買力坎木·艾買提

新疆阿克蘇地區(qū)拜城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院內二科 842300

優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的應用價值體會

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新疆阿克蘇地區(qū)拜城縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院內二科 842300

目的：觀察和分析腦血栓患者患者的優(yōu)質護理效果。方法：選擇我院接收治療的40例腦血栓患者為研究對象，隨機分為對照組和優(yōu)質護理組，展開有針對性的護理干預，觀察患者的治療效果。結果：優(yōu)質護理組患者的自理能力和對護理人員的滿意度均顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：對腦血栓患者來說，優(yōu)質護理服務具有明顯的效果，具有重要的臨床應用價值，有效減少并發(fā)癥的出現，可以有效提高患者的生活質量，值得臨床推廣。

腦血栓；優(yōu)質護理；護理；應用價值

本次研究以我院接收治療的40例腦血栓患者為研究對象，研究優(yōu)質護理對腦血栓患者的護理效果并進行初步分析，內容報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年2月至2017年2月我院收治的40例腦血栓患者為研究對象。所有患者經腦部CT診斷為腦血栓，符合臨床診斷標準。隨機分為對照組和優(yōu)質護理組，每組 20例患者。對照組男12例，女性8例，年齡范圍44～79歲，平均（61.2±4.3）歲；優(yōu)質護理組男性患者10例，女性患者10例，年齡為43～78歲，平均（60.5±4.1）歲。兩組患者的的一般資料不存在顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組均要進行常規(guī)護理，對優(yōu)質護理組還要進行有針對性的優(yōu)質專項護理。

1.2.1 常規(guī)護理：主要包括了給予患者日常性的用藥指導以及生活護理等。

1.2.2 優(yōu)質護理：在對照組的基礎上實施優(yōu)質護理服務手段，即：

腦血栓及其相關疾病教育

患者對腦血栓并不了解，醫(yī)護人員應當對患者的疑惑和困擾應當給予耐心解答，進行相關知識的普及，或者開展相關課堂對患者進行相關教育，語言要通俗易懂，使病人對其疾病有一定了解，有利于治療的進行。

（二）給予患者人文關懷，消除患者的心理負擔

重癥監(jiān)護病房的配合要求較高，若是因為監(jiān)護室的患者沒有家屬的陪護，需要親切的態(tài)度稱呼患者，運用微笑服務，將護理工作者的護士服進行有效的更換，通過一系列的途徑，充分的構建一個溫馨的可供休養(yǎng)的環(huán)境，對患者情緒進一步緩解[1]。探討患者的實際需求，可以有效的構建電子信息管理系統(tǒng)，對患者的動態(tài)系統(tǒng)得到充分的掌握。再者也可以完善出一個圖文并茂的患者需求卡片；在實施半開放的探望管理手段，按照患者的具體病情組織探望，對患者意見及其家長的建議及時的聽取，在患者轉出監(jiān)護病房之后，組織專人對患者意見進行詢問[2]。另一方面，通過記住監(jiān)護期間的路徑式健康教育、術前的集體健康教育、出監(jiān)護室后的個性化健康教育等手段，強化患者對病情的掌握程度，強化患者的健康安全。

（三）規(guī)范專科護理，強化患者的安全護理、基礎護理

第一步：采取安全護理的措施。在有效明確患者導管滑脫、墜床、壓瘡等出現現象的評估制度，并進行積極預防。對患者的感染情況定時的監(jiān)測，完善出效果的應急預案的流程卡，進一步確保患者的安全。第二步：強化基礎護理措施。針對重癥患者來說，需要進一步強化其夜間基礎護理，一日進行4次的基礎護理。同時在基礎護理的前提下，融入臥位調整、胸部體療等相關的優(yōu)質基礎護理途徑。

（四）強化直接護理時間，優(yōu)化護理支持系統(tǒng)

憑借著衛(wèi)勤中心得以順利運行，對醫(yī)院護理支持系統(tǒng)進一步優(yōu)化，通過多方面著手，降低護理工作者的非專業(yè)工作時間，主要包括了供應室的工作者主要對消毒監(jiān)護病房的用品、分送工作進行直接負責；靜脈配置中心的工作者需要對配制病房的所有液體的（靜脈營養(yǎng)大袋的配制）進行負責；儀器科的工作者對采購實用方便的護理用具進行負責。以期由而各方面出發(fā)，進一步強化護理支持系統(tǒng)功能，增加直接護理時間，確保臨床護理的質量的提高。

（五）完善工作制度，優(yōu)化書寫護理文書

把患者身體評估單電子化，同時對特護單進行簡化。一般情況下，特護單書寫主要采用的是打勾的方式，可以相應的簡化書寫時間，即每班大約在40min上下。另一方面，對書寫項目進行有效的篩選，融入“血栓栓塞特殊護理”等內容，展示優(yōu)質護理特色。比如：相應的編寫《優(yōu)質護理常規(guī)》、《優(yōu)質護理技術操作規(guī)程》等相關的護理制度，便于護理工作的進行。

1.3 評判標準 比較優(yōu)質護理組和對照組對護理人員的滿意程度并通過調查問卷形式進行評分，滿分100分。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件，采用t檢驗分析計量資料，做方差齊性檢驗和正態(tài)性檢驗，采用χ2檢驗分析計數資料。當P＜0.05可認為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

優(yōu)質護理組和對照組對護理人員的滿意程度：優(yōu)質護理組對護理人員的滿意程度均明顯高于對照組，差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

表2 護理組和對照組對護理人員的滿意程度對比

3 討論

腦血栓發(fā)病率高，臨床較常見，多有動脈粥樣硬化造成，多伴有高血壓、血脂異常等癥狀[3]。相關研究表明,優(yōu)質護理對腦血栓患者的臨床護理效果有顯著提升。目前，隨著我國醫(yī)療水平的不斷改進與發(fā)展，優(yōu)質護理服務也作為一類新型護理模式應運而生[4]。主要是在優(yōu)化基礎護理的基礎上，達到整體化、系統(tǒng)化護理的目的，嚴格遵循以人為本的思想，向著以患者為中心的護理模式轉變，進一步優(yōu)化醫(yī)患關系，強化護理質量[5]。本研究表明，優(yōu)質護理組護理組和對照組對護理人員的滿意程度均明顯高于對照組，差別有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。由此可知，針對腦血栓患者來說，優(yōu)質護理服務具有明顯的效果。

綜上所述，針對腦血栓患者來說，優(yōu)質護理服務具有明顯的效果，具有重要的臨床應用價值，能夠有效減少并發(fā)癥的出現，可以有效提高患者的生活質量，值得臨床應用。

[1]葉清維.優(yōu)質護理服務在老年重癥監(jiān)護病房綜合征患者護理中的應用效果觀察[J].實用心腦肺血管病雜志,2013，(7):105-108.

[2]李蓓,董瑞馨,張海燕,等.應用人文關懷服務理念改革冠心病重癥監(jiān)護病房探視管理制度的實踐[J].中國護理管理,2016,16(s1):35-36.

[3]曹惠榮.優(yōu)質護理在腦血栓患者護理中的臨床價值[J].中國實用醫(yī)藥,2016,(02):254-255.

[4]熊曉華.加強危機管理對降低重癥監(jiān)護室護理風險的效果評價[J].中國實用護理雜志,2011,27(17):73-74.

[5]錢瑛,周美芳,杜麗,等.責任親情交互式護理在重癥監(jiān)護室的應用效果[J].中國醫(yī)藥導刊,2013，(7):1263-1264.

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1672-5018（2017）03-148-01