賀小燕

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州遵義 563000

分析飲食干預對功能性便秘療效維持的影響

賀小燕

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州遵義 563000

目的：分析飲食干預對功能性便秘療效維持的影響。方法：本次研究中選擇2015年4月-2016年9月我院收治的78例功能性便秘療患者作為研究對象，結(jié)合護理干預方式的差異分為對照組和干預組，分別給予常規(guī)護理以及飲食干預，對應用效果進行分析。結(jié)果：對兩組患者的治療效果進行分析和評價，實踐證明，干預組總有效率為89.7%，對照組的總有效率為69.2%，干預組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，對數(shù)據(jù)對比后差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：對功能性便秘患者采用飲食干預，其優(yōu)勢明顯，能最大程度減少不良反應，提升臨床治療優(yōu)勢，緩解不良炎癥。

飲食干預；功能性便秘；影響

功能性便秘是當前臨床研究中常見的一種癥狀，指的是非全身性疾病或者腸道疾病引起的癥狀，也被稱為是單純性便秘，根據(jù)肢體功能的具體情況，需要提前對患者的病情進行分析，結(jié)合具體情況進行維持治療。便秘表現(xiàn)為大便不通、糞便堅硬等癥狀，針對其特殊性，在臨床研究中必須做好基礎護理指導工作，對患者病情進行詳細的分析，結(jié)合具體情況給予有效的護理干預和指導。飲食干預起到重要的作用，醫(yī)護人員要掌握因數(shù)護理干預的具體要求，適當進行落實。為了分析飲食干預的效果，選擇我院收治的78例功能性便秘療患者作為研究對象，結(jié)合護理干預方式的差異分為對照組和干預組，分別給予常規(guī)護理以及飲食干預，對應用效果進行分析。詳細報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中選擇2015年4月-2016年9月我院收治的78例功能性便秘療患者作為研究對象，結(jié)合護理干預方式的差異分為對照組和干預組，基本情況如表一：

表一：兩組患者基本資料

根據(jù)上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者的常規(guī)性資料對比無明顯差異，組間數(shù)據(jù)可以進行研究和分析。

1.2 方法

在本次研究中甲組患者采用基礎護理方式，按照流程要求進行輔助教育和認知度評估。乙組患者采用飲食護理干預形式，如下：

對于功能性便秘患者而言保證規(guī)律飲食是關(guān)鍵所在，在平衡膳食的基礎上需要對每日攝入量進行掌握，包括：粗糧、酸奶等，酸奶和粗糧大約 500g，此外要食用新鮮的水果和蔬菜，進食菠菜、芹菜和白菜等，水果包括：香蕉和評估等。每日飲水量不能少于2000ml，護理過程中，醫(yī)護人員需要進行適當?shù)恼J知教育和指導，采用芝麻油、蜂蜜5-10ml加入200ml的溫開水，空腹飲用，能有效緩解便秘癥狀[1]。

1.3 臨床效果評價

在本次研究中應用本院自擬的便秘評價指標對效果進行分析，顯效：不存在其他不良反應，患者生活質(zhì)量明顯提升。有效：不良癥狀緩解，排便次數(shù)增加。無效：排便無明顯變化，甚至存在其他炎癥?？傆行手傅氖秋@效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學方法

在本次研究中的所有數(shù)據(jù)均應用SPSS24.0 統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，當 P＜0.05 說明比較結(jié)果存在明顯的差異性，具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

在本次研究中對兩組患者的治療效果進行分析和評價，實踐證明，干預組中35例患者治療有效，總有效率為89.7%，對照組中27例患者治療有效，總有效率為69.2%，干預組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，對數(shù)據(jù)對比后差異顯著（P＜0.05），詳細如表二：

表二：對照組和干預組的治療效果

3.討論

近些年來我國經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們的生活水平隨之提升，飲食方式出現(xiàn)了較大的變動，針對臨床護理和治療的具體情況，需要從實際情況入手，提前對患者的病情進行了解，結(jié)合護理指導方針策略的要求，做好維持治療工作。和傳統(tǒng)膳食方式相比，現(xiàn)代飲食過于精細，脂肪以及蛋白質(zhì)食物攝入量比較多，膳食纖維攝入的比較少，進而會引起相關(guān)不良癥狀，基于臨床治療指標的具體要求，需要從實際情況入手，做好患者病情評估工作，結(jié)合具體情況進行干預和治療[2]。

在本次研究中對78例患者的膳食方式進行分析，實踐證明，多數(shù)患者存在膳食計劃不合理的現(xiàn)象，水果和蔬菜攝入量少，飲食計劃不合理，甚至存在其他不良現(xiàn)象。基于臨床具體治療的特殊性，要從具體情況入手，提前對患者的病情進行分析，以膳食計劃作為基礎，適當調(diào)整食譜，做好平衡膳食的工作?？紤]到營養(yǎng)素以及總熱量比例的具體要求，必須保證每日攝入的營養(yǎng)物質(zhì)的均衡性[3]。包括：酸奶、脂肪和碳水化合物等，比例分別為12%、25%和63%。針對飲食計劃的特殊性，飲食干預指導階段要對患者進行指導和認知教育，提升患者自身約束能力。粗糧和蔬菜中含有的膳食纖維能保持腸道水分，增加糞便重量，減少結(jié)腸過渡的時間。考慮到腹部疼痛以及其他不良癥狀，需要適當調(diào)整飲食，做好消化指導工作。粗糧中維生素 B的含量比較多，能有效促進消化液的分泌，維持腸道的蠕動。酸奶中含有大量的脂肪酸，能降低腸道內(nèi)的PH值，通過刺激后，能促進腸道蠕動。膳食中含有一定數(shù)量的粗糧、酸奶和新鮮的蔬菜和水果等，能起到明顯的緩解作用，減少排便困難程度，起到明顯的緩解做作用[4]。

實踐證明，合理的膳食能緩解臨床不良炎癥，基于臨床治療的特殊要求，需要對患者進行指導和教育。本次研究中的患者年齡比較大，整體認知度比較差，因此醫(yī)護人員需要從實際情況入手，結(jié)合患者的受教育程度和認知度進行適當?shù)木S持護理和指導。讓患者養(yǎng)成良好的飲食結(jié)構(gòu)。此外功能性便秘可能存在其他炎癥，對患者日常生活產(chǎn)生影響，在后續(xù)護理指導階段要告知患者功能性便秘的衍生機制，提升患者對自身病情的了解，積極配合接受預后治療和護理。此外家屬也要起到一定的監(jiān)督作用，在日常生活中，給予患者更多的指導和幫助。針對預后護理的具體要求，如果患者不配合接受護理，則會增加便秘的發(fā)生幾率，必須給予適當?shù)年P(guān)心和鼓勵，讓患者控制飲食，養(yǎng)成良好的飲食習慣，積極配合接受治療，緩解不良炎癥[5]。

在本次研究中對兩組的的治療效果進行分析和評價，實踐證明，干預組總有效率為89.7%，對照組的總有效率為69.2%，干預組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，對數(shù)據(jù)對比后差異顯著（P＜0.05）。說明對功能性便秘患者采用飲食護理干預，其優(yōu)勢明顯，能最大程度緩解臨床不良癥狀。

綜上所述，飲食護理干預指導方式能緩解功能性便秘的不良反應，患者對該護理方式滿意率比較高，因此值得推廣應用。

[1]張慶，劉雅雯.健脾行氣法配合飲食干預治療功能性便秘臨床研究[J].新中醫(yī)，2011，11（13）：26-28.

[2]王成秀，徐遠紅，楊鳳翔，張冬云，鄭書雅.不同干預方法治療腦卒中后便秘臨床研究[J/OL].河南中醫(yī)，2016，03（01）：90-94.

[3]高亞莉.飲食行為干預腦出血急性期患者便秘療效分析[J].淮海醫(yī)藥，2016，05（03）：619-620.

[4]徐文紅.臨床護理干預在便秘孕婦中的應用效果觀察[J].中國當代醫(yī)藥，2013，36（03）：134-135.

[5]朱圣玉.護理干預對便秘改善效果的臨床觀察孕婦[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，02（06）：174-175+177.

R256.35

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1672-5018（2017）02-324-2

鄧裔超（1961-），男，，邵武人，學歷：第五批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作繼承人（已出師），單位：邵武市人民醫(yī)院，目前職稱：副主任醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)內(nèi)科國家中醫(yī)藥管理局2014年全國名老中醫(yī)藥專家繼承工作室建設基金項目