張耀丹

（資陽市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科，四川 資陽 641300）

中醫(yī)特色序貫通痹護理法對膝骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)功能康復(fù)的影響分析

張耀丹

（資陽市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科，四川 資陽 641300）

目的 分析在膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中應(yīng)用中醫(yī)特色序貫通痹護理方法對患者關(guān)節(jié)功能的康復(fù)影響。方法 選2016年06月份到2017年06月份在我院治療的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者92例，依據(jù)治療方式不同分成常規(guī)組與中醫(yī)組，每一組46例，常規(guī)組采取常規(guī)方式治療，中醫(yī)組則在常規(guī)組治療的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)特色序貫通痹護理方法治療，觀察兩組護理治療的效果。結(jié)果 中醫(yī)組臨床治療的有效率總值與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。結(jié)論 在膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中應(yīng)用中醫(yī)特色序貫通痹護理方法能夠促進患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，值得應(yīng)用。

中醫(yī)；特色序貫通痹護理；膝骨性關(guān)節(jié)炎；關(guān)節(jié)功能

在臨床上，膝骨性關(guān)節(jié)炎屬于一種常見疾病，這種疾病發(fā)生率在不斷地上升，其中女性患者比較多，嚴重影響了患者生活質(zhì)量。在進行膝骨性關(guān)節(jié)炎患者治療時，為改善患者關(guān)節(jié)功能，需要配合相應(yīng)護理，尤其中醫(yī)特色序貫通痹護理方法應(yīng)用效果顯著。本次研究把2016年06月份到2017年06月份在我院治療的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者92例作為對象，探究了在膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中應(yīng)用中醫(yī)特色序貫通痹護理方法對患者關(guān)節(jié)功能的康復(fù)影響，現(xiàn)作以下陳述。

1 研究資料和方法

1.1 研究的資料

選2016年06月份到2017年06月份在我院治療的膝骨性關(guān)節(jié)炎患者92例，依據(jù)護理方式不同分成常規(guī)組與中醫(yī)組，每一組46例，常規(guī)組采取常規(guī)方式治療，中醫(yī)組則在常規(guī)組護理的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)特色序貫通痹護理方法治療。在常規(guī)組中有10例患者為男性，有36例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是41歲與79歲，年齡均值是（56±2.94）歲。在中醫(yī)組中有11例患者為男性，有35例患者是女性；年齡最小和年齡最大的患者分別是40歲與78歲，年齡均值是（55±2.28）歲。兩組患者各項基礎(chǔ)資料經(jīng)過對比以后，缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

常規(guī)組采取常規(guī)方式治療，也就是在患者飯后口服美洛昔康藥物治療，一天一次，對患者病情的變化情況進行密切觀察，維持用藥兩個星期。一個療程有兩個星期，維持治療一個療程。

中醫(yī)組則在常規(guī)組護理的基礎(chǔ)上實施中醫(yī)特色序貫通痹護理方法治療，也就是通過通痹酊藥酒涂抹，把紗布浸上適量藥酒，然后敷于患者雙膝上，經(jīng)雙手掌大小魚際肌部位輕柔按摩患者雙膝，一直按摩患者患者的皮膚升溫，確保皮膚徹底吸收藥酒。通常情況下按摩時間約為10分鐘，在藥酒涂抹過程中，力度不能過大。然后應(yīng)用中藥海桐皮湯熏洗，在使用藥物以前，需要浸泡30分鐘，完成浸泡以后，進行加熱，加熱到沸騰為止，用毛巾蘸取適量藥物敷在患者雙膝，敷藥的時間在20分鐘左右，溫度約為40攝氏度。在熏洗的過程中，一邊觀察患者生命體征一邊熏洗，如果患者有心慌與面色異常的情況，需要及時告知醫(yī)生進行處理。還要通過苗藥五藤散中藥的膏貼治療，一天貼一片，在棉墊上涂抹藥膏，再將棉墊貼在患者雙膝的部位，一個療程有兩個星期，維持治療一個療程。

1.3 觀察的指標(biāo)

對患者治療后膝關(guān)節(jié)功能的康復(fù)情況進行評估，主要包含顯效、有效與無效：治療后，患者的臨床癥狀徹底消失，沒有疼痛感，能夠正常行關(guān)節(jié)屈伸為顯效；治療后，患者臨床癥狀有所改善，可以行關(guān)節(jié)的屈伸為有效；治療后，患者臨床與治療前相比沒有明顯改善，甚至于有加重跡象為無效。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計

把本次所研究得到數(shù)據(jù)全部都記錄于一個表格之中，構(gòu)建相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，于SPSS 20.0統(tǒng)計軟件中實施計數(shù)資料的處理與計量資料處理。應(yīng)用（±s）表示計量資料，經(jīng)t進行檢驗；應(yīng)用百分率/%來描述計數(shù)資料，經(jīng)卡方x2進行檢驗，如果所得數(shù)據(jù)進行對比以后，有明顯的差異，使用P＜0.05來表示，即存在統(tǒng)計的意義。

2 結(jié) 果

常規(guī)組臨床治療的有效率總值為80.43%，中醫(yī)組臨床治療的有效率總值為為95.65%，中醫(yī)組臨床治療的有效率總值與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間比較有明顯的差異，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者臨床治療有效率比較（n，%）

3 討 論

在臨床上，膝骨性關(guān)節(jié)炎比較常見，在女性患者中發(fā)病率比較高，嚴重影響了患者身心健康[1]。西醫(yī)療法是一種常用治療方式，但是治療效果不夠顯著，因此，常用中醫(yī)藥物的外治，采取中藥對膝骨性關(guān)節(jié)炎，不會造成創(chuàng)傷，患者比較容易接受，尤其中醫(yī)特色序貫通痹的護理方法應(yīng)用效果比較顯著[2]。常用藥物包含海桐皮湯、通痹酊藥酒五藤散藥膏與海桐皮湯，上述藥物應(yīng)用安全性比較高，不容易發(fā)生副作用，長時間使用這種藥物，不會影響患者胃腸道。序貫通痹的護理方法第一步時應(yīng)用通痹酊藥酒，對患者局部皮膚進行擦拭，排出邪氣。所用藥皮為海桐皮，將海桐皮制為湯實施熏洗，主要作用是祛風(fēng)活絡(luò)[3]。使用藥物為五藤散，使用五藤散方式為局部熱敷，這種藥物可以活血化瘀，促進患者肝功能的恢復(fù)。聯(lián)合使用以上三種藥物，可以促進關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。本次研究中顯示，常規(guī)組臨床治療的有效率總值為80.43%，中醫(yī)組臨床治療的有效率總值為為95.65%，中醫(yī)組臨床治療的有效率總值與常規(guī)組相比，數(shù)值明顯要比常規(guī)組大，組間比較有明顯的差異，P＜0.05。

綜上，在膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中應(yīng)用中醫(yī)特色序貫通痹護理方法能夠促進患者關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，提高臨床治療的效果，可推廣。

[1] 鄧鵬鵬,鐘曉君,張偉強.膝骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)辨證的聚類分析及證候特征研究[J].云南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,37(3):47-50.

[2] 陳水晶.中醫(yī)熏洗聯(lián)合中醫(yī)護理在膝骨性關(guān)節(jié)炎65例中的應(yīng)用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,24(24):129.

[3] 鄭維蓬,魏合偉,萬 雷.膝骨性關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型與關(guān)節(jié)鏡下滑膜病變的相關(guān)性研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2016,33(06):765-768.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.37.74.02