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        天然不等于正確

        2017-09-26 21:01:44袁越
        三聯(lián)生活周刊 2017年39期
        關(guān)鍵詞:助產(chǎn)士痛苦嬰兒

        袁越

        陜西榆林產(chǎn)婦自殺事件背后的原因有很多,其中很重要的一條就是某些人過于迷信自然分娩的好處,沒有意識到這個(gè)所謂的“天然”過程對于一些孕婦來說是極為痛苦的,甚至是危險(xiǎn)的。

        當(dāng)然了,大部分天然的東西或者做法之所以延續(xù)了那么久,肯定是有原因的。比如母乳在營養(yǎng)和幫助孩子提高免疫力等方面肯定要比配方奶粉更出色,前提是母親身體健康。如今之所以有那么多身體健康的母親不愿意親自喂奶,大都是因?yàn)楣ぷ魈蛘呙廊菪枨?,不宜提倡?/p>

        不過,如果前提條件發(fā)生了改變,天然的就不一定都是正確的了。這方面的一個(gè)最經(jīng)典的例子就是吃。人餓了都要吃飯,而且大都喜歡吃高熱量的食物,這是最最天然的一種人類行為,我們的祖先就是靠這種天性活下來的。不過這種習(xí)慣是在食物匱乏的時(shí)期培養(yǎng)出來的,如今糧食供給充足,如果再一味縱容這種天性,勢必會(huì)導(dǎo)致各種疾病,得不償失。

        人類的分娩方式是另一個(gè)經(jīng)典案例。由于人類嬰兒的頭太大,絕大部分自然分娩過程都會(huì)給孕婦帶來很大的痛苦。19世紀(jì)中期英國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)氯仿能減輕這種痛苦,但卻被歐洲教會(huì)拒絕使用,因?yàn)樯窀競兿嘈排松⒆铀馐艿耐纯嗍且环N“自然規(guī)律”,違背不得。

        事實(shí)上,他們這么想的真正原因來自《圣經(jīng)》,因?yàn)椤妒ソ?jīng)》上說,當(dāng)初正是夏娃鼓動(dòng)亞當(dāng)吃下了智慧果,人類才被逐出伊甸園。后來英國維多利亞女王在生她的第六個(gè)孩子的時(shí)候使用了氯仿,英國教會(huì)這才不得不批準(zhǔn)了氯仿的使用。此后科學(xué)家們又發(fā)明了很多更有效更安全的麻醉劑,無痛分娩終于在西方國家普及,解救了無數(shù)孕婦。

        除此之外,像產(chǎn)鉗、真空吸引術(shù)、外陰切開術(shù)和剖腹產(chǎn)等新的助產(chǎn)技術(shù)的發(fā)明更是大大提高了分娩過程的安全性。據(jù)統(tǒng)計(jì),在這些助產(chǎn)技術(shù)發(fā)明之前,人類自然分娩的死亡率約為百分之一點(diǎn)五,這個(gè)比例顯然是不可接受的。

        無數(shù)類似這樣的技術(shù)進(jìn)步徹底改變了人類的生活方式,一些人適應(yīng)不了這個(gè)變化,開始反其道而行之,盲目推崇一切天然的東西??上o數(shù)事實(shí)證明,這個(gè)想法是禁不起推敲的。

        就拿分娩來說,上世紀(jì)40年代有人寫了一本書,大力推崇自然分娩。英國皇家助產(chǎn)士學(xué)會(huì)(Royal College of Midwives)受此風(fēng)潮影響,鼓勵(lì)英國孕婦盡量采用自然分娩的方式生孩子。這家機(jī)構(gòu)還鼓勵(lì)旗下的助產(chǎn)士在遇到難產(chǎn)等情況時(shí)耐心等待,相信孕婦自身的力量能夠幫助她們克服困難。如果孕婦實(shí)在抗不過去,助產(chǎn)士們也不必立刻去找專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生來處理,而是要相信自己的本能和經(jīng)驗(yàn)。

        這家學(xué)會(huì)的政策導(dǎo)向極大地影響了英國的生育政策,因?yàn)榇蟛糠钟鴭D女都是在助產(chǎn)士的幫助下生孩子的,這些人有權(quán)決定孕婦采取什么樣的分娩方式。由于這些助產(chǎn)士過分拘泥于自然分娩,導(dǎo)致一些嬰兒出現(xiàn)了腦損傷的情況,甚至出現(xiàn)過一些不必要的死亡案例。

        據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年英國有1136名嬰兒死于分娩,或者在分娩過程中出現(xiàn)腦損傷,這其中有四分之三的案例都是由于分娩方式選擇不當(dāng)導(dǎo)致的,都有可能通過更加科學(xué)的方法加以避免。比如,由于英國助產(chǎn)士過于執(zhí)著于自然分娩,導(dǎo)致了12名嬰兒的死亡。

        迫于壓力,英國皇家助產(chǎn)士學(xué)會(huì)于2017年5月悄悄修改了政策,不再鼓勵(lì)孕婦自然分娩了。近期出版的英國《新科學(xué)家》(New Scientist)雜志發(fā)表文章支持這項(xiàng)修改,但同時(shí)也建議這家學(xué)會(huì)應(yīng)該公開站出來承認(rèn)錯(cuò)誤,好讓更多的人知道此事,盡可能地保障孕婦和嬰兒的安全。

        這篇文章最后總結(jié):任何醫(yī)療政策的制定都應(yīng)該基于醫(yī)學(xué)證據(jù),而不是某種信仰或者理念。endprint

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