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        體檢空腹有講究

        2017-09-23 02:22:12文/呂
        幸福 2017年27期
        關(guān)鍵詞:禁水口渴禁食

        文/呂 斌

        體檢空腹有講究

        文/呂 斌

        如今越來(lái)越多的人開始重視健康體檢,但對(duì)于如何做好一次健康體檢,多數(shù)人還不是很了解。相信大家都有這樣的印象,醫(yī)生護(hù)士經(jīng)常叮囑“體檢要空腹”,即前一天晚上8點(diǎn)以后就不要吃東西了,明天一早來(lái)抽血。那么為什么體檢要空腹?空腹是不是真的就一點(diǎn)水都不能喝?哪些檢查可以不用空腹呢?

        其實(shí)并非所有體檢都需要空腹,需要區(qū)別對(duì)待。需不需要空腹,要看檢查的項(xiàng)目。

        空腹體檢是為何

        空腹主要是針對(duì)一些容易受進(jìn)食影響的特定項(xiàng)目:胃腸鏡、腹部超聲、血糖、血脂、生化、代謝等檢查。

        胃腸鏡檢查:胃腸鏡檢查需禁食這個(gè)容易理解,因?yàn)橐盐改c表面清洗干凈,才能看到胃腸表面的粘膜情況,食物或消化液的殘留會(huì)嚴(yán)重影響觀察。

        腹部超聲檢查:要求禁食是因?yàn)轱埡笳麄€(gè)消化系統(tǒng)就開始活躍起來(lái):膽汁在分泌、膽囊在收縮、消化道蠕動(dòng)增多增快、胃腸道內(nèi)氣體含、液體量會(huì)增加……這會(huì)嚴(yán)重干擾超聲這種依靠實(shí)時(shí)反饋的檢查。

        抽血:血糖、血脂、生化等指標(biāo)也受進(jìn)食后的影響很大,進(jìn)食后食物分解為小分子進(jìn)入血液,影響各種指標(biāo),除非是急診轉(zhuǎn)態(tài)否則沒(méi)有太多參考意義。空腹下抽血檢查,就像在統(tǒng)一的“標(biāo)準(zhǔn)下”來(lái)進(jìn)行比較才有意義。

        空腹就是餓一頓嗎

        體檢所說(shuō)的空腹不是餓一頓這么通俗的理解,空腹標(biāo)準(zhǔn)為8—14小時(shí)(過(guò)夜)無(wú)熱量攝入,即抽血前一天晚上,按平時(shí)的生活習(xí)慣,正常吃晚飯,但不吃夜宵,第二天早晨不吃早餐進(jìn)行檢查。

        空腹時(shí)間以過(guò)夜8—14小時(shí)為宜,但如果空腹時(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上,機(jī)體就會(huì)處于輕度饑餓狀態(tài)。在饑餓狀態(tài)下就不是在統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)下進(jìn)行對(duì)比了,測(cè)出來(lái)的結(jié)果不能作為診斷的參考了,如血糖、血酮體等受饑餓影響很大。

        因此要把握好空腹的合理時(shí)間,空腹采血的最佳時(shí)間是早上8點(diǎn)到9點(diǎn)之間,最遲不宜超過(guò)9點(diǎn)半。太遲了會(huì)受到生理性及內(nèi)分泌激素的影響,如血糖可隨空腹時(shí)間的延長(zhǎng)而降低,若由于長(zhǎng)時(shí)間忍饑挨餓使血糖降低,不僅影響判斷,還可能出現(xiàn)低血糖的危險(xiǎn)。

        空腹是不是一點(diǎn)水都不能喝

        并非所有空腹都意味著需要長(zhǎng)時(shí)間的滴水不進(jìn),只要不影響檢查是可以少量喝水的??崭共裳皇且蠼^對(duì)禁水,不少患者常因一句“不能吃也不能喝”禁水十幾個(gè)小時(shí),其實(shí)已處于脫水狀態(tài),導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果明顯偏倚。但如有口渴感,可以飲用少許白開水,以不感到口渴為好??桃饨箼C(jī)體處于脫水狀態(tài),會(huì)造成假性“血稠”的檢驗(yàn)結(jié)果。

        檢查前能不能喝水要具體看做哪些檢查,不同檢查要求不一樣:胃鏡檢查前不能喝水,腸鏡檢查前可少量喝水,無(wú)痛(麻醉)胃腸鏡檢查就絕對(duì)不能喝水;腹部超聲檢查前需空腹,不宜大量飲水,若檢查前1—2小時(shí)因口渴喝一小口水的影響其實(shí)并不大,但吃顆雞蛋就不行了,固體食物、有熱量的食物會(huì)激活消化系統(tǒng)。腹部CT檢查有時(shí)反而需要大量喝水使胃膨脹,有利于CT檢查結(jié)果分析;而泌尿系超聲、婦科超聲是需要多喝水憋尿才能完成的;一般的抽血檢查,可以喝少許水,因?yàn)槊總€(gè)人失水的速度會(huì)有不同,以不感到口渴為好。

        小貼士

        體檢的前一天,應(yīng)保持平時(shí)的生活習(xí)慣(慢性病患者藥物繼續(xù)使用),正常飲食,不吃過(guò)于油膩、不易消化的食物,避免暴飲暴食、飲酒,晚8點(diǎn)鐘以后禁食,不吃夜宵點(diǎn)心。

        第二天早晨起來(lái)后,不吃早餐,可少許喝水,以不感到口渴為好,避免大量喝水,不做劇烈運(yùn)動(dòng),平靜地到醫(yī)院等候體檢。

        若因準(zhǔn)備檢查空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)了低血糖等身體癥狀,則立刻進(jìn)食,放棄檢查。

        維生素C等藥物會(huì)干擾大多數(shù)基于氧化還原反應(yīng)原理而檢測(cè)的項(xiàng)目,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確,應(yīng)停藥3天后再接受體檢。

        女性一般的檢查應(yīng)避開生理期。婦女經(jīng)期、妊娠期等生理狀況均可影響血液檢測(cè)結(jié)果。

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