文/董紹軍

越到老年越要防駝背

文/董紹軍

年近古稀的劉女士，前段時(shí)間曾經(jīng)患上重感冒，咳嗽、噴嚏連連，腰背也突然痛起來(lái)。她本以為是感冒引起的癥狀，多休息一陣子就沒(méi)事了，沒(méi)想到好些天過(guò)去了，腰背痛的癥狀仍然不見好轉(zhuǎn)，晚上睡覺(jué)翻身時(shí)，一陣鉆心的劇痛“刺”得她睡不著覺(jué)。有時(shí)白天彎下身子拿東西，或是拎點(diǎn)重物在手里，類似的痛感馬上加劇。拖了一段時(shí)間，劉女士貼膏藥、抹活絡(luò)油都不見好轉(zhuǎn)，背都有點(diǎn)直不起來(lái)了，只得在兒女的陪同下到醫(yī)院就診。醫(yī)生給她開了檢查單，拍片做檢查，結(jié)果竟是患上骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折。

日常生活中，老年人聽到最多的叮囑就是走路防跌，大家都以為老人只要不摔跤就不會(huì)骨折，但對(duì)骨質(zhì)疏松的老人，有時(shí)用力過(guò)猛，都可能導(dǎo)致骨折。嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的老人可能僅是一次咳嗽、一個(gè)噴嚏或排便用力、彎腰撿東西姿勢(shì)不正確，或坐車時(shí)突然一次急剎、車輪碾過(guò)一塊石頭的顛簸，都可能導(dǎo)致椎體壓縮骨折。這些外傷并不明顯的壓縮骨折，往往易被患者和家人所忽視，延誤了就診的時(shí)機(jī)，處理起來(lái)更棘手。門診不少腰背痛、駝背、變矮的老人其實(shí)患的正是椎體壓縮性的骨折。不少患者因一開始不在意，拖久了發(fā)展成脊柱變短、前傾，逐漸變“羅鍋”（駝背，脊柱后凸畸形）。

背駝了不但使老人行走、伸手取物等日常動(dòng)作變得艱難、費(fèi)力，還易致其胸廓變形，影響到呼吸功能，易出現(xiàn)胸悶、氣短和呼吸困難等癥狀。癥狀嚴(yán)重者，甚至可發(fā)展至椎體坍塌，導(dǎo)致脊髓神經(jīng)受壓，出現(xiàn)下肢的癱瘓、大小便功能障礙。因此，出現(xiàn)腰背痛的老人，及早排查治療尤為關(guān)鍵。

如果家中老人突然出現(xiàn)腰背痛、活動(dòng)困難等疑似椎體壓縮骨折的癥狀時(shí)該怎么辦？首先應(yīng)叮囑老人減少活動(dòng)，盡量臥床，以避免椎體的進(jìn)一步坍塌，然后應(yīng)該盡快用平車或輪椅把患者送到正規(guī)醫(yī)院的骨科或脊柱專科就診，待病情明確后進(jìn)行恰當(dāng)?shù)闹委?。切莫盲目接受按摩、推拿、牽引等，以免病情因不恰?dāng)?shù)闹委煻又亍?/p>

人們對(duì)骨質(zhì)疏松并不陌生。絕經(jīng)后女性以及70歲以上老年人骨質(zhì)疏松越來(lái)越普遍，有些四五十歲的人也出現(xiàn)骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，特別是長(zhǎng)期生活在城市的居民，活動(dòng)少，鍛煉少，接觸太陽(yáng)少，加之吸煙飲酒、喝過(guò)多咖啡、吃肉多、營(yíng)養(yǎng)不均衡、長(zhǎng)期使用激素藥物等，都會(huì)不知不覺(jué)促使骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

因此，中老年朋友都應(yīng)該重視骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，50歲以后若出現(xiàn)不明原因的腰背疼痛或腿疼，應(yīng)該及早就醫(yī)排查治療。對(duì)于骨質(zhì)疏松癥，現(xiàn)在有不少方法可以合理并有效治療和預(yù)防。有不少患者反映常吃鈣片并沒(méi)有緩解疼痛，這可能是方法不當(dāng)，或手段單一，或者有其他疼痛原因，需要進(jìn)一步就診和檢查，科學(xué)防治。