潘紅 曾佳 魯曉雅 蒲君

四川省南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

優(yōu)質護理服務在血透室的應用分析

潘紅 曾佳 魯曉雅 蒲君

四川省南充市中心醫(yī)院 四川南充 637000

目的：探討開展優(yōu)質護理服務在血透室的應用效果。方法：選取我院2015 年3 月-2016年3 月血透室進行血液透析的患者50例作為研究對象，將其隨機均分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用相應的開展優(yōu)質護 理，比較兩組患者滿意情況。結果：觀察組患者滿意情況明顯優(yōu)于對照組，差異比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：有效的護理 在改善腎功能衰竭患者的治療情況中有重要的作用，護理方式能滿足患者的需要，使患者心情舒暢，提高患者的生活質量，提高患者的護理滿意率，提高護理人員的工作效率?？稍?臨床上推廣應用。

優(yōu)質護理服務；血透室；滿意度

血液透析的主要目的在于清除患者體內(nèi)積累的代謝廢物及多余水分，對于腎病患者治療意義顯著[1]。而血液透析過程中不少患者心理壓力過大，緊張、焦慮感強烈，影響血透治療的依從性。為了更好地幫助患者完成血透治療。在本次調查中我院重點分析了優(yōu)質護理服務在血透室的應用效果。現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2015 年3 月-2016年3 月收治的腎功能衰竭患者 50 例作為研究對象， 將其隨機均分為觀察組和對照組，其中觀察組男13例，女12例，年齡31-74 歲，平均年齡 （55.4 ±1.6）歲；對照組男14例，女11 例，年齡32-79 歲，平 均年齡（56.3±1.2）歲；兩組患者一般臨床資料比較無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，護理方法包括囑患者按時吃藥，合 理安排作息時間，協(xié)助患者擺好體位，一般采取平臥姿勢，注 意飲食等內(nèi)容；觀察組在上述常規(guī)護理的基礎上采用相應的優(yōu) 質護理，具體情況如下：

1.2.1 健康教育

向患者介紹血液透析的相關知識，幫助患者了解血液透析過程，告知患者血液透析的意義與作用，鼓勵患者積極配合治療[2]。

1.2.2 心理干預

耐心傾聽患者的心理感受，幫助患者緩解內(nèi)心緊張、焦慮的情緒，對患者進行鼓勵，拉近護患之間的關系，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.3 體征監(jiān)測

在透析過程中，護理人員選擇合適的血管為患者建立血管通路，盡量一次性穿刺成功。并在透析過程中密切觀察患者的心率、血壓、呼吸等生命體征，一旦出現(xiàn)異常，需及時聯(lián)系醫(yī)師為患者進行相關處理。同時透析過程中需保證無菌操作，預防感染。每次透析后需對患者進行體重測量，控制患者兩次透析期間的體重增長在5%以內(nèi)。透析過程中，護理人員需詢問患者是否出現(xiàn)不適，若患者有發(fā)熱、冷汗、眼花等，及時給予患者生理鹽水靜脈滴注治療。

1.2.4 透析后護理

透析結束后，觀察患者穿刺部位有無腫脹，檢查患者的疼 痛狀況，指導患者做好內(nèi)瘺保護，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。給予患者營養(yǎng)密度較高的食物，注重蛋白質的補充。注意病房內(nèi)環(huán)境清潔，預防感染。

1.3 觀察指標

本次觀察指標包括兩組患者的護理滿意率及護理后SAS評分對比。

1.4 統(tǒng)計學方法 對文中所得數(shù)據(jù)采用 SPSS 13.0 軟件進行統(tǒng)計學處理并作比 較分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)± 標準差（ ±s）表示，計量資料采用t 檢驗，計數(shù)資料采用χ2 檢驗，P ＜ 0.05 為有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 患者對護理人員的滿意程度 對患者的評定進行數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)觀察組患者對護理人員 的滿意程度評分較高，明顯高于對照組滿意程度，兩組患者比 較有顯著性差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者對護理人員的滿意程度（例、%）

3.討論

血液透析室主要開展各種血液透析技術項目，如血液透 析、血液透析濾過、血液灌流、可調鈉透析、序貫透析、無肝 素透析、體外肝素化透析、持續(xù)性血液凈化治療（CRRT）

血液透析對于腎病患者治療意義顯著，血液透析主要作用機制在于將患者血液引出體外后吸附出血液中的雜質與代謝廢物，糾正紊亂的電解質。血液透析對提高慢性腎衰竭患者的生活質量具有重要意義。但在實際治療過程中許多患者心理壓力較大，透析前過度緊張，往往對透析療效產(chǎn)生一定的影響。為了改善這一情況，在本次調查中我院重點分析了優(yōu)質護理服務在血透室的應用效果。

優(yōu)質護理服務需關注患者的心理及生理，在透析前通過有效的心理干預幫助患者緩解心理壓力，向患者介紹血透過程中的相關注意事項，可提高患者的治療依從性。體征觀察及透析后護理等可使患者獲得全面、連續(xù)、優(yōu)質的護理服務[5]。由本次調查結果可知，在實施優(yōu)質護理后，觀察組患者的護理滿意率顯著高于對照組，且SAS評分明顯低于對照組，組間存在顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，對血透患者實施優(yōu)質護理服務可確保患者順利完成治療，利于血透工作的開展。

[1] 田恬，劉葉.優(yōu)質護理服務在血透室的應用分析[J].醫(yī)學美學美容（中旬刊），2014，（10）：477-478.

[2] 井永法，井東亮. 基于利益相關者理論的新型醫(yī)患關系 研究[J]. 醫(yī)院管理論壇，2014，31（6）：24-27.

[3] 梁燕微，余俊英，姚欣等.優(yōu)質護理理念在提升血透室護理質量與護理滿意度中的效果研究[J].中國臨床實用醫(yī)學，2014，（3）：69-70.

[4] 孫麗紅，黃麗群，黃小珍. 新時期護理糾紛原因分析與 應對措施[J]. 齊魯護理雜志，2013，19（3）：106-108.

[5] 張紅梅.優(yōu)質護理服務在血透室的應用分析[J].貴陽中醫(yī)學院學報，2013，35（4）：267-269.

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1672-5018（2017）02-227-1