劉洹穎，張春玲*，肖政華，陳 露，侯 丹

（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院，貴州 貴陽 550000；2.貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）

醫(yī)院臨床護士科研能力現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究

劉洹穎1，張春玲2*，肖政華2，陳 露2，侯 丹1

（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院，貴州 貴陽 550000；2.貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）

目的 調(diào)查我院臨床護士科研產(chǎn)出現(xiàn)狀，了解其科研能力，為提高護士科研能力提供參考依據(jù)。方法 通過院內(nèi)調(diào)查，分析我院臨床護士科研能力及科研成果產(chǎn)出的現(xiàn)狀。結(jié)果 護理人員科研成果產(chǎn)出低，論文刊登期刊級別較低。結(jié)論 我院臨床護士科研能力及科研成果產(chǎn)出情況不理想，應(yīng)采取有效措施提高其科研能力。

臨床護士；科研能力；現(xiàn)狀調(diào)查；對策

護理學(xué)是一門科學(xué)性很強的學(xué)科，2011年護理學(xué)從臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科中分化出來，成為與臨床醫(yī)學(xué)等平行的一級學(xué)科，這為護理學(xué)科的發(fā)展贏得良好的發(fā)展契機，同時也迎來新的挑戰(zhàn)。學(xué)科的進步依賴于科研的發(fā)展[1]，護理科研水平近年來已經(jīng)取得了長足進步，但仍然存在亟待解決的問題，因此探究有效應(yīng)對策略，以提高護理人員的科研意識和科研素養(yǎng)是非常必要的。

本研究采用問卷調(diào)查的形式，對我院臨床護士的科研能力進行調(diào)查，分析目前我院護士科研能力及科研產(chǎn)出現(xiàn)狀，并提出有效的應(yīng)對措施以提高護士科研積極性，提升科研能力。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究采用整群抽樣的方法，選擇我院符合納入標準的臨床護士作為研究對象。納入標準：（1）取得護士資格證書，并在我院從事臨床護理工作；（2）簽署知情同意書，同意參加該研究。

1.2 方法

于2017年1月采用不記名方式進行問卷調(diào)查，主要包括：（1）調(diào)查對象基本資料：年齡、工作年限、職稱等；（2）近5年以主持人身份申請課題及第一作者身份發(fā)表論文情況；（3）其他科研相關(guān)情況。共發(fā)放問卷493份，問卷填寫缺失項超過10%為無效，實際回收有效問卷427份，有效回收率為86.6%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，所有調(diào)查問卷均由雙人核對、錄入，數(shù)據(jù)分析工作，由研究者完成。對數(shù)據(jù)采用頻數(shù)、率等統(tǒng)計方法進行描述。

2 結(jié) 果

2.1 基線資料（見表1）

2.2 研究對象近5年以主持人身份申請科研課題（見表2）

表2 研究對象近5年以主持人身份申請科研課題情況

表1 研究對象的基線資料

2.3 研究對象近5年以第一作者身份論文發(fā)表（見表3）

表3 研究對象近5年以第一作者身份論文發(fā)表情況

2.4 其他（見表4）

3 討 論

3.1 科研現(xiàn)狀不容樂觀

427名調(diào)查者中，近5年內(nèi)以主持人身份申請課題的臨床護士僅有55名，占總?cè)藬?shù)的12.88%。共發(fā)表336篇論文，僅有16篇論文發(fā)表于核心期刊，科研產(chǎn)出量較低且大部分發(fā)表于普通期刊。研究顯示，自2014年起論文發(fā)表數(shù)量明顯提高，但總體現(xiàn)狀不容樂觀，論文質(zhì)量普遍偏低，由此可見我院護士科研能力有待進一步提高。

表4 研究對象的其他情況

3.2 科研意愿

89.9%的臨床護士認為護理科研存在一定難度，但仍有84.1%的護士表示愿意參與護理科研。這些困難主要集中在沒有時間、缺乏科研意識等方面，這一結(jié)果與國內(nèi)學(xué)者研究成果一致[2]。我院自2013年底加強了學(xué)術(shù)講座、外派學(xué)習(xí)等護理科研管理，87.4%的護士認為上級部門重視護理科研，由此可見我院護理管理部門對護士科研能力的培養(yǎng)工作得到了我院護理同仁的認可。但值得注意的是，仍有201名護理工作者希望得到更為專業(yè)的護理科研指導(dǎo)，因此護理科研管理力度仍需加大。

3.3 改善臨床護士護理研究的對策

3.3.1 培養(yǎng)科研能力從學(xué)生做起。隨著我國護理學(xué)科的不斷發(fā)展，護理本科生、專業(yè)碩士研究生教育逐漸擴大，應(yīng)該加大本科生及專業(yè)碩士研究生科研意識的培養(yǎng)力度。樹立良好的科研意識有利于在后期臨床護理工作中發(fā)現(xiàn)科研方向，使其在工作中開展科研實踐[3]。國內(nèi)相關(guān)研究顯示，對護理專業(yè)本科生進行科研培訓(xùn)，使學(xué)生初步了解科研的基本步驟和方法，培養(yǎng)其科研意識，有利于提高護理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力[4]，因此應(yīng)當盡早對護理專業(yè)學(xué)生進行科研知識熏陶，為其步入臨床后開展護理科研奠定基礎(chǔ)。

3.3.2 提高專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。在過去很長一段時間，我國的護理教育以中等職業(yè)教育為主，致使護理從業(yè)者學(xué)歷普遍偏低，專業(yè)知識相對薄弱，獲取知識途徑相對局限，科研意識差、思路單一。而美國等發(fā)達國家，護理人員大多具有碩士、博士學(xué)歷，這一差異突顯出我國臨床護理工作者的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)較低。近年來我國護理學(xué)科建設(shè)不斷完善，大批護理本科生、專業(yè)碩士研究生進入臨床工作，護理學(xué)科已經(jīng)不再是一門單一的自然科學(xué)，這就需要一批高素質(zhì)、高水平、高學(xué)歷的護理教育者完善護理科研課程體系，為我國培養(yǎng)一批具有扎實的專業(yè)技能、較強科研能力、良好職業(yè)素養(yǎng)的復(fù)合型人才。

3.3.3 加強科研培訓(xùn)。絕大多數(shù)護士表示缺乏發(fā)現(xiàn)科研創(chuàng)新點的能力，并且渴望得到專業(yè)輔導(dǎo)。針對這一現(xiàn)狀，應(yīng)當定期對臨床護理人員進行科研培訓(xùn)，強化科研意識。普及科研選題、標書及論文撰寫等相關(guān)知識，同時可以在科室內(nèi)（或各科室之間）開展結(jié)對幫扶，有針對性的為臨床護士提供幫助。

3.3.4 加大科研經(jīng)費投入?？茖W(xué)研究需要經(jīng)費支撐，科研經(jīng)費短缺是制約護理科研發(fā)展的重要因素[5]。在科研方面，護理學(xué)科與臨床醫(yī)學(xué)存在較大差距，因此在申請課題過程中存在明顯劣勢。加大護理科研投入，對護理學(xué)科進行重點扶持，以便促使護理科研擺脫目前低水平、缺乏創(chuàng)新性的現(xiàn)狀，縮短我國與國際護理科研的差距。

4 結(jié) 語

綜上所述，臨床護士科研能力亟待提高，護理科研立項及論文產(chǎn)出現(xiàn)狀不理想，這可能與中醫(yī)院自身條件限制有一定關(guān)系。護理科研水平低下將直接制約臨床護理質(zhì)量的發(fā)展，如此便進入惡性循環(huán)。為了從根本上改善這一現(xiàn)狀，各級相關(guān)部門應(yīng)加大護理科研扶持力度，為護理學(xué)科創(chuàng)造良好的發(fā)展平臺。醫(yī)院相關(guān)職能部門增設(shè)護理科研課程，強化科研意識，尤其是中醫(yī)院應(yīng)充分利用自身優(yōu)勢，加強中醫(yī)臨床護理科學(xué)研究。希望通過各界同仁的一致努力使護理科研水平不斷提高，逐步實現(xiàn)與國際護理科研接軌，從而更好的服務(wù)于臨床護理工作。

[1] 范宏偉,黃衛(wèi)東.醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院護理人員科研能力影響因素分析[J].中國醫(yī)院管理,2015,35(12):80-82.

[2] 李芝娟,陳 曄,朱娜娜,等.我國臨床護士護理科研現(xiàn)狀分析及對策[J].當代護士(中旬刊),2016,(09):145-147.

[3] 戴紅梅,吳紅艷,邢育珍.護理人員內(nèi)在與外在科研能力現(xiàn)狀及其影響因素調(diào)查分析[J].護理學(xué)雜志,2015,(15):60-63.

[4] 廖小卿,鄧小梅,曾杏珍,等.院內(nèi)實習(xí)階段護理本科生科研能力的培養(yǎng)[J].護理學(xué)雜志,2014,(13):56-57.

[5] 高素芳.國內(nèi)護士科研能力現(xiàn)狀[J].齊魯護理雜志,2012,18(19):51-52.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.34.161.02

張春玲 基金項目：國家中管局重點學(xué)科，中醫(yī)護理學(xué)，編碼：2016-415-000002-08