劉 芳，張俊茹*，馮 媛，陳 怡，薛紅艷

（陜西省西安市第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院產(chǎn)科，陜西 西安 710032）

新形勢(shì)下建立和諧護(hù)患關(guān)系的實(shí)踐

劉 芳，張俊茹*，馮 媛，陳 怡，薛紅艷

（陜西省西安市第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院產(chǎn)科，陜西 西安 710032）

目的 探討新形勢(shì)下建立和諧護(hù)患關(guān)系的臨床護(hù)理方法，歸納護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法 選擇本科2015年6月～2016年6月收治的產(chǎn)婦100例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成護(hù)理組和常規(guī)組，各50例。常規(guī)組行一般護(hù)理干預(yù)，護(hù)理組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理后，觀察和統(tǒng)計(jì)兩組的護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果 通過(guò)實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理組護(hù)患糾紛發(fā)生率為6%，低于常規(guī)組的14%；護(hù)理組護(hù)理滿(mǎn)意度為92%，高于常規(guī)組的82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)，可以極大地改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣與應(yīng)用。

產(chǎn)科護(hù)理；護(hù)患關(guān)系；護(hù)理干預(yù)措施

在人們生活水平日益提升的今天，患者對(duì)護(hù)理人員提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。特別是對(duì)產(chǎn)科的護(hù)理人員而言，其護(hù)理工作直接關(guān)乎孕婦能否順利生產(chǎn)，這也使得孕婦對(duì)相應(yīng)的護(hù)理人員提出了更高的要求[1]。通過(guò)科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)措施，可以緩解孕婦在妊娠期間所產(chǎn)生的各種負(fù)面情緒和情感波動(dòng)，有利于改善護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛[2]。本研究選擇本科2015年6月～2016年6月收治的產(chǎn)婦100例為研究對(duì)象，選擇其中50例患者實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本科2015年6月～2016年6月收治的產(chǎn)婦100例為研究對(duì)象，均經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床診斷，且同意本次護(hù)理實(shí)驗(yàn)。將其分為護(hù)理組和常規(guī)組，各50例。年齡23～41歲，平均年齡（32.1±9.7）歲。護(hù)理組平均年齡（31.9±9.6）歲；常規(guī)組平均年齡（30.4±9.8）歲。兩組患者性別、年齡、病程及病因等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

根據(jù)患者的具體病情情況，制定針對(duì)性的治療方式，并行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。

發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷：我科自主制定調(diào)查問(wèn)卷，發(fā)放給相應(yīng)患者及家屬進(jìn)行填寫(xiě)，共發(fā)放100份，回收100份，有效率為100%，具體調(diào)查護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度[3]。

常規(guī)組行一般護(hù)理干預(yù)；護(hù)理組在一般護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施。護(hù)理后，觀察和統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)患糾紛發(fā)生率及護(hù)理滿(mǎn)意度。特殊護(hù)理干預(yù)措施包括如下幾方面。

（1）切實(shí)貫徹“以人為本”的護(hù)理理念，始終圍繞孕婦來(lái)開(kāi)展各項(xiàng)護(hù)理工作。鑒于其生理的變化，她們很容易在此過(guò)程中出現(xiàn)焦慮、壓抑、沮喪等負(fù)面情緒和心理，此時(shí)護(hù)理人員需要密切關(guān)注其心理變化，加強(qiáng)溝通和交流，以便及時(shí)消除其不良情緒，同時(shí)也可以使孕婦更好地配合治療。（2）改善病房環(huán)境。產(chǎn)科病房的裝修要保證營(yíng)造一個(gè)舒適、輕松、愉悅的居住環(huán)境，使其身心可以得到放松；為家屬配備一套可以折疊的陪床，這樣既可以通過(guò)家屬的陪同來(lái)使其愉悅身心，同時(shí)也有利于節(jié)省病房空間[4]。（3）加強(qiáng)同孕產(chǎn)婦的語(yǔ)言溝通和交流，這是改善和提升護(hù)患關(guān)系的重要途徑。在同孕產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流的時(shí)候，護(hù)理人員除了借助富有愛(ài)心的語(yǔ)言之外，也可以借助肢體語(yǔ)言來(lái)表達(dá)，但是必須要確保表達(dá)方式的合理性，尤其是要避免強(qiáng)制性或者命令性口語(yǔ)進(jìn)行約束，以借此來(lái)進(jìn)一步拉近護(hù)患之間的距離。（4）加強(qiáng)在手術(shù)過(guò)程中的人性化護(hù)理干預(yù)。由于在生產(chǎn)過(guò)程中孕婦會(huì)非常疲乏，這就會(huì)降低醫(yī)生的手術(shù)速度，此時(shí)護(hù)理人員需要耐心地配合醫(yī)生來(lái)開(kāi)展手術(shù)，同時(shí)要鼓勵(lì)孕婦，使他們情緒可以得到緩解，切不可對(duì)孕婦喊鬧，否則會(huì)加劇其不良情緒，影響手術(shù)作業(yè)的開(kāi)展。

1.3 滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在本次試驗(yàn)中，將護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)可以劃分成三類(lèi)，即：滿(mǎn)意（91～100分）、基本滿(mǎn)意（81～90分）和不滿(mǎn)意（80分及以下）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不良情緒發(fā)生率與護(hù)患糾紛發(fā)生率

通過(guò)實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理組發(fā)生護(hù)患糾紛3例（6%），低于常規(guī)組的7例（14%）；護(hù)理組發(fā)生不良情緒2例（4%），低于常規(guī)組的4例（8%）。這表明通過(guò)實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)，可有效降低患者的不良情緒發(fā)生率和護(hù)患糾紛發(fā)生率。見(jiàn)表1。

表1 兩組不良情緒發(fā)生率與護(hù)患糾紛發(fā)生率比較[n(%)]

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意度

護(hù)理組護(hù)理滿(mǎn)意度為92%，常規(guī)組護(hù)理滿(mǎn)意度為82%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），這充分表明實(shí)施特殊護(hù)理后患者的滿(mǎn)意度遠(yuǎn)高于一般護(hù)理。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n(%)]

3 討 論

在護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，傳統(tǒng)的護(hù)理模式已經(jīng)不再滿(mǎn)足新時(shí)期的護(hù)理需求，取而代之的是新型的護(hù)理模式，具體就是從傳統(tǒng)的以疾病為核心的護(hù)理模式向以患者為核心的護(hù)理模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變[5]。新形勢(shì)下的護(hù)理模式具有創(chuàng)造性、整體性和有效性等特點(diǎn)，需要針對(duì)不同的患者采用相應(yīng)的護(hù)理方法，所以包括產(chǎn)科護(hù)理人員在內(nèi)的各種護(hù)理人員需要掌握不同疾病的對(duì)應(yīng)護(hù)理方式，以便借此來(lái)全面提高臨床護(hù)理的質(zhì)量[6]。

通過(guò)本次實(shí)驗(yàn)研究可知，對(duì)孕婦在一般護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施特殊護(hù)理干預(yù)措施，可使不良情緒發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率大大降低，同時(shí)對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度也有較大提升，這充分表明科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)可以極大地改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量[7-8]。

綜上所述，為了確保產(chǎn)科護(hù)理的治療，護(hù)理人員需要在配合臨床醫(yī)生進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，實(shí)施科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)措施，以便建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高臨床護(hù)理滿(mǎn)意度，提升護(hù)理有效性，值得在各大醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行大力推廣與應(yīng)用。

[1] 蔣斐斐,洪哲云.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系以提高呼吸科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,02:123-124.

[2] 張 穎,單偉穎,李 青,等.護(hù)理人文關(guān)懷教育研究現(xiàn)況及啟示[J].中華護(hù)理教育,2016,02:149-151.

[3] 李麗娟.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)室護(hù)理安全管理措施研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,02:220-221.

[4] 劉燦娟.舒適護(hù)理在妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦圍生期的應(yīng)用效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,06:186-188.

[5] 牛 杰,牛 鳳.產(chǎn)科護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)化溝通模式應(yīng)用體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2016,07:32-34.

[6] 王 君.外科護(hù)理人力配置對(duì)患者滿(mǎn)意度的影響力[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,19:295.

[7] 陳秋姿,黃青松.產(chǎn)科實(shí)施人性化護(hù)理管理的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,11:143-144.

[8] 張國(guó)芬.人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].人人健康,2016,12:183.

本文編輯：張 鈺

The practice of establishing harmonious nurse patient relationship in the new situation

LIU Fang, ZHANG Jun-ru, FENG Yuan, CHEN Yi, XUE Hong-yan

(Department of Gynecology and Obstetrics, Xijing Hospital, Fourth Military Medical University, Shanxi Xi’an 710032,China)

Objective To explore the clinical nursing method of establishing harmonious nurse patient relationship under the new situation, and to sum up the experience of nursing. Methods Choosing 100 maternal cases between June 2015 to 2016 June period of as the research object, randomly divide them into nursing group (50 cases) and control group (50 cases); 50 cases in conventional group patients underwent general nursing intervention based nursing group 50 cases of patients. The general nursing accepts special nursing intervention measures. After a period of nursing, observation and statistics of the two groups of patients with nursing disputes incidence rate and the satisfaction of nursing. Results Through the implementation of special nursing intervention, nursing group's nursing disputes occurred in 3 cases (6%), than the corresponding value of the conventional group (7 cases (14%)); nursing satisfaction of nursing group was 92%, nursing satisfaction of patients in the conventional group was 82%, two, the difference has statistical signif i cance (P＜0.05). Conclusion Through the Department of Obstetrics of the patients in the implementation of the general nursing intervention, the implementation of the special nursing intervention measures, can greatly improve the relationship between nurses and patients, and improve the nursing quality of nursing staff, which is worthy of clinical obstetrics nursing vigorously popularization and application.

Obstetric nursing; Nurse patient relationship; Nursing intervention

R1

B

ISSN.2096-2479.2017.34.3.02