陸 茜，袁紅英*

（無(wú)錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214000）

心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者心理狀態(tài)的影響分析

陸 茜，袁紅英*

（無(wú)錫市第二人民醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214000）

目的 研究心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者心理狀態(tài)的影響。方法 選取2015年8月～2016年8月在我院進(jìn)行治療的100銀屑病患者作為研究對(duì)象，將其分成研究組和參照組，各50例。研究組實(shí)施心理護(hù)理，參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。運(yùn)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)1患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，觀察兩組患者心理狀態(tài)的變化。結(jié)果 研究組護(hù)理干預(yù)后，抑郁癥、焦慮癥出現(xiàn)率明顯低于研究組，且患者護(hù)理后睡眠質(zhì)量明顯高于參照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)銀屑病患者實(shí)施心理護(hù)理，能夠有效的降低抑郁癥、焦慮癥的出現(xiàn)率，同時(shí)能夠明顯改善患者的睡眠質(zhì)量，臨床效果顯著，值得推廣應(yīng)用。

心理護(hù)理；銀屑??；心理狀態(tài)；影響分析

銀屑病又被稱(chēng)為牛皮鮮，屬于慢性炎癥性皮膚病，具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，據(jù)臨床資料顯示，有個(gè)別病例終生不愈[1]。銀屑病的多發(fā)人群是青壯年，患病后臨床表現(xiàn)有紅斑、鱗屑，常發(fā)于頭皮、四肢，全身均可發(fā)病，因而會(huì)對(duì)患者的身體健康和心理健康產(chǎn)生比較大的影響。所以對(duì)銀屑病患者實(shí)施相應(yīng)的心理護(hù)理具有重要意義，本文針對(duì)心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者心理狀態(tài)的影響進(jìn)行詳細(xì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年8月在我院進(jìn)行治療的100銀屑病患者作為研究對(duì)象，其中男72例，女28例；年齡20～60歲，平均年齡（35±4.8）歲；病程1～20年；普通型銀屑病71例、膿包型銀屑病10例、紅皮癥型銀屑病19例；進(jìn)展期62例，恢復(fù)期38例。將患者按照就診順序分成研究組和參照組，各50例。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者及家屬均同意參與本次研究，并且簽署同意書(shū)，其中排除精神疾病和重大器質(zhì)性疾病的患者。

1.2 方法

參照組接受常規(guī)護(hù)理；研究組在參照組基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理，具體如下。

（1）總結(jié)心理狀態(tài)：首先護(hù)理人員應(yīng)與銀屑病患者進(jìn)行交流，給患者分類(lèi)，主要可以根據(jù)患者的心理狀態(tài)分為三類(lèi)：焦躁型、自卑型、恐懼型。焦躁型患者是因患病后久治不愈，盲目求醫(yī)，導(dǎo)致病程加重；自卑型患者因患病對(duì)外貌的影響，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)行正常的社交、工作，輕者患者會(huì)變抑郁、內(nèi)向，嚴(yán)重的甚至?xí)休p生的想法；恐懼型患者是因?qū)ψ陨聿∏槿狈α私?，認(rèn)為患有不治之癥，從而產(chǎn)生緊張、恐懼等心理，心理壓力較大。將患者分類(lèi)，再進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理[2]。

（2）整體護(hù)理：對(duì)銀屑病患者進(jìn)行健康宣教，通過(guò)講座、授課等方式，向患者詳細(xì)講述有關(guān)銀屑病的知識(shí)，包括治療原理、治療方式及療效等，耐心的為患者解答各種疑問(wèn)，讓患者對(duì)銀屑病有正確的認(rèn)識(shí)，從而積極的配合治療[3]。

（3）心理護(hù)理：根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，對(duì)焦慮型、恐懼型心理患者進(jìn)行健康教育，讓其了解銀屑病的知識(shí)、正確治療的方式，避免其因錯(cuò)誤的治療方式導(dǎo)致病情加重，對(duì)自卑型患者給予安慰和鼓勵(lì)，鼓勵(lì)其正視自身的情況，積極面對(duì)疾病[4]。

（4）環(huán)境護(hù)理：為患者提供良好的治療環(huán)境，同時(shí)給患者創(chuàng)造交流的平臺(tái)，增加患者們之間的互動(dòng)和溝通，消除其孤獨(dú)感，減輕精神壓力。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

運(yùn)用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）、抑郁自評(píng)量表（SDS）和焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)兩組患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)觀察并對(duì)比兩組患者的睡眠質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，研究組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比（n/%）

3 討 論

銀屑病是臨床常見(jiàn)的一種慢性皮膚病，其具有病程長(zhǎng)、治療難度大、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，屬于頑固性疾病，雖然患病后不會(huì)對(duì)生命產(chǎn)生威脅，但是對(duì)患者的身體健康和心理健康會(huì)產(chǎn)生影響。目前臨床尚無(wú)特效的治療方法，只能通過(guò)飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理等護(hù)理配合治療，但忽視了對(duì)銀屑病患者的心理護(hù)理，患者往往會(huì)因?yàn)榛疾?duì)外貌的影響或因久治不愈而產(chǎn)生巨大的心理壓力[5]。

根據(jù)臨床資料顯示，超過(guò)30%的銀屑病患者有抑郁癥，超過(guò)40%的患者存在精神緊張的情況，甚至有些患者因患病造成的心理壓力無(wú)法進(jìn)行正常工作、學(xué)習(xí)和社交，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。本院為改善患者的心理狀態(tài)，對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理，并與接受常規(guī)護(hù)理的患者進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果顯示，對(duì)銀屑病患者實(shí)施心理護(hù)理，能夠有效緩解患者抑郁、焦躁情況，同時(shí)還能夠改善患者的睡眠質(zhì)量，臨床效果較為顯著。

綜上所述，心理護(hù)理能夠明顯改善銀屑病患者的心理狀態(tài)，緩解患者的精神壓力，提高其睡眠質(zhì)量及治療積極性，具有較高的臨床意義，值得推廣應(yīng)用。

[1] 黃惠芳,葉 婷.心理護(hù)理對(duì)銀屑病患者治療的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(中旬刊),2015,(10):128-130.

[2] 王麗榮,王海靜.護(hù)理干預(yù)對(duì)銀屑病患者心理健康的影響[J].醫(yī)藥前沿,2015,5(33):282-283.

[3] 陸 璇.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)紅皮病型銀屑病患者心理狀態(tài)的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(4):196-197.

[4] 王旭梅,馮敏芝,張巧巧,等.心理護(hù)理在銀屑病臨床治療中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,(3):103-105.

[5] 彭清云.心理護(hù)理在紅皮病型銀屑病護(hù)理的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(41):193-194.

本文編輯：張 鈺

R473.75

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ISSN.2096-2479.2017.37.147.02

袁紅英（1970-），女，江蘇無(wú)錫人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：風(fēng)濕皮膚科 通訊作者：袁紅英