孫亞萍

（山東省棗莊市嶧城區(qū)底閣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277314）

對子宮全切術(shù)患者進行社會支持護理對其自尊水平及生活質(zhì)量的影響

孫亞萍

（山東省棗莊市嶧城區(qū)底閣鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東 棗莊 277314）

目的 探析社會支持護理用于子宮全切術(shù)患者中的效果。方法 選擇2015年1月～2016年12月在本院接受子宮全切術(shù)治療的患者120例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。對照組實施常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施社會支持護理，比較兩組的效果。結(jié)果 觀察組自尊水平評分為（35.84±7.22）分，對照組為（26.96±5.67）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域指標評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 對子宮全切術(shù)患者進行社會支持護理能夠改善其自尊水平，提升患者生活質(zhì)量，值得廣泛臨床應用。

子宮全切術(shù)；社會支持護理；自尊水平；生活質(zhì)量

子宮是女性獨有的生理結(jié)構(gòu)，臨床對子宮良性疾病及惡性疾病的治療主要選擇子宮切除術(shù)，不過子宮切除后會影響患者的身心狀況，對術(shù)后的生活質(zhì)量也會形成嚴重影響[1]。所以針對接受子宮切除術(shù)治療的患者給予有效護理，幫助患者保持正常心理狀態(tài)面對術(shù)后生活[2]。本研究具體分析社會支持護理用于子宮全切術(shù)患者中的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2016年12月在本院接受子宮全切術(shù)治療的患者120例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。觀察組年齡28～62歲，平均年齡（45.2±6.3）歲；對照組年齡30～65歲，平均年齡（46.5±6.6）歲。兩組患者一般資料（性別、年齡）比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理

對照組術(shù)后僅實施常規(guī)護理，包括開展健康宣教、密切觀察病情、進行飲食護理、做好并發(fā)癥預防。

觀察組在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施社會支持護理，具體如下。

1.2.1 家屬和配偶支持：做好家屬及配偶的健康宣教，講解家屬的態(tài)度對患者術(shù)后心態(tài)恢復的重要性，首先要向家屬講解疾病相關(guān)知識，增加家屬的了解，保證家屬能夠正確看待疾病，消除內(nèi)心顧慮。另外還要讓家屬在患者面前保持正常的心態(tài)和情緒，不要把患者當做工作，而應該當當做家屬，給予患者最強的心理支持，讓其感受到家屬的關(guān)心。向配偶介紹手術(shù)不會對性生活造成影響，鼓勵配偶立足于患者角度給于更多的關(guān)懷，提升患者應對自身改變的信心。

1.2.2 病友聯(lián)誼：將醫(yī)院內(nèi)接受子宮切除的患者聚集起來，可以邀請治療成功、恢復良好的出院患者回院向其他住院患者介紹對抗疾病及術(shù)后生活的經(jīng)驗。鼓勵病友之間相互交流，相互支持，進行經(jīng)驗分享，合理宣泄內(nèi)心不良情緒，最終提升其應對疾病的信心和勇氣。

1.2.3 營造良好家庭環(huán)境：首先向家屬介紹術(shù)后患者可能存在的心理表現(xiàn)，增加家屬對患者術(shù)后表現(xiàn)的理解，指導家屬掌握心理支持技巧，在日常中如果遇到患者情緒低落，可以通過疏導、鼓勵、解釋等多種方法幫助患者表達內(nèi)心，合理傾訴。營造支持性的家庭環(huán)境，使患者在家庭能夠感受到溫暖、被支持，在這種支持性環(huán)境中，更有利于患者的心理恢復。

1.3 觀察指標

自尊水平評價：選擇自尊量表（SES）評價患者自尊水平，量表中條目共10個，每個條目評分1～4級，總分為10～40分，得分越高證實患者自尊水平越高[3]。

生活質(zhì)量評價：選擇WHOQL-BREF量表進行評分，包含生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域及社會關(guān)系領(lǐng)域幾方面，每項評分均為100分，得分越高說明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 自尊水平

護理前，兩組自尊水平評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，兩組自尊水平評分均高于護理前（P＜0.05），且觀察組護理后自尊水平評分高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后自尊水平評分比較（±s，分）

表1 兩組患者護理前后自尊水平評分比較（±s，分）

組別 n 護理前 護理后觀察組 60 21.53±6.08 35.84±7.22對照組 60 21.68±6.14 26.96±5.67

2.2 生活質(zhì)量

觀察組護理后生活質(zhì)量各項指標結(jié)果均明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理后生活質(zhì)量比較（±s，分）

表2 兩組患者護理后生活質(zhì)量比較（±s，分）

組別 生理領(lǐng)域 心理領(lǐng)域 環(huán)境領(lǐng)域 社會關(guān)系領(lǐng)域觀察組（n=60） 84.62±4.19 87.22±5.01 88.75±6.31 84.79±5.85對照組（n=60） 72.31±3.38 74.84±4.87 75.16±5.59 76.85±5.74

3 討 論

子宮作為生殖器官，經(jīng)手術(shù)切除后患者會有不適感，患者會認為自己不完整，術(shù)后身心各方面都會受到明顯影響[4]?；颊叩纳钯|(zhì)量會下降，社會適應能力會降低，因此必須對患者術(shù)后心理狀態(tài)進行積極調(diào)節(jié)，幫助患者正確認識自身改變，重新融入生活[5]。通過實施社會支持護理，為患者創(chuàng)造良好的社會各方面的支持度，能夠幫助患者改善內(nèi)心焦慮情況，積極面對生活，從而有助于提升生活質(zhì)量。

本研究結(jié)果顯示，觀察組通過常規(guī)護理外結(jié)合社會支持護理，其自尊水平評分為（35.84±7.22）分，明顯高于接受常規(guī)護理的對照組（26.96±5.67）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、社會關(guān)系領(lǐng)域指標評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，社會支持護理用于接受子宮全切術(shù)治療的患者中能夠改善其自尊水平，提升生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1] 蔡 凌,王紅桂,陳曉靜,等.延續(xù)性護理對改善子宮全切術(shù)患者性生活質(zhì)量的作用[J].國際護理學雜志,2015,34(23):3221-3223.

[2] 楊巧云,林 俊.圍術(shù)期心理護理對腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者性功能影響研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,53(8):124-127.

[3] 劉 寧.綜合護理模式對子宮全切術(shù)患者焦慮抑郁狀況和性生活質(zhì)量的影響[J].中國性科學,2013,22(8):37-39.

[4] 吳芬芬,董瑞蘭.圍術(shù)期心理護理干預對腹腔鏡下子宮全切術(shù)患者性功能影響[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(16):200-202.

[5] 胡先鋒,王 瑾.社會心理因素對子宮全切術(shù)患者抑郁和焦慮的影響及護理干預[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志,2014,17(16):118-119.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.37.155.02