成舒文

（靖江市人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 靖江 214500）

?婦產(chǎn)科護(hù)理?

手術(shù)室護(hù)理配合路徑在婦科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

成舒文

（靖江市人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 靖江 214500）

目的 探究手術(shù)室護(hù)理配合路徑在婦科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇2015年4月～2016年4月于我院婦科進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者300例，按進(jìn)入醫(yī)院的編號(hào)分為觀察組和對(duì)照組，每組150例。對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理措施，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理配合路徑，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率明顯要比對(duì)照組低，其滿意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯要比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在護(hù)理婦科腔鏡手術(shù)患者時(shí)，通過(guò)給予手術(shù)室護(hù)理配合路徑在一定程度上有助于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的顯著提高，術(shù)中差錯(cuò)率可以獲得有效降低，值得臨床應(yīng)用與推廣。

手術(shù)室；護(hù)理配合路徑；婦科腔鏡手術(shù)；應(yīng)用價(jià)值

本次研究的主要目的是探究手術(shù)室護(hù)理配合路徑在婦科腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值，選取了我院婦科進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者300例，以其作為分析對(duì)象，其中觀察組在手術(shù)室常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予護(hù)理配合路徑，效果顯著，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2015年4月～2016年4月婦科進(jìn)行腔鏡手術(shù)的患者300例，作為本次的研究對(duì)象。將觀察對(duì)象隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各150例，觀察組年齡19～59歲，平均年齡（45.06±5.11）歲；對(duì)照組年齡19～58歲，平均年齡（44.66±4.09）歲。經(jīng)過(guò)比較，觀察組和對(duì)照組在年齡、病情上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理措施，即術(shù)前傳達(dá)醫(yī)囑、準(zhǔn)備好各項(xiàng)器械與護(hù)理記錄工作。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理配合路徑，具體操作如下：

第一，制定合理的護(hù)理配合路徑。根據(jù)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)時(shí)段和護(hù)理人員的工作內(nèi)容為依據(jù)，將護(hù)理配合路徑制定下來(lái)。術(shù)前，巡回護(hù)士需要做好訪視工作，對(duì)患者的一般資料進(jìn)行詳細(xì)的核對(duì)，做好宣傳教育工作，對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行叮囑，然后將靜脈通道建立起來(lái)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，指導(dǎo)患者體位，將各種用物準(zhǔn)備齊全。術(shù)中，本著無(wú)菌操作的原則，對(duì)手術(shù)用品進(jìn)行定時(shí)清點(diǎn)，并對(duì)患者生命體征的變化情況時(shí)刻進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，及時(shí)將具體情況告知相關(guān)主治醫(yī)師[1]。術(shù)后，將各種護(hù)理工作做好，完成登記匯總工作，諸如手術(shù)類型、輸血量、術(shù)中失血量、尿量、體液量等，對(duì)各種賬單和護(hù)理記錄單進(jìn)行認(rèn)真的核對(duì)。

第二，配合路徑的實(shí)施。在完成方案的制定以后，可以將宣傳冊(cè)發(fā)放到科室內(nèi)每位護(hù)理人員的手上，并且將海報(bào)貼在科室內(nèi)墻壁上。同時(shí)，成立護(hù)理質(zhì)量評(píng)估小組，安排資質(zhì)高、經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員作為組長(zhǎng)，每天清晨組織小組人員進(jìn)行15 min的學(xué)習(xí)，在此基礎(chǔ)上需要對(duì)成員掌握相關(guān)內(nèi)容的熟知程度進(jìn)行科學(xué)的評(píng)估，待考核通過(guò)后才能夠參與到手術(shù)室的護(hù)理工作當(dāng)中[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率，滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率

觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率明顯要比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者 護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率的比較[n（%）]

2.2 比較兩組患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

觀察組的滿意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯要比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較（±s，分）

表2 兩組患者滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較（±s，分）

組別 n 滿意度評(píng)分 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分觀察組 150 99.2±7.8 98.5±5.8對(duì)照組 150 95.6±5.3 90.2±6.7 t-2.2585 5.5411 P-＜0.05 ＜0.05

3 討 論

手術(shù)室護(hù)理配合路徑作為一種有效的護(hù)理方式，可以最大限度的降低護(hù)理人員的盲目性，確保其能夠在科學(xué)計(jì)劃的基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)護(hù)配合默契度的顯著提高，進(jìn)而有助于對(duì)護(hù)理人員的行為進(jìn)行科學(xué)的規(guī)范，督促護(hù)理人員的各項(xiàng)操作都能夠在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，以此來(lái)有效避免出現(xiàn)術(shù)中感染的情況，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度[3]。經(jīng)過(guò)本次研究，觀察組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率和投訴率明顯要比對(duì)照組低，其滿意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯要比對(duì)照組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在護(hù)理婦科腔鏡手術(shù)患者時(shí)，通過(guò)給予手術(shù)室護(hù)理配合路徑在一定程度上有助于促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的顯著提高，術(shù)中差錯(cuò)率可以獲得有效降低，值得臨床應(yīng)用與推廣。

[1] 周 博,賀欣欣.手術(shù)室護(hù)理配合路徑在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2016,11(09):88+91.

[2] 歐陽(yáng)小玲,劉學(xué)紅,麥財(cái)就,朱偉霞.手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理方案在宮腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,23(36):186-188.

[3] 王富云.手術(shù)室護(hù)理配合路徑在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,29(01):119-120.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.37.79.01