劉亞寧

（天津醫(yī)科大學口腔醫(yī)院，天津 300070）

口腔器械在供應室規(guī)范處理和集中質(zhì)量管理的價值分析

劉亞寧

（天津醫(yī)科大學口腔醫(yī)院，天津 300070）

目的 探討口腔器械在供應室規(guī)范處理和集中質(zhì)量管理的價值。方法 選取2016年1～12月我院預防科所用口腔器械2680件，將其根據(jù)不同處理方式分為對照組和觀察組，各1340件。對照組采用常規(guī)方式處理，觀察組采用消毒中心集中式質(zhì)量管理。對兩組器械各項實驗數(shù)據(jù)進行詳細記錄，并對比分析。結(jié)果 消毒中心集中式質(zhì)量管理（觀察組）口腔器械清潔合格率高于常規(guī)方式處理合格率，且口腔科醫(yī)生/護士對器械質(zhì)量滿意度高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 口腔器械放于供應室進行規(guī)范處理、集中質(zhì)量管理的效果顯著，可有效提高器械清潔消毒度、醫(yī)生/護士質(zhì)量滿意度，并可充分延長器械使用時間，提高疾病傳染預防效果。

口腔器械；供應室規(guī)范處理；集中質(zhì)量管理

現(xiàn)代化社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)療事業(yè)的改革亦持續(xù)加深，口腔醫(yī)療水平也隨之提升，但人們始終高度關(guān)注醫(yī)院的衛(wèi)生情況?？谇豢浦屑膊?、細菌極易傳播，比如人類免疫缺陷病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等，許多血液疾病均可經(jīng)口腔傳播、傳染，該科室要高度重視防范工作?？谇豢破餍捣N類繁多、樣式復雜、使用率高、污染嚴重等方面情況，徹底殺菌、消毒的難度較大，器械上殘留的血液或唾液、牙齦體液等會引起互相感染。據(jù)此，口腔器械消毒管理工作務必嚴格全面，確保工作流程規(guī)范、高效，提高感染預防效果。此次根據(jù)不同處理方式將所選口腔器械2680件分為兩組進行實驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1～12月我院預防科所用口腔器械2680件，將其根據(jù)不同處理方式分為對照組和觀察組，各1340件。對照組口腔器械中牙鉗、牙齦分離器、咬骨鉗、潔牙機頭、牙鋌、牙科手機、剪刀、止血鉗、根管銼及牙鑿器械分別為：109件、98件、137件、121件、113件、104件、142件、195件、152件及169件；觀察組口腔器械中牙鉗、牙齦分離器、咬骨鉗、潔牙機頭、牙鋌、牙科手機、剪刀、止血鉗、根管銼及牙鑿器械分別為：127件、190件、91件、101件、175件、171件、149件、132件、118件及86件。兩組器械資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組采用常規(guī)方式處理：護理人員對已用過的器械進行常規(guī)處理，采用刷子清洗后再以自來水沖洗，風干、上油、分類、包裝，并將包裝好的器械備裝在不銹鋼盤子中，再用蒸汽滅菌器消毒。

1.2.2 觀察組采用消毒中心集中式質(zhì)量管理，包括準備、器械處理等。

（1）準備：醫(yī)院領(lǐng)導層要與各科室工作人員共同協(xié)商器械交接及處理措施，并對相關(guān)流程進行完善。依具體情況采購清洗器材，對自動清洗機、新包裝材料與滅菌柜型號嚴格選擇，對相關(guān)各組人員進行口腔器械消毒清洗培訓，并派遣經(jīng)驗豐富的護理人員親自指導[1]；（2）器械處理：器械均需以流動水清除，預處理后以濕式存放；消毒中心每天都要派人回收口腔器械，并詳細清點器械數(shù)量及種類[2]；集中式處理是用蒸氣水沖洗，并予以脈動真空壓力蒸氣滅菌，用獨立塑紙包裝后備用，再貼上化學指示卡；便要確保每天用細菌檢測技術(shù)集中處理器械，并對相關(guān)數(shù)據(jù)進行嚴格監(jiān)測，保證口腔器械衛(wèi)生合格，處理質(zhì)量達到規(guī)定標準[3]。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組器械各項實驗數(shù)據(jù)，并對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組器械清洗合格率比較

觀察組器械清洗合格率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組器械清洗合格率比較

2.2 兩組器械醫(yī)生/護士質(zhì)量滿意度比較

觀察組器械質(zhì)量滿意度為1320件（98.5%）；對照組器械質(zhì)量滿意度為1089件（81.3%）。觀察組器械質(zhì)量滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

口腔器械供應室規(guī)范處理后做集中式管理，可提高口腔器械清潔消毒質(zhì)量，能有效控制疾病傳播，并提高口腔護理質(zhì)量。供應中心工作人員應具備豐富的器械清潔處理經(jīng)驗，確保每個器械都能得到嚴格處理與規(guī)范管理，確?？谇黄餍迪?、滅菌、分類、包裝等方面工作均達到規(guī)定標準，并充分控制傳染源，避免使用清潔度低的口腔器械而出現(xiàn)各種疾病傳染情況，保證廣大人民群眾口腔治療的安全性。

此次實驗中，觀察組清洗合格率為97.8%（1310件）、質(zhì)量滿意度為98.5%（1320件）；對照清洗合格率僅為70.9%（950件）、質(zhì)量滿意度為81.3%（1089件）。

綜上所述，口腔器械放于供應室進行規(guī)范處理、集中質(zhì)量管理的效果顯著，可有效提高器械清潔消毒度、醫(yī)生/護士質(zhì)量滿意度，并可充分延長器械使用時間，提高疾病傳染預防效果。

[1] 聶海燕,王慧玲,李曉輝,等.消毒供應一體化管理在手術(shù)室器械處理中的價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2016,1(11):164-165.

[2] 劉 慧.綜合性醫(yī)院口腔門診器械消毒供應中心集中式管理效果[J].護理實踐與研究,2013,13:86-87.

[3] 文必豐,朱巧紅,徐利霞,等.口腔器械集中化消毒供應模式探討[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學,2013,06:700-701.

本文編輯：張 鈺

R322.4+1

B

ISSN.2096-2479.2017.37.142.02