王榮杰

（泰州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225300）

心內(nèi)科住院患者出現(xiàn)食欲下降的原因及護(hù)理對(duì)策

王榮杰

（泰州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 泰州 225300）

目的 探究心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因，并找出護(hù)理措施。方法 選取2015年3月～2017年3月來(lái)本院就診的食欲減弱心內(nèi)科住院患者72例作為研究對(duì)象，找出其食欲減弱的原因，同時(shí)予以相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果 全部患者經(jīng)過(guò)護(hù)理以后，有56例（77.78%）患者的食欲回歸正常，沒(méi)有重型食欲方面的問(wèn)題，好于經(jīng)過(guò)護(hù)理以前（P＜0.05）。結(jié)論 依據(jù)心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，可以很好地提升患者的食欲。

食欲下降；心內(nèi)科；原因；護(hù)理對(duì)策

心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱不但會(huì)降低臨床內(nèi)的治療成效，還會(huì)導(dǎo)致患者身體中的電解質(zhì)發(fā)生混亂，加重疾病狀況，引起其余更為重型的并發(fā)癥[1]。本文就探討并研究了心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因，并找出護(hù)理措施，同時(shí)取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2017年3月來(lái)本院就診的食欲減弱心內(nèi)科住院患者72例作為研究對(duì)象。全部患者都是心內(nèi)科住院患者，都產(chǎn)生了各種程度食欲減弱方面的問(wèn)題。其中，男42例，女30例；年齡21～82歲，平均年齡（51±2.99）歲；有37例患者罹患了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病，有19例患者罹患了原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，有11例患者罹患了缺血型腦中風(fēng)，有5例患者罹患了其余病癥。

1.2 方式

對(duì)全部食欲減弱心內(nèi)科住院患者自身的身體情況實(shí)施全方位的評(píng)測(cè)，探究全部患者產(chǎn)生食欲減弱的原因，并依據(jù)食欲減弱的所有原因與狀況予以相應(yīng)的護(hù)理措施，措施如下：

（1）心理方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要增多同患者開(kāi)展交談，讓患者維持積極向上的心態(tài)，更好地接受護(hù)理及治療。

（2）健康宣教：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真對(duì)心血管一類病癥的患者實(shí)施健康宣教，以降低由于隨意服藥、飲食不夠健康等方面的原因引起的食欲減弱。

（3）藥品方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)患者的疾病狀況，嚴(yán)謹(jǐn)遵照有關(guān)藥物的說(shuō)明實(shí)施服藥方面的護(hù)理。

（4）飲食方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)患者的進(jìn)食習(xí)慣，匯編出各種類型、更為美味的食譜。

（5）營(yíng)養(yǎng)方面的護(hù)理：醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的進(jìn)食狀況實(shí)施全方位評(píng)測(cè)，依據(jù)其營(yíng)養(yǎng)情況予以相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)方面護(hù)理。

（6）運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)叮囑患者開(kāi)展適當(dāng)?shù)牟叫羞\(yùn)動(dòng)、慢跑運(yùn)動(dòng)等，以提升食欲。

1.3 成效評(píng)測(cè)

依據(jù)患者的實(shí)際狀況，對(duì)患者產(chǎn)生食欲減弱的狀況實(shí)施分級(jí)：輕型即食欲相應(yīng)減弱，沒(méi)有惡心、腹痛等不良反應(yīng)；中型即食欲明顯減弱，并伴隨各種程度的惡心、腹痛等不良反應(yīng)，發(fā)生時(shí)長(zhǎng)即1～2個(gè)星期；重型即食欲較差，進(jìn)食總量同正常比較顯著降低，并伴隨重型惡心、腹痛等不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 導(dǎo)致患者產(chǎn)生食欲減弱的原因

導(dǎo)致食欲減弱心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因包含了生理方面（7例，9.72%）、心理方面（14例，19.44%）、病癥方面（19例，26.39%）、藥品方面（32例，44.44%）。

2.2 對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理前后全部患者的食欲改進(jìn)狀況

全部患者經(jīng)過(guò)護(hù)理以前的食欲改進(jìn)狀況對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理以后發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比經(jīng)過(guò)護(hù)理前后全部患者的食欲改進(jìn)狀況[n（%）]

3 討 論

本次試驗(yàn)成果就指出了，導(dǎo)致食欲減弱心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因包含了生理方面（9.72%）、心理方面（19.44%）、病癥方面（26.39%）、藥品方面（44.44%）等[2-3]。這之中，生理方面：食欲減弱心內(nèi)科住院患者大多數(shù)都是老年人群，因?yàn)槠渖眢w所有功能都處在衰弱時(shí)期，味蕾逐步退化，胃腸道蠕動(dòng)減緩，食物于胃部留存的時(shí)長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，所以，就會(huì)造成食欲減弱；心理方面：食欲減弱心內(nèi)科住院患者因?yàn)殚L(zhǎng)期患病，極易產(chǎn)生懼怕、焦躁等負(fù)面心理，這樣的負(fù)面心理就會(huì)使得其內(nèi)分泌體系失去調(diào)節(jié)，進(jìn)而讓食欲減弱；病癥方面：食欲減弱心內(nèi)科住院患者通常都會(huì)伴隨腸系膜動(dòng)脈硬化，使得供血臟器血液注入降低，進(jìn)而引起腹部不舒服，食欲減弱；藥品方面：食欲減弱心內(nèi)科住院患者因?yàn)殚L(zhǎng)期口服藥品，會(huì)給消化道內(nèi)部的黏膜帶來(lái)相應(yīng)的傷害，減弱了患者的食欲。

依據(jù)食欲減弱心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因，臨床方面就應(yīng)予以相應(yīng)的護(hù)理措施[4]。借助同患者開(kāi)展更多的交談，對(duì)患者實(shí)施心理方面的護(hù)理，可以舒緩患者本身焦躁、懼怕的心理，進(jìn)而降低由于心理原因而引起的食欲減弱；借助相應(yīng)的健康宣教，提升患者對(duì)于自身罹患病癥的認(rèn)知，降低由于隨意服藥、飲食不夠健康等原因引起的食欲減弱；借助嚴(yán)謹(jǐn)遵照有關(guān)藥物說(shuō)明實(shí)施藥品方面的護(hù)理，可以減少藥品原因引起食欲減弱發(fā)生的幾率；飲食方面的護(hù)理，可以借助美味的食物以提升患者的食欲；借助使患者開(kāi)展適當(dāng)?shù)牟叫?、慢跑、做操等運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，能夠打通脈絡(luò)，增強(qiáng)患者內(nèi)分泌體系的功能，提升食欲[5]。

總而言之，依據(jù)食欲減弱心內(nèi)科住院患者產(chǎn)生食欲減弱的原因予以相應(yīng)的 護(hù)理干預(yù)措施，可以很好地增強(qiáng)患者的食欲，同時(shí)也具備臨床方面的運(yùn)用價(jià)值。

[1] 杜余芬,施王琴,余巧文.心內(nèi)科住院患者食欲下降的原因與護(hù)理對(duì)策分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(28):95-96.

[2] 王文靜.探究心內(nèi)科住院患者食欲下降的原因及護(hù)理措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(10):1791.

[3] 黃春梅.心內(nèi)科住院患者食欲下降原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3(4):177-178.

[4] 向曉芳,周洪英,王 睿.頭頸部腫瘤患者放射治療后食欲下降及相關(guān)不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2015,22(7):843-845.

[5] 余海萍.心血管內(nèi)科患者食欲下降原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2015,23(5):190.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.35.20.02