王加主 田君鵬 藍(lán)慶嬌

基于運維系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備周期質(zhì)量控制

王加主①田君鵬①藍(lán)慶嬌②

目的：實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作的流程化、動態(tài)化和規(guī)范化發(fā)展，提高醫(yī)療設(shè)備的送檢率及工作效率。方法：通過信息化平臺的數(shù)據(jù)管理，完整統(tǒng)計醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制時間、數(shù)量及合格率等，提前自動提醒設(shè)備送檢臺數(shù)，提高設(shè)備的送檢率。結(jié)果：通過運維系統(tǒng)的實時查詢功能，提高了工作效率，實現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備周期質(zhì)量控制流程從靜態(tài)到動態(tài)的轉(zhuǎn)換，完善醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制檢測數(shù)據(jù)管理。結(jié)論：通過運維系統(tǒng)的應(yīng)用，能夠提高醫(yī)療設(shè)備周期質(zhì)量控制的工作效率，實現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的信息化管理，并適用于各級醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理。

設(shè)備質(zhì)量控制；信息化系統(tǒng)；設(shè)備管理

醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系主要包括組織機(jī)構(gòu)、采購、驗收、培訓(xùn)、預(yù)防性維護(hù)、維修、報廢和監(jiān)督等全過程的質(zhì)量管理，每個環(huán)節(jié)均具有保障醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量管理的措施，確保醫(yī)療設(shè)備的準(zhǔn)確性和安全性[4-5]。醫(yī)院設(shè)備管理部門逐步提升信息化管理水平，實現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備的動態(tài)管理，提高工作效率，使醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院的診療中發(fā)揮最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益[6-9]。

1 醫(yī)院質(zhì)量控制中心概況及質(zhì)量控制流程

醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量檢測實驗室對醫(yī)學(xué)裝備管理質(zhì)量控制工作進(jìn)行延伸和擴(kuò)展，對醫(yī)院在用的CT、數(shù)字減影血管造影設(shè)備、X射線機(jī)、血透機(jī)、呼吸機(jī)、麻醉劑、監(jiān)護(hù)儀、電刀、注射泵、輸液泵和電氣的11類醫(yī)療裝備進(jìn)行周期質(zhì)量控制檢測，開展放射場所的環(huán)境輻射監(jiān)測和放射性物質(zhì)表面沾污檢測。在開發(fā)運維管理系統(tǒng)中，采用基于運維系統(tǒng)下的質(zhì)量控制管理，建立漳州市醫(yī)學(xué)裝備質(zhì)量控制中心，成為醫(yī)院衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制管理機(jī)構(gòu)和技術(shù)機(jī)構(gòu)，擬定系列制度以及工作流程，確保衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制工作在醫(yī)院順利開展。醫(yī)院的質(zhì)量控制檢測流程如圖1所示。

1.1 基于運維系統(tǒng)質(zhì)量控制模塊的周期質(zhì)量控制

設(shè)備運維管理系統(tǒng)通過全程動態(tài)收集設(shè)備使用、管理和維護(hù)各環(huán)節(jié)的第一手?jǐn)?shù)據(jù)，進(jìn)一步規(guī)范設(shè)備的日常保養(yǎng)和維護(hù)流程，實現(xiàn)設(shè)備維護(hù)動態(tài)信息的即時推送、保養(yǎng)信息的預(yù)警提示、重要配件和工具出入庫登記和全程動態(tài)管控、大型醫(yī)療設(shè)備運行狀態(tài)的動態(tài)監(jiān)控以及提供豐富查詢統(tǒng)計等功能，為工程師的績效考核提供量化數(shù)據(jù)。而質(zhì)量控制模塊是整個該系統(tǒng)功能模塊之一，實現(xiàn)質(zhì)量控制檢測整個過程。如設(shè)備的檢測過程及結(jié)果、相關(guān)人員的處理時間等。該系統(tǒng)的質(zhì)量控制模塊包括以下內(nèi)容。

圖1 設(shè)備質(zhì)量控制流程圖

(1)質(zhì)量控制計劃。主要將當(dāng)前質(zhì)量控制到期的設(shè)備系統(tǒng)會提前7 d在該計劃內(nèi)生成任務(wù)，即進(jìn)入待分配狀態(tài)。

(2)啟動質(zhì)量控制。該步驟為臨床科室確認(rèn)步驟，待臨床科室確定該設(shè)備為到期設(shè)備時，負(fù)責(zé)器械人員點擊啟動質(zhì)量控制，即進(jìn)入啟動質(zhì)量控制狀態(tài)。

(3)質(zhì)量控制執(zhí)行。該步驟為設(shè)備科工程師執(zhí)行質(zhì)量控制步驟，由組長進(jìn)行分派到指定的工程師進(jìn)行質(zhì)量控制，質(zhì)量控制完成后需要填寫質(zhì)量控制信息，并提交至主任審批，即進(jìn)入質(zhì)量控制執(zhí)行狀態(tài)。

(4)質(zhì)量控制審批。由主任審批，確定該工單質(zhì)量控制信息無誤，最后審批完成質(zhì)量控制過程。

(5)報表查詢統(tǒng)計。主要是對質(zhì)量控制記錄和質(zhì)量控制部門進(jìn)行統(tǒng)計，對質(zhì)量控制過的設(shè)備進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，特別是對維修次數(shù)較多的設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)計，并進(jìn)行分析(如圖2所示)。

圖2 運維系統(tǒng)質(zhì)量控制模塊界面圖

1.2 質(zhì)量控制設(shè)備的檢測內(nèi)容與方法

依據(jù)《中華人民共和國計量法》、《國防計量監(jiān)督管理條例》、《軍隊醫(yī)學(xué)計量監(jiān)督管理辦法》和《軍隊醫(yī)學(xué)計量》要求，對醫(yī)院7種常規(guī)檢測設(shè)備進(jìn)行檢測，檢測內(nèi)容及方法見表1。

2 運維系統(tǒng)應(yīng)用前后效果對比

通過運維系統(tǒng)實現(xiàn)周期質(zhì)量控制工作的自動提醒功能，相對于以往采用郵件或電話形式通知相關(guān)科室進(jìn)行周期設(shè)備質(zhì)量控制的優(yōu)勢如下。

表1 質(zhì)量控制設(shè)備檢測內(nèi)容與方法

(1)提高設(shè)備送檢率。對于修后進(jìn)行質(zhì)量控制檢測的設(shè)備會自動更改下個檢測周期，使每個月需質(zhì)量控制的設(shè)備既不會漏檢，且不會重復(fù)檢測，避免了設(shè)備未過期卻送檢的情況，并使過期設(shè)備及時送檢，運維系統(tǒng)應(yīng)用前設(shè)備平均送檢率為70%～80%，運維系統(tǒng)應(yīng)用后科室的送檢率保持在90%～100%，極大提高了送檢率及工作效率。運維系統(tǒng)應(yīng)用前后設(shè)備送檢率和故障率(三年時間內(nèi)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計平均值)比較如圖3和圖4所示。

圖3 運維系統(tǒng)應(yīng)用前設(shè)備送檢率和故障率曲線圖

圖4 運維系統(tǒng)應(yīng)用后設(shè)備送檢率和故障率曲線圖

(2)運維系統(tǒng)應(yīng)用后，能自動從系統(tǒng)后臺提取故障設(shè)備的故障時間，故障周期，故障現(xiàn)象進(jìn)行查詢，對同類設(shè)備故障較多且故障現(xiàn)象一樣的進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)，確保未發(fā)生的故障提前進(jìn)行預(yù)防，從而減低設(shè)備的故障率。運維系統(tǒng)應(yīng)用前故障率在40%左右，系統(tǒng)應(yīng)用后故障率減低到20%左右，降低1倍左右，保證科室設(shè)備的正常運行，提高了設(shè)備的利用率及醫(yī)院的管理效益[10-13]。

3 結(jié)語

醫(yī)學(xué)工程科的學(xué)科建設(shè)是個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，醫(yī)療設(shè)備的管理已成為學(xué)科建設(shè)的重中之重，設(shè)備的質(zhì)量控制、計量管理已成為學(xué)科建設(shè)的核心，科學(xué)、合理和有效地進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備管理，對于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備的管理部門具有重要意義，而醫(yī)院設(shè)備運維系統(tǒng)的應(yīng)用，能夠更加準(zhǔn)確的統(tǒng)計醫(yī)院各個設(shè)備的故障周期，故障率，進(jìn)而能夠有針對性地及時進(jìn)行周期預(yù)防維護(hù)，可有效降低醫(yī)院的設(shè)備故障率，提高設(shè)備的利用率，該系統(tǒng)的應(yīng)用符合現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展潮流，為醫(yī)院健康、穩(wěn)定和快速地發(fā)展提供了新的管理手段[14-16]。

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The cycle quality control of medical equipment based on system of operation and maintenance/

WANG Jia-zhu, TIAN Jun-peng, LAN Qing-jiao//
China Medical Equipment, 2017,14(9):125-127.

Objective: To realize the development of processize, dynamic and normalizing of quality control for medical equipment, and increase the rate of submittal for inspection and work efficiency of medical equipment. Methods: Through data management of informationization platform to count the time, quantity and qualified rate of quality control for medical equipment, and to automatically reminded the number of equipment that was submitted to inspect, and to enhance the rate of submittal for inspection. Results: Through the real-time inquiry function of the operation and maintenance system, the work efficiency was enhanced, and the transformation from static state to dynamic state of the process of cycle quality control for medical equipment was achieved, and the management for detection data of quality control for medical equipment was improved. Conclusion: Through the application of operation and maintenance system, the work efficiency of cycle quality control of medical equipment can be enhanced, and the informationization management of medical equipment can be achieved, and this system is appropriate for the management of medical equipment in all kinds of hospital.

Quality control of equipment; Informatization system; Equipment management

Department of Medical Engineering, The 175thHospital of PLA, Zhangzhou 363000, China.

1672-8270(2017)09-0125-03

R-058

A

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2017.09.035

2017-03-17

①解放軍第175醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科 福建 漳州 363000

②解放軍第174醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科 福建 廈門 361000

王加主,男,(1985- ),大專，助理工程師。解放軍第175醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程科，從事醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制檢測及維護(hù)工作。