呂慧芹

（平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731）

柔性管理理論用于護(hù)理管理優(yōu)化中的效果探討

呂慧芹

（平度市第二人民醫(yī)院，山東 青島 266731）

目的 對(duì)護(hù)理管理優(yōu)化中應(yīng)用柔性管理理論的效果進(jìn)行探討。方法 通過(guò)調(diào)查了解本院80名護(hù)理人員的柔性管理需求，并于柔性管理理論下展開(kāi)護(hù)理管理工作，分析效果。結(jié)果 對(duì)各項(xiàng)柔性護(hù)理管理需求，護(hù)理人員需求度較高，柔性管理實(shí)施后，護(hù)理投訴發(fā)生率由實(shí)施前的18.7%降至3.4%，護(hù)患糾紛發(fā)生率由實(shí)施前的17.2%降至2.9%。結(jié)論 基于柔性管理理論對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行開(kāi)展可使護(hù)理工作者的相關(guān)護(hù)理管理需求得到滿足，促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量的提升，進(jìn)而使護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛事件得到有效控制。

護(hù)理管理；柔性管理理論；優(yōu)化

柔性管理即與“剛性管理”相對(duì)的一種管理理論，管理工作開(kāi)展的過(guò)程中，對(duì)以人為本進(jìn)行強(qiáng)調(diào)，并對(duì)人格、尊嚴(yán)進(jìn)行尊重，從而實(shí)現(xiàn)員工積極性的有效調(diào)動(dòng)。近年來(lái)，我院對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行開(kāi)展時(shí)，將柔性管理理論引入，為對(duì)其在優(yōu)化護(hù)理管理工作中的價(jià)值進(jìn)行進(jìn)一步探討，本次研究對(duì)我院80名護(hù)理人員的柔性管理需求進(jìn)行調(diào)查，基于此，于柔性理論下展開(kāi)護(hù)理管理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為就職于我院的護(hù)理人員80名，均為女性，年齡21～46歲，平均年齡（32.4±7.6）歲，5名主管護(hù)師，27名護(hù)師，48名護(hù)士，本科及以上23名，大專39名，中專18名。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法

自行對(duì)調(diào)查表進(jìn)行設(shè)計(jì)，調(diào)查以問(wèn)卷的形式進(jìn)行，問(wèn)卷發(fā)放后，受調(diào)查者當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行填寫，回收。調(diào)查的主要內(nèi)容是希望在護(hù)理管理、護(hù)理工作中獲得的環(huán)境或支持等。

1.2.2 柔性管理方法

（1）注重護(hù)理工作者身心方面的保護(hù)。相關(guān)護(hù)理管理人員應(yīng)該對(duì)護(hù)理人員的具體工作、思想狀態(tài)有所了解，對(duì)其勞動(dòng)實(shí)施肯定，護(hù)理工作者在工作中遇到困難時(shí)予以幫助。另外，定期組織護(hù)理人員實(shí)施身體檢查，尤其是年紀(jì)相對(duì)較長(zhǎng)的女性護(hù)理人員，可組織其實(shí)施TCT檢查，以幫助護(hù)理工作者對(duì)自己的身體狀況進(jìn)行了解。

（2）對(duì)心理方面的溝通進(jìn)行強(qiáng)化。一方面，護(hù)理管理人員主動(dòng)對(duì)護(hù)理工作者的心理狀態(tài)進(jìn)行了解，對(duì)情緒方面有異常者，及時(shí)予以紓解。另一方面，對(duì)和諧的工作氛圍進(jìn)行創(chuàng)建，使護(hù)理人員能夠在此氛圍中相互進(jìn)行溝通，彼此信任、協(xié)助，以便于團(tuán)隊(duì)合作性護(hù)理工作的開(kāi)展。

（3）對(duì)班次進(jìn)行合理安排。不同的護(hù)理工作者在工作能力、興趣愛(ài)好、壓力承受能力方面有差異性存在，排班時(shí)，需對(duì)這一點(diǎn)進(jìn)行考慮，實(shí)現(xiàn)“人崗匹配”，以使護(hù)理工作人員的工作能力得到有效發(fā)揮，從而使護(hù)理工作質(zhì)量提升[1]。此外，對(duì)于排班的時(shí)間，需在對(duì)醫(yī)院接診具體情況的全面考慮下進(jìn)行，患者就診的高峰期，需適當(dāng)將護(hù)理人員的數(shù)量增加，確保相關(guān)護(hù)理工作可以順利完成。

（4）注重護(hù)理人員主動(dòng)意識(shí)的培養(yǎng)。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行開(kāi)展的過(guò)程中，相關(guān)護(hù)理管理人員應(yīng)該進(jìn)行觀察，并對(duì)其工作實(shí)施相應(yīng)的評(píng)價(jià)，對(duì)于工作表現(xiàn)良好的護(hù)理人員，予以肯定與獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)于屢次提醒工作仍有失誤者，需進(jìn)行相應(yīng)的批評(píng)，但施予批評(píng)時(shí)需注意環(huán)境、方式，盡量單獨(dú)進(jìn)行談話，先予以相應(yīng)肯定，針對(duì)具體事件進(jìn)行講解，使護(hù)理工作者正確認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，主動(dòng)改進(jìn)。此外，對(duì)于科室中的一些決策，以民主的形式征求護(hù)理人員的建議，并定期展開(kāi)調(diào)查，了解護(hù)理人員對(duì)工作的一些意見(jiàn)與建議。

1.3 觀察內(nèi)容

（1）分析護(hù)理人員的柔性管理需求。（2）對(duì)柔性管理實(shí)施前后1年內(nèi)護(hù)理投訴情況、護(hù)患糾紛發(fā)生情況進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié) 果

2.1 分析調(diào)查結(jié)果

對(duì)各項(xiàng)護(hù)理管理需求進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員均有較高的需求度。見(jiàn)表1。

表1 80名護(hù)理人員護(hù)理管理需求調(diào)查結(jié)果（n，%）

2.2 柔性管理實(shí)施結(jié)果

柔性管理實(shí)施前1年，護(hù)理投訴事件發(fā)生率為18.7%，護(hù)患糾紛事件發(fā)生率為17.2%；柔性管理實(shí)施后1年，護(hù)理投訴事件、護(hù)患糾紛事件發(fā)生率分別為3.4%、2.9%。

3 討 論

近年來(lái)，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提升，而護(hù)理服務(wù)屬于醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量在很大程度直接影響著臨床干預(yù)效果，也決定著醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)水平[2]。因此，需不斷對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行優(yōu)化，基于護(hù)理人員具體的管理、工作需求，將柔性的管理理論引入，展開(kāi)人性化的管理，使護(hù)理工作者主動(dòng)性、積極性得到有效提升，進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升[3]。

本次研究基于80名護(hù)理人員的護(hù)理管理需求進(jìn)行調(diào)查，對(duì)基于柔性管理理論的護(hù)理管理工作進(jìn)行開(kāi)展，對(duì)柔性管理前后1年的護(hù)理投訴、護(hù)患糾紛事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，護(hù)理投訴發(fā)生率由實(shí)施前的18.7%降至3.4%，護(hù)患糾紛發(fā)生率由實(shí)施前的17.2%降至2.9%。

綜上所述，對(duì)護(hù)理管理工作進(jìn)行開(kāi)展時(shí)，可積極將柔性管理理論引入到其中，展開(kāi)人性化管理，對(duì)尊重、和諧、平等的工作氛圍進(jìn)行創(chuàng)建，從而使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到有效提升。

[1] 袁文芳,陳春英,林 巖,等.護(hù)理層級(jí)管理在提高臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(12):104-105.

[2] 仲俊娣,蔡麗瓊,沈 華,等.臨床路徑管理中全人護(hù)理式排班應(yīng)用探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2017,32(5):410-412.

[3] 吳欣娟,張紅梅,曹 晶,等.強(qiáng)化護(hù)理不良事件管理促進(jìn)護(hù)理安全文化建設(shè)[J].護(hù)理管理雜志,2014,14(5):314-316.

本文編輯：張 鈺

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.34.164.02