姚淅浦

河南省淅川縣人民醫(yī)院 河南淅川 474450

老年呼吸內(nèi)科感染的因素分析

姚淅浦

河南省淅川縣人民醫(yī)院 河南淅川 474450

目的：分析老年呼吸內(nèi)科感染的因素，總結(jié)老年呼吸患者的臨床護(hù)理措施。方法：選取我院呼吸內(nèi)科2016年1月——2016年12月收治的60例老年患者作為本次研究對(duì)象，回顧性分析患者的一般臨床資料與護(hù)理措施，總結(jié)老年呼吸內(nèi)科的感染因素以及有效預(yù)防措施。結(jié)果：老年患者中主要以呼吸系統(tǒng)感染為主，消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染等其他感染次之；呼吸內(nèi)科感染的影響因素與住院時(shí)間、廣譜抗生素應(yīng)用、生理狀態(tài)、心理狀態(tài)以及環(huán)境因素存在相關(guān)性。結(jié)論：加強(qiáng)對(duì)老年呼吸內(nèi)科感染的預(yù)防，可從減少藥物濫用，加強(qiáng)心理護(hù)理，縮短住院時(shí)間等方面進(jìn)行，對(duì)降低老年呼吸內(nèi)科感染具有重要作用。

老年；呼吸內(nèi)科；感染；因素；分析

隨著人口老齡化問題日益加劇，老年患者人數(shù)也越來越多，呼吸內(nèi)科老年患者的人數(shù)明顯增加。多數(shù)老年患者自身合并其他慢性疾病，再加上呼吸道感染疾病，對(duì)老年患者的生命健康與生活質(zhì)量都造成較為明顯的負(fù)面影響[1]。呼吸內(nèi)科老年患者的增多也說明老年群體是呼吸內(nèi)科較為容易感染的群體，多數(shù)患者病程長(zhǎng)、病情反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的心理、生理健康。本次研究為分析老年呼吸內(nèi)科感染的因素，總結(jié)老年呼吸患者的臨床護(hù)理措施，現(xiàn)將本次研究加以總結(jié)，詳細(xì)正文見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院呼吸內(nèi)科2016年1月——2016年12月收治的60例老年患者作為本次研究對(duì)象，女患者36人，男患者24人，年齡最大85歲，最小63歲，平均年齡（74.5±5.5）歲；患病最長(zhǎng)時(shí)間為20年，最短病患是2年，平均病程（11.4±2.5）d，其中，18例不穩(wěn)定性的發(fā)生心絞痛，10例Ⅱ型糖尿病，16例患者有哮喘，8例存在慢性阻塞性肺疾病，8例高血壓。

1.2 方法

將60例患者的病例資料、臨床治療資料等搜集整理，分析老年患者感染的原因，并針對(duì)感染的情況進(jìn)行詳細(xì)的分類，回顧性分析患者的一般臨床資料與護(hù)理措施[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 17.0來完成。等級(jí)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P＜ 0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

老年患者中主要以呼吸系統(tǒng)感染為主，消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染等其他感染次之；呼吸內(nèi)科感染的影響因素與住院時(shí)間、廣譜抗生素應(yīng)用、生理狀態(tài)、心理狀態(tài)以及環(huán)境因素存在相關(guān)性，具體見表1：

表1 老年呼吸內(nèi)科感染因素與影響因素分布

3 討論

3.1 老年呼吸內(nèi)科感染因素

近年來，呼吸內(nèi)科感染的發(fā)病率與死亡率逐年上升，老年呼吸內(nèi)科感染問題也引起臨床的關(guān)注與重視。老年呼吸內(nèi)科感染患者基礎(chǔ)疾病多樣，對(duì)呼吸道抗病能力弱，因而，呼吸感染發(fā)病率最高[3]。特別是在人口老齡化日趨嚴(yán)重的今天，相關(guān)研究表明，呼吸內(nèi)科老年住院患者的上呼吸道感染發(fā)生率高達(dá) 50%以上。多數(shù)老年患者發(fā)生呼吸道感染疾病后，需要長(zhǎng)期反復(fù)住院治療，對(duì)患者自身的免疫與健康都有著不良影響。

老年患者中主要以呼吸系統(tǒng)感染為主，消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染等其他感染次之，消化系統(tǒng)感染也是常見的感染類型，為減少呼吸內(nèi)科感染情況的發(fā)生，在對(duì)老年患者的護(hù)理中需要規(guī)范化操作要求，減少因操作引起的病菌感染。

3.2 防護(hù)措施

①加強(qiáng)呼吸內(nèi)科管理。為減少老年呼吸內(nèi)科患者的發(fā)病率，需要制定各項(xiàng)管理制度，完善呼吸內(nèi)科質(zhì)量管理，提高醫(yī)生在治療過程中的診療水平，注意患者各類癥狀的細(xì)微變化，盡早發(fā)現(xiàn)感染發(fā)生的情況，做好感染防護(hù)工作。日常護(hù)理過程中，定期消毒處理，做好病房的通風(fēng)、清潔工作，在健康環(huán)境下，降低感染發(fā)病幾率；②老年人一旦患上呼吸道疾病，就會(huì)伴隨著很多咯血、咳嗽、咳痰氣短等不良反應(yīng)，為減少不良反應(yīng)對(duì)老年患者病情的影響，需要做好呼吸內(nèi)科患者的心理護(hù)理，首先加強(qiáng)老年患者的全身支持質(zhì)量，護(hù)理人員要注重與患者的交流與溝通，提高患者的心理舒適感，根據(jù)老年易感患者的病情制定有針對(duì)性的全程護(hù)理計(jì)劃，減少陪護(hù)和探視人員，盡量減少因人員流動(dòng)頻繁而帶來的感染[4]。③抗生素在呼吸內(nèi)科使用本不可避免，但是盡量在允許的情況下不適用高級(jí)抗生素，這是因?yàn)槔夏耆说拿庖吖δ芙档停昊颊咄ǔ５淖≡褐委熯^程都相對(duì)較長(zhǎng)，對(duì)藥物的耐受性和敏感性都有所不同，盲目的使用抗生素藥物，會(huì)使老年患者體內(nèi)的菌群失調(diào)，致使患者出現(xiàn)感染，因此，盡量避免藥物濫用，對(duì)抗菌素的應(yīng)用迸行嚴(yán)格控制，減少因藥物作用導(dǎo)致老年患者感染情況的出現(xiàn)[5]。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)老年呼吸內(nèi)科感染的預(yù)防，可從減少藥物濫用，加強(qiáng)心理護(hù)理，縮短住院時(shí)間等方面進(jìn)行，對(duì)降低老年呼吸內(nèi)科感染具有重要作用。

[1]莊健.老年呼吸內(nèi)科感染的因素分析及臨床治療[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，02：205-206.

[2]黃賜平.老年呼吸內(nèi)科感染誘發(fā)因素分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，11：27-29.

[3]劉輝，里震.老年呼吸內(nèi)科感染的因素分析及臨床治療[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，32：6588-6589.

[4]劉川.呼吸內(nèi)科老年患者感染的因素及預(yù)防[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，32：49-51.

[5]張祥樂.老年呼吸內(nèi)科感染的因素及臨床治療研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，14：146-147.

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A

1672-5018（2017）02-327-1