馬博勛

寧夏中衛(wèi)市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科 755000

試論神經(jīng)內(nèi)科疾病中西醫(yī)結(jié)合療法的應(yīng)用

馬博勛

寧夏中衛(wèi)市人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科 755000

目的: 探討中醫(yī)聯(lián)合西醫(yī)的治療方式對于神經(jīng)內(nèi)科疾病治療的效果并進(jìn)行分析討論。方法：將自2015年7月至2016年7月入住我院神經(jīng)內(nèi)科及中醫(yī)康復(fù)科的患者選為本次研究的的觀察對象（均為首次入院），共計(jì)111例，隨機(jī)的將這111例患者分為A（觀察組）、B（對照組）兩組。 B組（對照組）的治療方案采用的是傳統(tǒng)西醫(yī)藥的治療方法，根據(jù)患者的具體病情選用合適的西藥，A組（觀察組）采用的治療方案是常規(guī)的西醫(yī)藥治療結(jié)合中醫(yī)藥治療（煎藥口服），然后觀察并比較在接受治療后A、B兩組患者在癥狀緩解方面的程度。結(jié)果：將兩組患者在接受治療后的總的緩解程度進(jìn)行比較，結(jié)果為A組（觀察組）患者總的緩解程度是 67.27%，B組（對照組）患者總的緩解程度是50%，將兩組患者的緩解程度相比較，可以得出A組（觀察組）患者所采取的治療方案的效果要好于B組（對照組），P ＞0.05，即這兩組患者接受治療后所產(chǎn)生的效果相互之間的差異具有統(tǒng)計(jì)上的意義。結(jié)論：對于神經(jīng)內(nèi)科疾病患者，選取中醫(yī)內(nèi)服加西醫(yī)相結(jié)合的方法，在緩解病情方面的效果更好，相對于單一療法更具有臨床實(shí)踐運(yùn)用價(jià)值。

中醫(yī)；西醫(yī)；結(jié)合；中醫(yī)康復(fù)科；應(yīng)用

引言：神經(jīng)系統(tǒng)是我們?nèi)梭w重要的系統(tǒng)組成部分，一旦我們?nèi)梭w的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙或者是器質(zhì)性病變，均會(huì)影響到患者的身體健康，嚴(yán)重情況下更會(huì)威脅到患者的生命安全。比如我們在臨床上常見的中醫(yī)康復(fù)科的腦血管疾病等，一旦救治不及時(shí)患者隨時(shí)會(huì)因各種臟器衰竭而導(dǎo)致死亡。為了為神經(jīng)內(nèi)科患者探尋更加有效的治療方式，近年來我院引進(jìn)了西醫(yī)結(jié)合中醫(yī)治療神經(jīng)內(nèi)科疾病的治病方案，本文將我院本次的研究分析進(jìn)行了系統(tǒng)的闡述，具體的報(bào)告如下文所述。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將自2015年5月至2016年7月入住我院神經(jīng)內(nèi)科及中醫(yī)康復(fù)科的患者選為本次研究的的觀察對象（均為首次入院），共計(jì)111例，隨機(jī)的將這111例患者分為A（觀察組）、B（對照組）兩組。 A組隨機(jī)分患者55例，B組隨機(jī)分患者56例。在性別方面，A組的男性患者為35例，女性患者為20例；B組的男性患者為40例，女性患者為16例。在年齡方面，A組患者的年齡在47歲到82歲之間，平均的年齡為67歲；B組患者的年齡在50歲到77歲之間，平均的年齡為69歲。在主要診斷的疾病方面，A組有13例偏頭痛的患者，有10例帕金森癥的患者，有9例腦炎患者，有18例周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，有5例腦血管病的患者；B組有15例偏頭痛的患者，有3例帕金森癥的患者，有14例腦炎患者，有10例周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，有14例腦血管病的患者。我們將上述這兩組的患者的基本資料（年齡資料、疾病資料、性別資料）進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)兩組患者的基本資料從統(tǒng)計(jì)學(xué)方面來分析沒有統(tǒng)計(jì)上的意義，即P＜0.05；所以兩組患者在采取不同的治療方式后的各種臨床表現(xiàn)與檢查結(jié)果就具有可比性，從統(tǒng)計(jì)的方面來進(jìn)行分析，存在統(tǒng)計(jì)上的意義，則P＞0.05。

1.2 兩組患者的治療方式

B組（對照組）患者的治療方式

B組患者采取常規(guī)的西醫(yī)藥的治療方式，主要的用藥為：①東莨菪堿、鹽酸利多卡因、氯丙嗪等藥物；②根據(jù)患者的具體癥狀進(jìn)行對癥下藥。

1.2.2 A組（觀察組）患者的治療方式

A組患者采取常規(guī)的西醫(yī)藥的治療方式，同時(shí)結(jié)合中醫(yī)的治療方式，。中醫(yī)我院采取的治療主要是內(nèi)服中藥的方法，藥方為：甘草（25g）、人參（25g）、黃芪（25g）、升麻（3錢）、葛根（3錢）、大棗（10g）、黃連（12g），中藥按量溫火煎熬，囑患者口服，治療周期與療程配合西醫(yī)治療的方法，靈活的進(jìn)行變動(dòng)。

1.3 治療效果的評判標(biāo)準(zhǔn)

(1)癥狀完全緩解：患者身體的疾病癥狀基本消失，各項(xiàng)檢查指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)；(2)癥狀部分緩解:患者的臨床癥狀好轉(zhuǎn)但是仍有不適，各項(xiàng)檢查指標(biāo)相對于入院前大有好轉(zhuǎn)的趨勢；(3)癥狀穩(wěn)定:患者的臨床癥狀稍有緩解但是不是很明顯；(4)癥狀沒有緩解:患者的臨床表現(xiàn)相比住院前幾乎沒有變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對兩組患者在臨床中觀察到的結(jié)果采用 SPSS 18.0的統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整理分析，以P＜ 0.05時(shí)認(rèn)為兩組患者的治療后的差異是有統(tǒng)計(jì)意義的。

2 結(jié)果

A組（觀察組）患者在接受中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)的治療方案治療后，當(dāng)中臨床表現(xiàn)完全緩解的患者為17例，部分緩解的患者為20例，處于穩(wěn)定狀態(tài)的患者為14例，癥狀沒有緩解的患者為4例；B組（對照組）患者在接受西醫(yī)常規(guī)的治療后，當(dāng)中臨床表現(xiàn)完全緩解的患者為11例，部分緩解的患者為17例，處于穩(wěn)定狀態(tài)的患者為19例，癥狀沒有緩解的患者為9例。結(jié)果A組患者的總的緩解程度為67.27%，B組患者的總的緩解程度為50%。兩組患者的對比差異比較總結(jié)于下表1。

表1 兩組患者治療后的效果對比

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病在臨床上常見的是老年患者，老年人各項(xiàng)身體機(jī)能處于衰退的狀態(tài)，像腦血管疾病以及周圍神經(jīng)系統(tǒng)病等疾病在臨床上是經(jīng)常見到的，很多患者面臨著長期住院的痛苦，但是病情的改善程度不夠理想，或者很多患者總是處于反復(fù)住院接受治療的狀態(tài)。如何能讓患者在有限的時(shí)間內(nèi)達(dá)到更有效的治療效果呢？這個(gè)問題是我們神經(jīng)內(nèi)科及中醫(yī)康復(fù)科很多專家學(xué)者近年來很受關(guān)注的問題。隨著中醫(yī)治療方法逐漸被引進(jìn)到神經(jīng)內(nèi)科疾病治療過程中，我們也漸漸認(rèn)識(shí)到中西醫(yī)結(jié)合對神經(jīng)內(nèi)科疾病治療起到了很重要的作用，因此，也有越來越多的患者愿意到醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科接收治療。從我院本次觀察統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)可以看出，即使中醫(yī)康復(fù)科疾病復(fù)雜難治，但是中醫(yī)的引進(jìn)使得患者在接受治療后的癥狀緩解程度上得到了很大的提升，這就說明中醫(yī)結(jié)合西醫(yī)治療的方式在中醫(yī)康復(fù)科的應(yīng)用價(jià)值還是很大的。

4 結(jié)語

綜上所述，經(jīng)過我院在臨床中對于中醫(yī)康復(fù)科患者的對比觀察，現(xiàn)有有力的證據(jù)證明選取中醫(yī)內(nèi)服加西醫(yī)治療相結(jié)合的方法，在緩解患者病情方面的效果更好，相對于單一療法更具有臨床實(shí)踐運(yùn)用價(jià)值。

[1]高慧,呂素君.益氣聰明湯治療心臟神經(jīng)官能癥療效觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2008,17(12):1660-1669.

[2]馬伯艷,吳曉丹,張福利,等.溫膽湯鎮(zhèn)靜催眠作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].中醫(yī)藥信息,2011,11(6):30-31.

[3]劉丹,趙敏,劉薇薇,等.中醫(yī)藥對偏頭痛治療研究進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥指南,2012, 16(2): 61-62.

[4]姚曉黔.溫膽湯在中醫(yī)康復(fù)科疾病治療中的臨床體會(huì)[J].健康必讀,2013, 12(13):292.

[5]桂明進(jìn),鮑遠(yuǎn)程,張波,等.益氣聰明湯在中醫(yī)康復(fù)科疾病治療中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2012, 24(3):260-262.

[6]陳傳磊,張仕娟.溫膽湯治療中醫(yī)康復(fù)科疾病40例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,12(3):47

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1672-5018（2017）03-062-01