專家簡介:楊國旺,男,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,博士生導師,現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任,擅長中西醫(yī)結合治療肺癌、乳腺癌、胃癌等。
癌癥在我國乃至全世界,都被視為最難治的疾病之一。目前,西醫(yī)治療癌癥,無論是手術、放療、化療,還是最新的靶向治療,都存在一定的局限性。多學科、規(guī)范化綜合治療是當前醫(yī)學界的共識。在癌癥的綜合治療中,中醫(yī)在大多數(shù)情況下起輔助作用,不過,對于某些癌癥和癌癥的特定階段,中醫(yī)發(fā)揮著主導作用。中醫(yī)治療癌癥,只要患者吃得好、睡得著、不疼痛、有力氣、心情舒暢,那么,這種治療就有價值。
在癌癥的治療過程中,臨床上會遇到兩個“最常見”。
第一個“最常見”,是兩種極端態(tài)度,要么放棄西醫(yī)治療,無條件依賴中醫(yī);要么不信任中醫(yī),完全依賴西醫(yī)。前者會耽誤正常的治療,有時容易被標榜“克癌”的偽中醫(yī)騙錢;后者則把正確、有益的治療丟一邊,喪失了治療的最佳時機。
第二個“最常見”,是患者及其家屬最愛問一個問題,那就是需不需要補身體,如“大夫,我可以吃點什么補補嗎?”目前,癌癥已被定為一種慢性疾病,這就意味著除了藥物治療,生活方式的調節(jié)也很重要。中醫(yī)不僅關注疾病,更強調對人的“正氣”和“精氣神”的調養(yǎng),這些與日常的飲食、運動、心情等息息相關,中醫(yī)治療就是在飲食、運動、心情等方面給予患者個體化的指導,根據(jù)需要進補,而非一虛就補。
我國的很多患者在癌癥的不同階段,都不同程度地接受過中醫(yī)治療,也或多或少地獲得了一定的益處。那么,在什么時候中醫(yī)治療效果最好呢?中醫(yī)治療癌癥要把握好三個階段。
第一個階段,在西醫(yī)治療的同時,聯(lián)合中醫(yī)治療,以減少手術、放療、化療帶來的惡心、嘔吐、乏力、骨髓抑制等不良反應。同時,西醫(yī)治療中會有一些損傷,中醫(yī)也發(fā)揮著不可替代的作用。例如,癌癥患者在放療的過程中,往往會出現(xiàn)局部皮膚疼痛、潰瘍等放射性損傷,癥狀嚴重的甚至不得不終止放療,而抹上特色中藥可有效減輕皮膚損傷,幫助患者完成放療。
第二個階段,在全部完成西醫(yī)的規(guī)范化治療(對早期癌癥患者進行手術、放療、化療)后,中醫(yī)介入,一方面能夠緩解放療、化療后的一些常見癥狀,另一方面能夠在一定程度上減少遠期復發(fā)和轉移的機會,鞏固治療效果。此階段,中醫(yī)還可通過補益肝腎、兼調脾胃的方法,有效提高患者的消化吸收功能,改善營養(yǎng)狀況,增強免疫力,修復治療時造成的肝、腎等臟器損傷。
第三個階段,是癌癥的晚期階段,中醫(yī)在延長患者生命、改善生活質量方面有一定的優(yōu)勢。不僅要保證癌癥晚期患者吃得好、睡得著,還要保證其無身心痛苦。例如,疼痛的患者,中醫(yī)可采用針灸和穴位貼敷療法,在有效減輕患者疼痛的同時,釋放其精神壓力。臨床上,遇到悲觀失望或情緒低落的患者,中醫(yī)通常采取“話療”的辦法,即醫(yī)生和患者聊天,患者信任醫(yī)生了,也就更配合治療;同時,輔助使用一些疏肝解郁的中成藥,如逍遙丸、柴胡疏肝丸等,讓患者心情好一些。
總之,中醫(yī)治療癌癥要有正確的心態(tài),既不可對中醫(yī)抱有不切實際的幻想,也不可武斷舍棄中醫(yī)這把“利器”,而要充分發(fā)揮中醫(yī)個體化治療、醫(yī)養(yǎng)結合的優(yōu)勢,使患者更舒服一些,這才是最重要的。endprint