王文萍

（昆明市延安醫(yī)院老年病科，云南 昆明 650051）

核心力量和健身路徑鍛煉改善老年人跌倒風險因素的研究

王文萍

（昆明市延安醫(yī)院老年病科，云南 昆明 650051）

目的 探究核心力量和健身路徑鍛煉在改善老年人跌倒風險中的應(yīng)用價值。方法 對在社區(qū)健身路徑場所參加健身活動的老年人300例進行基本資料調(diào)查和跌倒指數(shù)測試，從中篩選出30例存在中度跌倒風險的老年人作為研究對象，并隨即分為觀察1組和觀察2組，觀察1組進行核心力量訓練，觀察2組進行健身路徑鍛煉，訓練周期均為12周。結(jié)果 訓練周期結(jié)束后，觀察1組老年人的跌倒指數(shù)值低于觀察2組（P＜0.05）；各項身體素質(zhì)指標測試結(jié)果優(yōu)于觀察2組（P＜0.05）。結(jié)論 與健身路徑鍛煉比較，核心力量訓練在改善老年人跌倒風險因素中發(fā)揮的作用更顯著，能夠有效增強老年人身體素質(zhì)。

老年人；核心力量；健身路徑鍛煉；跌倒風險因素

老年人群由于身體各項機能處于不斷衰退狀態(tài)，加之受環(huán)境因素、心理因素等多種因素的影響，較易發(fā)生跌倒?，F(xiàn)階段老年人跌倒已成為一種社會流行性疾病，不僅會對老年人生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，也會給患者家庭帶來一定程度的經(jīng)濟負擔。因此，如何降低老年人的跌倒風險，提高老年人身體素質(zhì)已成為目前我國醫(yī)療領(lǐng)域的重點研究內(nèi)容[1]。近年來一部分實踐研究證實通過健身訓練能夠改善老年人跌倒風險因素。核心力量和健身路徑鍛煉均為大眾健身領(lǐng)域的重要內(nèi)容，本課題研究對上述兩種訓練模式在改善老年人跌倒風險因素中的作用進行了深入分析，現(xiàn)進行以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對筆者所在城市四個社區(qū)健身路徑場所參加健身活動的老年人300名進行基本資料調(diào)查和跌倒指數(shù)測試。從300名老年人中篩選出中度跌倒風險、無運動禁忌疾病的30名老年人作為研究對象。應(yīng)用隨機數(shù)字表法將其隨機分為觀察1組和觀察2組，各15名。觀察1組男女比例為13：2，年齡63～74歲，平均（69.8±1.3）歲。觀察2組老年人的男女比例為12:3，年齡65～73歲，平均（69.5±1.7）歲。對兩組老年人的一般資料進行統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。本研究在事先獲取研究對象知情和同意的前提下開展。

1.2 研究方法

1.2.1 觀察1組

觀察1組老年人進行核心力量訓練，主要訓練內(nèi)容包括以自身體重為負荷的靜態(tài)支撐練習、動態(tài)支撐練習、不穩(wěn)定狀態(tài)下的支撐練習、使用多種器械進行的組合訓練練習等。每次訓練時間為1 h，每周訓練4次，連續(xù)訓練12周。

1.2.2 觀察2組

觀察2組老年人進行健身路徑鍛煉，主要訓練內(nèi)容包括太空漫步機、梅花樁、伸展器、扭腰器等。每次訓練時間為1h，每周訓練4次，連續(xù)訓練12周。

1.3 觀察指標

本次研選取的觀察指標包括：①觀察1組、觀察2組老年人實施訓練前后的跌倒指數(shù)測試結(jié)果；②觀察1組、觀察2組老年人實施訓練前后的身體素質(zhì)指標測試結(jié)果。

跌倒指數(shù)評分標準：本次研究使用Tetrax跌倒風險測試系統(tǒng)（以色列sunlight公司）進行老年人的跌倒指數(shù)測試，共包括8個動作的測試，評分范圍為0～100分，評分越高表示老年人的跌倒風險越高，評分小于37分為低風險，37～58分為中度風險，大于58分為高度風險。

身體素質(zhì)指標：包括坐位體前屈、反應(yīng)時、握力、下肢肌力。

1.4 統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS 18.0版統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用百分數(shù)（%），采用χ2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 實施訓練前后的跌倒指數(shù)測試

兩組老年人訓練前的跌倒指數(shù)測試結(jié)果比較無明顯差異（P＞0.05），訓練后觀察1組老年人的跌倒指數(shù)值較觀察2組老年人低（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組老年人實施訓練前后的跌倒指數(shù)測試結(jié)果統(tǒng)計分析（±s）

表1 兩組老年人實施訓練前后的跌倒指數(shù)測試結(jié)果統(tǒng)計分析（±s）

組別 訓練前 訓練后觀察1組 43.9±4.5 26.2±2.8觀察2組 44.3±4.9 36.5±3.1 t 0.269 11.027 P 0.790 0.000

2.2 實施訓練前后的身體素質(zhì)指標測試

兩組老年人訓練前的身體素質(zhì)指標測試結(jié)果比較無明顯差異（P＞0.05），訓練后觀察1組老年人的身體素質(zhì)指標測試結(jié)果優(yōu)于觀察2組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組老年人實施訓練前后的身體素質(zhì)指標測試結(jié)果統(tǒng)計分析（±s）

表2 兩組老年人實施訓練前后的身體素質(zhì)指標測試結(jié)果統(tǒng)計分析（±s）

組別 坐位體前屈（cm） 反應(yīng)時（s） 握力（kg） 下肢肌力（次）訓練前 訓練后 訓練前 訓練后 訓練前 訓練后 訓練前 訓練后觀察1組 3.91±1.32 5.49±1.41 0.43±0.19 0.39±0.13 39.73±2.96 43.52±1.95 11.39±1.23 14.52±1.31觀察2組 3.84±1.19 4.35±1.33 0.43±0.18 0.42±0.12 39.76±3.01 40.36±1.79 11.41±1.26 12.33±1.28 t 0.176 2.630 0.000 1.955 0.032 5.589 0.049 4.719 P 0.861 0.012 1.000 0.043 0.975 0.000 0.911 0.000

后的外科手術(shù)護理中還應(yīng)積極探索，加以證實。

[1] 唐維兵,耿其明,張 杰,等.快速康復外科聯(lián)合腹腔鏡技術(shù)治療嬰兒先天性巨結(jié)腸[J].中華胃腸外科雜志,2014,17(8):805—808．

[2] 楊小莉,張銘光,歐 燕,胡 兵,等.快速康復理念在雙鏡聯(lián)合技術(shù)切除胃腸道間質(zhì)瘤護理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2014,20(36):4637-4639.

本文編輯：吳宏艷

R363.1

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ISSN.2096-2479.2017.19.106.02