李翠蓮

（峨山縣婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 653200）

兒童保健對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響分析及護(hù)理對(duì)策

李翠蓮

（峨山縣婦幼保健院計(jì)劃生育服務(wù)中心，云南 玉溪 653200）

目的 分析兒童保健對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響，進(jìn)而探討兒童保健中的護(hù)理措施。方法 選取2016年1月～12月于我院出生152名嬰兒列為觀察對(duì)象；所有入選的觀察對(duì)象均為身體健康的嬰兒，以隨機(jī)分配原則將其均分為兩組（76例/組），其中對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)家庭護(hù)理，觀察組在常規(guī)家庭護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施兒童保?。?個(gè)月后統(tǒng)計(jì)兩組嬰兒的發(fā)育情況及營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況。結(jié)果 經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組嬰兒身體發(fā)育（身高、體重）及心理發(fā)育（環(huán)境適應(yīng)能力、語(yǔ)言能力及肢體能力）均顯著優(yōu)于對(duì)照組嬰兒，P＜0.05；且觀察組嬰兒其營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率亦同樣明顯低于對(duì)照組嬰兒（x2=5.830，P=0.016）。結(jié)論 對(duì)嬰兒在常規(guī)家庭護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)兒童保健，對(duì)促進(jìn)嬰兒身體及心理發(fā)育效果顯著，且還可降低嬰兒營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生；值得大力推廣。

兒童保??；嬰兒；生長(zhǎng)發(fā)育；護(hù)理措施

嬰兒期是指新生兒出生至12月齡的階段性稱謂；其是人體生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段之一；此階段生長(zhǎng)發(fā)育有著生長(zhǎng)速度快、營(yíng)養(yǎng)需求高及自身免疫系統(tǒng)尚不健全等主要特點(diǎn)，且不同個(gè)體間也存在著差異性。父母做為嬰兒日常護(hù)理的主要人員，而多數(shù)父母對(duì)嬰兒的保健知識(shí)較為缺乏，導(dǎo)致嬰兒保健存在盲區(qū)[1]。因而，根據(jù)嬰兒的特殊性由專業(yè)護(hù)理人員制定并實(shí)施科學(xué)有效的兒童保健，對(duì)促進(jìn)嬰兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育及健康成長(zhǎng)均有著重要意義；且還可適量減輕監(jiān)護(hù)人的心理壓力[2]。本文通過(guò)對(duì)152例嬰兒展開研究，進(jìn)而探討兒童保健對(duì)促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的作用及相應(yīng)的護(hù)理措施，旨在促進(jìn)嬰兒正常健康成長(zhǎng)；研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月～12月于我院出生152名嬰兒列為觀察對(duì)象；所有入選的觀察對(duì)象均為足月出生且身體健康的嬰兒，以隨機(jī)分配原則將其均分為兩組（76例/組），其中對(duì)照組男嬰41名，女嬰35名，日齡57～123 d，平均（85.6±8.2）d，體重5.3～7.1 kg，平均（6.2士0.8）kg，身高53～65 cm，平均（59.6士4.3）cm。觀察組男39例，女37例，日齡60～125 d，平均（60.1士4.5）d，體重5.1～7.3 kg，平均（6.1士0.6）kg，身高52～64 cm，平均（60.6士4.5）cm。兩組嬰兒在性別、年齡、日齡、身高及體重等一般基線比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

對(duì)照組嬰兒進(jìn)行常規(guī)家庭護(hù)理，并在出生后2、4、6、8、10及12月定期到我院接受檢查，并由護(hù)理人員給予階段性護(hù)理指導(dǎo)意見及提示常規(guī)注意事項(xiàng)。觀察組嬰兒在進(jìn)行常規(guī)家庭護(hù)理的基礎(chǔ)上定期到我院接受專業(yè)兒童保健護(hù)理，嬰兒定期保健在出生后1、2、3、4、6、8、10及12月進(jìn)行；主要護(hù)理措施有：①建議兒童保健檔案，全程監(jiān)測(cè)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，以便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，為實(shí)施針對(duì)性保健方案提供依據(jù)。②加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人健康教育，提要其兒童保健知識(shí)的認(rèn)知能力；并要求監(jiān)護(hù)人員定期帶嬰兒做健康檢查，監(jiān)測(cè)階段性嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況，如身高、體重、肢體行動(dòng)能力、視聽反應(yīng)等身體發(fā)育及心理發(fā)育，如出現(xiàn)異常情況，通過(guò)保健措施進(jìn)行及時(shí)糾正。③針對(duì)性保?。会槍?duì)出現(xiàn)聽力障礙的嬰兒要及時(shí)進(jìn)行聽力保健，如通過(guò)耳部空位按摩以促進(jìn)嬰兒聽力康復(fù)，按摩耳垂部翳風(fēng)穴及聽會(huì)穴，每日兩次早晚各一次，每次盡量達(dá)到5 min以上，并要求監(jiān)護(hù)人持之以恒進(jìn)行；針對(duì)存在肌力較弱的嬰兒進(jìn)行被動(dòng)肢體操保健，也通過(guò)可強(qiáng)化主動(dòng)體操保健以改善體征，如定期游泳。④營(yíng)養(yǎng)保健，提倡母乳喂養(yǎng)；針對(duì)奶水充足的產(chǎn)婦在嬰兒4個(gè)月以前盡量純母乳喂養(yǎng)，針對(duì)奶水不足的可采用混合喂養(yǎng)（母乳+配方奶粉）的方式；嬰兒4個(gè)月后可適量給予米糊、水果等輔食，以確保嬰兒營(yíng)養(yǎng)充足供給及營(yíng)養(yǎng)勻衡，從而提高身體免疫力；此外，針對(duì)不同階段嬰兒營(yíng)養(yǎng)需求可適量補(bǔ)充各微量元素及維生素，如鈣、鐵、鋅及維生素AD等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組嬰兒12月齡身體發(fā)育及心理發(fā)育各指標(biāo)情況，統(tǒng)計(jì)兩組嬰兒營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況；并進(jìn)行比較分析[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組嬰兒12月齡身體發(fā)育及心理發(fā)育情況分析比較

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，觀察組嬰兒身體發(fā)育（身高、體重）及心理發(fā)育（環(huán)境適應(yīng)能力、語(yǔ)言能力及肢體能力）均顯著優(yōu)于對(duì)照組嬰兒，P＜0.05；詳見表1。2.2 兩組嬰兒營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生情況分析比較

表1 兩組嬰兒12月齡身體發(fā)育及心理發(fā)育情況比較化（±s）

表1 兩組嬰兒12月齡身體發(fā)育及心理發(fā)育情況比較化（±s）

組別 身高（cm） 體重（kg） 環(huán)境適應(yīng)能力 語(yǔ)言能力 肢體能力觀察組（68例） 75.7±2.6 10.65±0.67 93.8±5.7 89.6±7.8 95.2±3.4對(duì)照組（68例） 74.2±2.3 9.86±0.59 91.3±4.2 77.2±5.5 88.7±5.5 t 3.563 7.297 2.912 10.714 8.289 P 0.001 0.000 0.004 0.000 0.000

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)顯示，對(duì)照組68例嬰兒發(fā)生營(yíng)養(yǎng)性疾病共計(jì)8例，其中營(yíng)養(yǎng)性貧血6例、佝僂病2例，合計(jì)發(fā)生率11.76%；觀察組68例嬰兒發(fā)生養(yǎng)性貧血1例，其發(fā)生率為1.47%；兩組比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件分析存在明顯性差異（x2=5.830，P=0.016）。

3 討 論

兒童保健是指對(duì)兒童進(jìn)行連續(xù)性、全面性以及整體性的健康管理，這種管理的質(zhì)量會(huì)對(duì)兒童的身心健康以及兒童保健工作的質(zhì)量產(chǎn)生十分重要的影響[4]。一般來(lái)說(shuō)，兒童發(fā)展的一個(gè)至關(guān)重要的時(shí)期在于0～3歲這一階段，該階段是嬰、幼兒智力開發(fā)、體質(zhì)發(fā)育并且性格形成的一個(gè)重要時(shí)期。然而眾多家長(zhǎng)對(duì)兒童保健的效果存在疑慮，其認(rèn)為兒童保健可有可無(wú)[5]。因此，本文通過(guò)對(duì)兒童保健的作用進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施，旨在提高嬰兒參與兒童保健及促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。

本研究通過(guò)對(duì)68例嬰兒展開兒童保健后發(fā)現(xiàn)，觀察組嬰兒身體發(fā)育（身高、體重）及心理發(fā)育（環(huán)境適應(yīng)能力、語(yǔ)言能力及肢體能力）均顯著優(yōu)于對(duì)照組嬰兒，P＜0.05；且觀察組嬰兒其營(yíng)養(yǎng)性疾病發(fā)生率亦同樣明顯低于對(duì)照組嬰兒，P＜0.05；提示嬰兒期展開兒童保健可有效促進(jìn)嬰兒身體及心理健康發(fā)育，以減少營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生機(jī)率。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)的保健態(tài)度會(huì)對(duì)兒童保健的參與度造成直接影響。因而，應(yīng)加強(qiáng)嬰兒家長(zhǎng)的健康教育，提高其對(duì)兒童保健知識(shí)的知曉率及認(rèn)知能力，從而在觀念上接受兒童保健，提高嬰兒參與兒童保健行動(dòng)[6]。

綜上所述，對(duì)嬰兒在常規(guī)家庭護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)兒童保健，對(duì)促進(jìn)嬰兒身體及心理發(fā)育效果顯著，且還可降低嬰兒營(yíng)養(yǎng)性疾病的發(fā)生；值得大力推廣。

[1] 田小蘇.兒童保健對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響及干預(yù)[J].大家健康(下旬版),2014,(5):213.

[2] 時(shí) 光.綜合性兒童保健對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016,(37):58.

[3] 李華麗.調(diào)查分析健康教育對(duì)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健的效果[J].醫(yī)藥與保健,2015,(2):101.

[4] 宋培歌,朱亞杰,劉雪蓓,等.我國(guó)兒童保健質(zhì)量及地區(qū)差異分析[J].中國(guó)兒童保健雜志,2014,22(1):4-6,13.

[5] 趙曉燕,王 青.健康教育對(duì)社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,(9):250-251.

[6] 王藝霖.探究?jī)和＝「深A(yù)在嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,(2):124.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2095-8803.2017.15.109.02