劉桂蘭

四川省宜賓縣高場(chǎng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 四川宜賓 644609

莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效比較

劉桂蘭

四川省宜賓縣高場(chǎng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 四川宜賓 644609

目的：探討莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效對(duì)比。方法：選取本院2013年10月-2016年10月收治的12例功能性消化不良的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組各60例，對(duì)照組患者給予多潘立酮進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予莫沙必利進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)照組60例患者，顯效25例，有效27例，無(wú)效8例，其總有效率為86.7%；實(shí)驗(yàn)組60例患者，顯效30例，有效28例，無(wú)效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為35%，明顯高于實(shí)驗(yàn)組的13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：與多潘立酮藥物相比，莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效較好，其能有效改善患者臨床病癥，增強(qiáng)患者胃腸動(dòng)力，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

莫沙必利；多潘立酮；功能性消化不良；臨床療效

功能性消化不良（簡(jiǎn)稱“消化不良”）屬于消化內(nèi)科常見(jiàn)的一種功能性胃腸疾病，主要是由非因器質(zhì)性疾病引起的一組臨床綜合征［1］。其臨床表現(xiàn)為上腹疼痛、上腹脹、噯氣、惡心以及早飽等。在治療功能性消化不良疾病時(shí)，需要遵循個(gè)體化治療和綜合性治療的原則，但目前并沒(méi)有特效藥物，主要是依靠經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行治療［2］。其臨床常用的藥物包含抑制胃酸分泌藥物、根除幽門(mén)螺桿菌以及促胃腸動(dòng)力藥物等，治療此病具有顯著的效果。莫沙必利和多潘立酮均屬于臨床上促胃腸動(dòng)力的藥物，本文探討莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床療效對(duì)比，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2013年10月-2016年10月收治的12例功能性消化不良的患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為兩組：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組60例患者，給予多潘立酮進(jìn)行治療，男性33例，女性27例，年齡22-60歲，平均年齡（41.3±0.4）歲；實(shí)驗(yàn)組60例患者，給予莫沙必利進(jìn)行治療，男性28例，女性32例，年齡20-63歲，平均年齡（42.1±0.2）歲，排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病、糖尿病、甲狀腺功能低下者，合并有腎臟、胰腺、膽、肝疾病的患者。兩組患者在性別、年齡等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予多潘立酮進(jìn)行治療，每次10毫克，一天3次，于飯前30分鐘口服多潘立酮；實(shí)驗(yàn)組患者給予莫沙必利進(jìn)行治療，每次5毫克，一天3次，于飯前30分鐘口服莫沙必利［3］。兩組患者需持續(xù)治療1個(gè)療程，1個(gè)療程為28天。在整個(gè)治療的期間，如果患者的臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，需要將藥量減至1/2；如果患者出現(xiàn)其他并發(fā)癥，就需要降低藥量，可以減至1/2或是1/3［4］。

1.3 療效判定

顯效：患者的臨床癥狀基本消失，短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)，沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)；

有效：患者的臨床癥狀逐漸改善，沒(méi)有出現(xiàn)反復(fù)情況，也沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)；

無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有改善，患者病情加劇，反復(fù)程度較輕，出現(xiàn)其他不良反應(yīng)。

總有效率＝（治愈＋有效）例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用 SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 ：兩組患者臨床效果對(duì)比分析：對(duì)照組 60例患者，顯效 25例，有效27例，無(wú)效8例，其總有效率為86.7%；實(shí)驗(yàn)組60例患者，顯效30例，有效28例，無(wú)效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 ：兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比分析：對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為 35%，明顯高于實(shí)驗(yàn)組的 13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表1 兩組患者臨床效果對(duì)比（%）

實(shí)驗(yàn)組 60 30 28 2 96.7表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（%）組別 n 發(fā)生 未發(fā)生 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)照組 60 21 39 35實(shí)驗(yàn)組 60 8 52 13.3

3 結(jié)論

功能性消化不良屬于一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，此病的發(fā)生率每年增高。相關(guān)醫(yī)學(xué)資料表明，功能性消化不良包含兩種類型：上腹痛綜合征與餐后不適綜合征［5］。其誘發(fā)此病的因素主要是患者胃腸動(dòng)力受到阻礙，所以加強(qiáng)患者胃腸動(dòng)力是治療此病的首要目的，同時(shí)促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物在治療此病中具有顯著的效果。

莫沙必利和多潘立酮均屬于臨床上促胃腸動(dòng)力的藥物。多潘立酮屬于一種人工合成的苯丙咪類藥物的衍生物，其分子結(jié)構(gòu)同丙基甲酮苯基比較相似。此藥屬于一種多巴胺受體拮抗劑，具有抗嘔吐的功效［6］。在胃腸道中，多潘立酮能夠促進(jìn)胃腸道動(dòng)力，促使其相互協(xié)調(diào)蠕動(dòng)，從而改善了患者的臨床病癥。莫沙必利在臨床使用中具有較高的安全性，同時(shí)具有促進(jìn)副交感神經(jīng)末梢較為徹底的釋放乙酰膽堿。此藥在治療反流性食管炎疾病中與奧美拉唑藥物比較相似，對(duì)功能性消化不良具有顯著的治療效果，同時(shí)與鋁碳酸鎂進(jìn)行聯(lián)合使用，可以有效治療膽汁反流性胃炎疾?。?］。此外，莫沙必利在治療便秘方面也具有較好的效果。

本研究將功能性消化不良患者分為兩組, 進(jìn)一步證明了增強(qiáng)胃動(dòng)力能明顯的緩解功能性消化不良患者的餐后飽脹、早飽、噯氣等癥狀。研究結(jié)果表明：對(duì)照組60例患者，顯效25例，有效27例，無(wú)效8例，其總有效率為86.7%；實(shí)驗(yàn)組60例患者，顯效30例，有效28例，無(wú)效2例，其總有效率為96.7%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）；對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為 35%，明顯高于實(shí)驗(yàn)組的13.3%，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。

綜上所述，與多潘立酮藥物相比，莫沙必利治療功能性消化不良的臨床療效較好，其能有效改善患者臨床病癥，增強(qiáng)患者胃腸動(dòng)力，不良反應(yīng)發(fā)生率較低，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

[1] 趙建平. 多潘立酮的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014, 9(3):148-149.

[2] 彭娟, 陳道榮. 功能性消化不良的診療進(jìn)展[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2014(7):974-976.

[3] 唐曉斌.79 例功能性消化不良患者的臨床治療分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究, 2014(10):132-133.

[4] 梁偉. 莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良療效分析[J]. 實(shí)用中醫(yī)藥雜志, 2011, 27(6):408-409.

[5] 符業(yè)陽(yáng), 黃越前. 復(fù)方阿嗪米特聯(lián)合多潘立酮治療功能性消化不良療效觀察[J]. 河北醫(yī)學(xué), 2010, 16(9):1050-1053.

[6] 吳啟斌，謝崇凡，馮曉霞. 舒肝解郁膠囊聯(lián)合莫沙必利治療功能性消化不良療效觀察[J]. 重慶醫(yī)學(xué)，2011，40(21)：2149-2150.

[7] 周虎榮. 莫沙必利聯(lián)合黛力新治療功能性消化不良臨床療效[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10(25)：134-135.

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