徒手接產(chǎn)過母羊。2016年4月養(yǎng)殖戶田某經(jīng)疾控中心抽血檢測，確診感染了布病，養(yǎng)殖戶彭某清經(jīng)湖北省恩施州民族醫(yī)院傳染科診斷為疑似布病。田某飼養(yǎng)的羊為布病傳染源，分別傳染給田某和彭某及其所飼養(yǎng)的牛。兩養(yǎng)殖戶共用靈角山牧場，長期在靈角山放牧，牛羊和人常在一起，感染率大。本起疫情形勢明朗，綜合分析這是一起輸入性布魯氏菌病疫情。

4.2 防控策略

非疫區(qū)以檢疫、監(jiān)測為主，嚴格執(zhí)行《湖南省中長期動物疫病防治規(guī)劃（2013-2020年）》中所提到的重點人畜共患病計劃防治策略“有計劃地控制、凈化、消滅對養(yǎng)殖業(yè)和公共衛(wèi)生安全危害大的重點病種?！蔽覀円Y(jié)合實際制定布病防控計劃，采取檢疫、監(jiān)測、消毒、隔離、撲殺等綜合措施，做好布病防控工作，有效遏制布病發(fā)生。

4.3 監(jiān)測要點

監(jiān)測部門要制定并落實布病的監(jiān)測方案，以牛、羊為重點監(jiān)測畜種，不定期開展牛羊布病基線調(diào)查工作，對監(jiān)測出布病的牛羊養(yǎng)殖場戶必須要跟蹤監(jiān)測，直到連續(xù)三次監(jiān)測為陰性為止，并且每年監(jiān)測一次。對從外省調(diào)引的牛和羊，要執(zhí)行產(chǎn)地檢疫證明和布病實驗室檢測證明。

4.4 信息共享，部門聯(lián)動

布病是人畜共患病，其防控工作涉及面廣，工作量大，需建立信息共享，部門聯(lián)動機制。畜牧系統(tǒng)內(nèi)部必須信息互通，及時通報情況，便于感染牲畜的監(jiān)測、溯源和處置。畜牧與衛(wèi)生部門之間也要互通信息，建立疫情及時通報制度。

4.5 個體防護重中之重

本起疫情人畜都感染了布病，彭某清與田某自我防護意識不強，在沒有采取任何防護措施下與長期病畜接觸，特別是田某徒手接產(chǎn)母羊，這使布病傳播具備了條件。也說明布病高發(fā)人群為：職業(yè)以農(nóng)民+家中養(yǎng)殖牛、羊和屠宰、加工銷售人群，可能與病畜接觸機會多有關(guān)，這與國內(nèi)很多學者報道一致[3]。因此要注重個體防護，加強布病防控知識宣傳和培訓，制訂和完善職業(yè)人群安全防護相關(guān)制度，提高養(yǎng)殖者和專業(yè)隊伍的自我防范意識和業(yè)務水平。

[1]陳溥言.家畜傳染病學（第四版）[M].北京：中國農(nóng)業(yè)出版社，2016：135-136.

[2]馬茜.布魯氏菌病研究進展[J].疾病監(jiān)測與控制雜志，2014，8（9）：553-555.

[3]朗紅霞，石月虎，梁淑萍.惠農(nóng)區(qū)2008～2012年人間布魯氏菌病監(jiān)測結(jié)果分析[J].寧夏醫(yī)學雜志，2014，36（11）：1071-1072.