朱櫻花

（江蘇省海門市第五人民醫(yī)院，江蘇 海門 226131）

實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式對(duì)于腦梗塞患者康復(fù)功能的影響探究

朱櫻花

（江蘇省海門市第五人民醫(yī)院，江蘇 海門 226131）

目的 探討個(gè)性化護(hù)理模式對(duì)于腦梗塞患者康復(fù)功能的效果。方法 選取2014年10月～2016年12月于我院就診的腦梗塞患者102例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各51例，其分組依據(jù)是干預(yù)措施的差異：施以常規(guī)護(hù)理屬對(duì)照組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上施以個(gè)性化護(hù)理屬實(shí)驗(yàn)組，統(tǒng)計(jì)兩組病例滿意度、預(yù)后指標(biāo)等，予以比較。結(jié)果 對(duì)照組治療效果有效率為76.47%，滿意度為62.75%，實(shí)驗(yàn)組治療效果有效率為90.19%，滿意度為82.35%，實(shí)驗(yàn)組康復(fù)效果和滿意度都顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）結(jié)論 對(duì)腦梗塞患者予以治療的同時(shí)，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式，有助于提升機(jī)體康復(fù)水平，推薦應(yīng)用。

個(gè)性化護(hù)理模式；腦梗塞；康復(fù)功能

腦梗塞是指一種因血液供應(yīng)障礙引發(fā)的腦部急性突發(fā)疾病，現(xiàn)代不健康的生活習(xí)慣使該疾病發(fā)病率近年愈發(fā)提高。本文旨研究實(shí)施個(gè)性化護(hù)理對(duì)于腦梗塞患者康復(fù)功能的影響和臨床效果，提升其護(hù)理滿意度，同時(shí)進(jìn)一步改善預(yù)后指標(biāo)，具體觀察結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年10月～2016年12月于我院就診的腦梗塞患者102例作為研究對(duì)象，均知情且同意參與，將其隨機(jī)分成對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各51例。對(duì)照組男28例，女23例，年齡51～72歲，平均年齡（60.2±5.2）歲。實(shí)驗(yàn)組男26例，女25例，年齡50～71歲，平均年齡（6.1±5.1）歲。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療和常規(guī)的護(hù)理手段，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)治療和基礎(chǔ)護(hù)理上，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體包括。

1.2.1 心理護(hù)理

護(hù)理人員熱情主動(dòng)介紹個(gè)性化護(hù)理模式。對(duì)患者出現(xiàn)的恐慌、焦慮、自暴自棄等不良情緒，進(jìn)行心理護(hù)理，關(guān)心詢問(wèn)，認(rèn)真傾聽(tīng)，排憂解惑，消除病患及家屬對(duì)疾病的恐懼，緩解心理壓力，積極交流和溝通，給予支持與心理暗示，增強(qiáng)治療信心，確保治療和護(hù)理得以順利進(jìn)行并建立和諧融洽的護(hù)患關(guān)系[1]。

1.2.2 身體護(hù)理

由于患者需要長(zhǎng)期留院治療和護(hù)理，應(yīng)營(yíng)造親切舒適的家庭氛圍，避免患者感覺(jué)孤獨(dú)寂寞，保持病房合適的溫度和適度，維持病房干凈整潔，空氣流通。輔助病患保持仰臥或側(cè)臥，減少肌肉的疼痛和痙攣，配合適當(dāng)?shù)陌茨蜔崴磁?，疏通血管，加快血液循環(huán)[2]。

1.2.3 營(yíng)養(yǎng)及康復(fù)護(hù)理

保證營(yíng)養(yǎng)均衡，以清淡易消化的低脂低膽固醇食物為主，少吃多餐。根據(jù)不同病患情況制定個(gè)性化的訓(xùn)練計(jì)劃，在醫(yī)生指導(dǎo)及護(hù)理人員輔助下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、針灸和理療等，鼓勵(lì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的坐、站立、行走和進(jìn)食、穿衣、排泄等生活訓(xùn)練。

1.2.4 健康教育及后續(xù)護(hù)理

發(fā)放宣傳冊(cè)和宣傳畫，普及腦梗塞成因，臨床表現(xiàn)，預(yù)防和治療方法等，進(jìn)行相關(guān)健康教育。出院后需囑咐患者定期服藥及適當(dāng)體能鍛煉，并進(jìn)行病情回訪，若出現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)送醫(yī)就診。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

滿意度。神經(jīng)內(nèi)科自制問(wèn)卷，由護(hù)理人員指導(dǎo)患者或者其家屬客觀填寫。標(biāo)準(zhǔn)是：得分≥85分：屬比較滿意；得分≥60分，同時(shí)低于85分，屬一般；得分低于60分，屬不滿意。

預(yù)后指標(biāo)。兩組患者通過(guò)相應(yīng)護(hù)理后，對(duì)個(gè)性護(hù)理質(zhì)量展開(kāi)評(píng)估，重點(diǎn)觀察治療情況。標(biāo)準(zhǔn)是：生活基本可以自理屬效果顯著；由他人輔導(dǎo)完成日常生活屬有效；日常生活完全依賴照顧屬無(wú)效；

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，其中計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療恢復(fù)情況

對(duì)照組有效率為76.47%，實(shí)驗(yàn)組有效率為90.19%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者康復(fù)功能情況對(duì)比

2.2 護(hù)理滿意度

對(duì)照組51例中總滿意度62.75%（32/51），而實(shí)驗(yàn)組51例中總滿意度為是82.35%（42/51），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死發(fā)病急，無(wú)發(fā)病預(yù)兆，臨床表現(xiàn)為頭暈頭痛、惡心嘔吐、失禁、癱瘓等，患者存在生活不能自理，智力和溝通的障礙。醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，死亡率下降，但高致殘率仍舊危害著患者的身體健康、生活質(zhì)量。

本次研究，對(duì)照組治療效果有效率為76.47%，實(shí)驗(yàn)組為90.19%，顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。綜上所述，實(shí)施個(gè)性化護(hù)理模式利于腦梗塞患者提高康復(fù)功能水平，降低致殘率，提高患者生活質(zhì)量，減少社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)，同時(shí)提高護(hù)理滿意度，有效建立和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系。

[1] 游玲玲.個(gè)性化護(hù)理在腦梗塞患者中應(yīng)用效果分析[J].黑龍江醫(yī)藥,2015,(3):690-691.

[2] 董杏薇,鄧麗芳,李穗鷗,等.個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃對(duì)腦梗塞病人的護(hù)理研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2014,20(10):1347-1349.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.15.56.02