羅瑞花

（新疆阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院婦科，新疆 阿勒泰 836500）

加強護理管理工作對預防醫(yī)院感染的作用

羅瑞花

（新疆阿勒泰地區(qū)人民醫(yī)院婦科，新疆 阿勒泰 836500）

目的 探討加強護理管理工作對預防和控制醫(yī)院感染的作用，以確保醫(yī)院感染預防控制措施能夠在臨床護理工作中的順利實施，進而提高護理管理質(zhì)量及減少醫(yī)院感染的發(fā)生。方法 護理管理部門與醫(yī)院感染科加強相互配合，制定出完善的管理制度和護理質(zhì)量標準，將醫(yī)院感染的知識培訓及健康教育納入護理管理業(yè)務工作中的常規(guī)計劃進行學習掌握，規(guī)范護理工作行為；并把預防醫(yī)院感染納入護理控制管理工作中，并將其作為護理管理質(zhì)量水平的一項評價指標。結(jié)果 加強護理管理工作對預防醫(yī)院感染有重大作用，較大提高了人員對醫(yī)院感染知識的掌握及行為規(guī)范的重視，能夠自覺增強貫徹執(zhí)行預防醫(yī)院感染的各項防控制度及措施。結(jié)論 將加強護理管理工作貫穿于整體預防醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)當中，重點抓好護理管理是有效預防醫(yī)院感染的關(guān)鍵手段之一，并能積極規(guī)范護理人員的職責行為，更可有效控制減少醫(yī)院感染的發(fā)生情況，具有非常重要的管理促進作用。

護理管理；預防；醫(yī)院感染

醫(yī)院是治療各種疾病的公共場所，但同時也是各種病原體微生物和低抵抗力人群的集中場所[1]。因此，醫(yī)院感染是伴隨醫(yī)院的建立而誕生出現(xiàn)的。隨著現(xiàn)代新高醫(yī)學技術(shù)的創(chuàng)研發(fā)展、人口壽命周期的延長、各種急慢性疾病和腫瘤疾病的逐漸增多，以及各種外源性、創(chuàng)傷性及侵入性檢查手段、治療措施和廣譜抗生素藥物等的臨床廣泛應用，使得各種病原體擁有更多的入侵機會侵襲人體而造成各種各樣的機會性、難治性感染疾病。WHO重點提出有效預防和控制醫(yī)院感染的措施包括：殺菌消毒、滅菌技術(shù)、無菌隔離、抗生素合理使用以及監(jiān)測技術(shù)等，以進行監(jiān)測效果評價[2]。大多措施均與護理管理工作密切相關(guān)，也是護理管理工作中基礎部分。醫(yī)院感染多指患者在院內(nèi)感染，包括住院期間在院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生感染情況，醫(yī)院工作者在院內(nèi)獲感染也成為醫(yī)院感染。所以，為預防醫(yī)院感染的發(fā)生要在各個重要護理環(huán)節(jié)進行高質(zhì)量護理管理，通過有效加強護理管理工作、嚴格滅菌消毒與隔離護理管理、重視供應室和實驗室管理、展開醫(yī)院感染的知識教育、重點實施預防和控制醫(yī)院感染的護理管理措施，以取得良好的作用效果?，F(xiàn)將本文匯總?cè)缦拢?/p>

表1 護理管理工作加強措施內(nèi)容簡介

1 建立健全的護理管理工作制度

充分認識護理管理工作對預防醫(yī)院感染的作用重要性，是預防醫(yī)院感染發(fā)生的關(guān)鍵保障。醫(yī)療安全護理的一項非常復雜又重要的臨床工作，也是保障廣大患者健康安全的一塊重要工作環(huán)節(jié)。護理管理工作與醫(yī)院感染預防控制工作存在很大程度的交叉管理，具有很強的協(xié)同作用。在護理管理工作過程中，每一環(huán)節(jié)都會涉及醫(yī)院感染的預防控制工作，任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞，則均可導致醫(yī)院感染的發(fā)生。

建立健全的護理管理監(jiān)控制度，完善醫(yī)院感染監(jiān)控體系。在預防醫(yī)院感染的各項管理控制措施的貫徹落實過程中，監(jiān)控制度起著權(quán)威性的影響作用，同時，也促進護理管理質(zhì)量提高的關(guān)鍵舉措。在護理質(zhì)量管理工作中，對預防控制醫(yī)院感染采取分級管理制度，分級管理，層層監(jiān)督，隨時反饋并抽查殺菌消毒及隔離等措施制度的落實情況，共同分析、共同探討，共同探尋解決對策，以達到持續(xù)改進護理管理工作質(zhì)量，以促進減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

落實護理人員崗位責任制，發(fā)揮科室人員的管理職能，落實規(guī)范化消毒、隔離措施，做到分工明確、責任明確[3]，把醫(yī)院感染預防工作落實到每個人、每個班次及每項護理工作的操作環(huán)節(jié)，監(jiān)控整體職責，并嚴格監(jiān)控醫(yī)療廢物廢料的銷毀、處置等執(zhí)行情況，做到制度監(jiān)管人、措施落實到人的工作標準。

2 加強護理專業(yè)培訓

重視護理人員的專業(yè)知識和技能培訓，提高其執(zhí)行力；不斷強化臨床護理人員對預防醫(yī)院感染的重要性認識，提高其對預防控制醫(yī)院感染的知識和技術(shù)能力。在執(zhí)行所有護理操作及處置時，遵守規(guī)范化規(guī)程，并做到護理行為規(guī)范化，以真正明確自身的責任及義務，加強護理管理工作的責任心，盡可能預防控制醫(yī)院感染。

對重點部門和重點工作環(huán)節(jié)進行加強培訓管理[4]。嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生管理制度，提高患者及護理工作人員的個人手衛(wèi)生依從性；同時，樹立普遍預防醫(yī)院感染的認知理念，有效實施標準的預防措施。

3 嚴格監(jiān)控及預防管理

加強一次性醫(yī)療用品的護理管理。臨床診斷和治療工作中對一次性醫(yī)療用品的廣泛應用，即有效預防控制了醫(yī)院感染，又提高了治療工作效率及護理質(zhì)量。但也隨近年來一次性醫(yī)療用品的大量使用及重復使用，造成了很多具有感染性的醫(yī)源性疾病的擴散傳播，增加了醫(yī)院感染事件的發(fā)生，因此，要重點加強一次性醫(yī)療器具及用品的護理管理，進行合理分類、殺菌消毒、毀形及焚燒等無害化處理，保證100%的消毒滅菌合格率。做到有本登記備查，嚴禁二次使用，即利于減少環(huán)境污染，有可大大預防降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

4 探 討

抓好護理管理工作，嚴格把好護理質(zhì)量關(guān)，監(jiān)控管理工作是預防醫(yī)院感染的奠基石。通過醫(yī)院感染監(jiān)測取得相關(guān)資料，及時分析護理過程中醫(yī)院感染的發(fā)生原因，并努力查找護理管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，以采取更有效的預防措施，并通過監(jiān)測手段來評價各種護理管理措施對預防醫(yī)院感染的作用效果。

綜上所述，將加強護理管理工作貫穿于整體預防醫(yī)院感染的各個環(huán)節(jié)當中，重點抓好護理管理是有效預防醫(yī)院感染的關(guān)鍵手段之一，并能積極規(guī)范護理人員的職責行為，更可有效控制減少醫(yī)院感染的發(fā)生情況，具有非常重要的管理促進作用。

[1] 尚艷華.加強護理管理工作預防醫(yī)院感染的分析[J].《世界最新醫(yī)學信息文摘:連續(xù)型電子期刊》,2016,16(9):23-24.

[2] 段雪姣,段世曄.加強護理管理工作對預防醫(yī)院感染的作用[J].《大家健康旬刊》,2016,10(4):27-28.

[3] 阿拉坦其其格.談護理管理工作對預防醫(yī)院感染的重要性[J].《雜文月刊:教育世界》,2016,(3):273.

[4] 趙麗華,馬思東.加強護理管理工作對預防醫(yī)院感染的效果研究[J].《中國醫(yī)藥指南》.2015,(24):224.

本文編輯：吳宏艷

Strengthen nursing management to prevent infection in hospitals

LUO Rui-hua
(The gynecology of the people's hospital in aletai, xinjiang, 836500,China)

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.11.153.02