陳金鳳

湖北省荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院燒傷整形科 荊門(mén) 448000

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒燒燙傷護(hù)理中的應(yīng)用及效果

陳金鳳

湖北省荊門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院燒傷整形科 荊門(mén) 448000

目的：探討在小兒燒燙傷護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選取我科15年1月到16年2月收治的328例燒傷患兒，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組164例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予實(shí)驗(yàn)組優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意率為98.2%，護(hù)理有效率為98.8%，明顯高于對(duì)照組的85.4%，88.6%，差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒燒燙傷的護(hù)理中可以有效的提高護(hù)理效果與滿意率，能過(guò)改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒燒燙傷；應(yīng)用效果

燒傷是機(jī)體遭受熱力、電、化學(xué)物質(zhì)、放射線等所致的組織損傷，其中以熱力所致的皮膚、黏膜損傷為多見(jiàn)，是兒外科常見(jiàn)的多發(fā)病。機(jī)體在燒傷的打擊下很快進(jìn)入超高代謝及負(fù)氮平衡狀態(tài)，使患兒機(jī)體免疫力下降，感染機(jī)會(huì)增加，創(chuàng)面愈合延遲。在治療的過(guò)程中，由于嬰幼兒年齡小，其自控能力與自主意識(shí)較低，依從性較差，給治療帶來(lái)一定的困難。因此，需要對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理，以便提高治療效果[1]。本研究通過(guò)對(duì)我科收治的328例燒傷患兒進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我科15年1月到16年2月收治的328例燒傷患兒，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組164例。對(duì)照組男98例，女66例，年齡段為0.3-8歲，平均年齡為4.3歲。實(shí)驗(yàn)組男101例，女63例，年齡段為0.5-7歲，平均年齡為4.1歲。兩組患者的一般資料對(duì)比差異不顯著，具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者以及家屬進(jìn)行口頭教育，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，告知注意事項(xiàng)。給予實(shí)驗(yàn)組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其具體的護(hù)理措施如下：

1.2.1 環(huán)境護(hù)理 由于患者在治療的時(shí)候需要確保得到充分的休息，保持病房安靜，減少親朋好友的探訪，避免噪音的發(fā)生，為患者營(yíng)造良好的休息環(huán)境。同時(shí)，需要確保病房?jī)?nèi)的干凈、整潔、通風(fēng)，確?？諝獾牧魍ǎ苊獬霈F(xiàn)交叉感染。

1.2.2 心理護(hù)理 由于患者年齡較小，害怕打針，在陌生的醫(yī)院環(huán)境容易產(chǎn)生不舒適，出現(xiàn)驚恐、緊張、焦慮等心理，同時(shí)，加上患者的自控能力較低，通常會(huì)以哭鬧來(lái)發(fā)泄情緒，甚至出現(xiàn)拒絕、抵抗等行為。同時(shí)給醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展治療措施造成一定的影響。因此，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，根據(jù)患者的年齡、性格特點(diǎn)以及治療內(nèi)容等方面進(jìn)行分析，從而對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理。護(hù)理人員需要用富有童趣的話語(yǔ)與患者交流，關(guān)心患者，讓患者更加信賴護(hù)理人員，積極配合治療。此外，護(hù)理人員可以充分利用講故事、笑話、電視節(jié)目、游戲以及玩具等方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除患者的抵抗心理，從而確保護(hù)理的順利開(kāi)展。

1.2.3 健康教育 通常家屬過(guò)于擔(dān)心患兒的病情，會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張及不安等心理。因此，護(hù)理人員需要及時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，及時(shí)講解小兒燒燙傷的相關(guān)知識(shí)、治療措施、營(yíng)養(yǎng)護(hù)理以創(chuàng)面的護(hù)理等，取得家屬的信任，確保護(hù)理工作順利的開(kāi)展。同時(shí)，向家屬講解該病的預(yù)防措施以及飲食指導(dǎo)，加強(qiáng)與家屬的溝通、交流，減少感染的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者以及家屬對(duì)護(hù)理的滿意率情況與護(hù)理效果，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的方式對(duì)護(hù)理滿意率進(jìn)行評(píng)價(jià)，其內(nèi)容包括護(hù)理人員的工作效率、護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理操作情況以及病房環(huán)境、患者的舒適度等情況。護(hù)理效果觀察標(biāo)準(zhǔn)為，顯效：患者創(chuàng)面在預(yù)期時(shí)間內(nèi)愈合，沒(méi)有發(fā)生感染的跡象；有效：患者創(chuàng)面在預(yù)期時(shí)間內(nèi)基本愈合，沒(méi)有發(fā)生感染；無(wú)效：患者創(chuàng)面在預(yù)期時(shí)間內(nèi)沒(méi)有愈合，有發(fā)生感染等的跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)均采用平均數(shù)表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意率對(duì)比分析

兩組患者護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理的總滿意率為 98.2%，對(duì)照組對(duì)護(hù)理的總滿意率為85.4%，兩組對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1所示。

表一 兩組患者的護(hù)理滿意率分析[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比分析

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理顯效的有95例，有效的有67例，無(wú)效2例，總有效率為98.8%；對(duì)照組護(hù)理顯效的有82例，有效的有60例，無(wú)效22例，總有效率為86.6%，對(duì)比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

兒童作為特殊的社會(huì)群體，缺乏一定的自我保護(hù)能力，從而導(dǎo)致兒童燒燙傷事件的發(fā)生率越來(lái)越高，同時(shí)兒童的生理?xiàng)l件比較脆弱，一旦受到燒燙傷之后，容易繼發(fā)感染等情況[2]?；純杭覍俦容^擔(dān)心其病情，加上患者年齡小，自控能力差，其依從性較差。為了有效的提高治療效果，需要對(duì)其進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。通過(guò)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運(yùn)用其中，可以有效的提高其治療效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種針對(duì)患者而實(shí)施的護(hù)理模式，該護(hù)理模式是按照每天的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃來(lái)進(jìn)行護(hù)理的，可以幫助醫(yī)院減少康復(fù)延遲及資源的浪費(fèi)，讓護(hù)理人員在日常工作中具有預(yù)見(jiàn)性、主動(dòng)性。通過(guò)上述研究結(jié)果，可見(jiàn)與對(duì)照組患者相比，實(shí)驗(yàn)組的患者經(jīng)過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其各個(gè)方面的情況都明顯優(yōu)于對(duì)照組，優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施在燒燙傷兒童中有明顯的有效性，該種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式應(yīng)該得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重視，為護(hù)理人員提供了護(hù)理工作上的科學(xué)指導(dǎo)，體現(xiàn)了人文主義的精神[3]。

3 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在小兒燒燙傷護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，可以有效的提高護(hù)理效果與滿意率，能夠有效的改善患者的臨床癥狀和生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]林捷.人性化護(hù)理在臨床兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用[J].健康之路，2014,12（7）：86.

[2]唐曉紅.康復(fù)訓(xùn)練在燒傷患者中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志.2014（22）.

[3]曾秀育，宋知仁，譚雄進(jìn).小兒重度燒傷護(hù)理中的倫理問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2012（08）

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]1672-5018（2017）03-113-01