徐 坤

（賈汪人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221011）

心理干預模式在2型糖尿病護理中的應用及其對不良情緒的影響

徐 坤

（賈汪人民醫(yī)院，江蘇 徐州 221011）

目的 探討分析心理干預模式在2型糖尿病護理中的應用及其對不良情緒的影響。方法 選取2016年8月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者55例作為研究對象，以隨機對照分組法將其分為觀察組30例與對照組25例，兩組均實施常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上實施心理干預，觀察比較兩組患者的SDS和SAS評分、治療依從性及血糖控制效果。結果 干預前兩組患者的SDS和SAS評分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組患者的SDS和SAS評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的血糖控制總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 在2型糖尿病護理中采用心理干預模式可有效改善患者的不良情緒，提高患者的治療依從性，提升血糖控制效果，值得臨床推廣。

心理干預；2型糖尿??；護理；不良情緒

為了解心理干預模式在2型糖尿病護理中的應用及其對不良情緒的影響，現選取2016年8月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者55例作為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年8月～2017年1月我院收治的2型糖尿病患者55例作為研究對象，以隨機對照分組法將其分為觀察組30例與對照組25例。其中，觀察組男17例（56.7%）、女13例（43.3%），年齡45～76歲，平均（54.6±4.8）歲，病程9個月～15年，平均（4.7±1.5）年；對照組男14例（56.0%）、女11例（44.0%），年齡47～75歲，平均（53.8±5.3）歲，病程7個月～14年，平均（4.5±1.2）年；比較兩組患者的一般資料可知，差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均實施常規(guī)護理干預，觀察組在此基礎上實施心理干預。常規(guī)護理干預措施為：①健康宣教：對患者做好2型好糖尿病知識科普宣傳和健康教育指導，使患者更加了解2型糖尿病、掌握其基本的防治對策，具體的宣教方式可以有一對一指導、集體健康講座、印發(fā)健康知識小冊子等[1]；②定期訪視：定期對患者進行訪視，每周給患者打電話隨訪一次，每月上門訪視一次，以便隨時掌握患者的血糖控制狀況和病情發(fā)展情況，給予進一步的治療指導[2]；③用藥指導：耐心指導患者胰島素和各類降血糖藥物的使用方法、注射方法、用量、注意事項等，督促患者按時按量用藥[3]；④血糖監(jiān)測：定期檢測患者的血糖水平，詳細記錄下其血糖變化，并指導患者在家自主檢測血糖；⑤運動指導：督促患者堅持每天進行適當的運動鍛煉，如慢跑、散步、打太極等，以增強其體質，提高其抵抗力。心理干預措施為：①收集患者的資料，對患者進行有效的護理診斷和心理評估，為其制定具有針對性的心理干預計劃[4]；②積極與患者溝通，若患者過度悲觀，則首先應詳細給其講解2型糖尿病的危害，使其了解自身病情，其次要多鼓勵和開導患者，多給其講述一些治愈的例子，以提高其信心；③若患者過度樂觀，則首先應肯定其積極的心態(tài)，其次應委婉地給患者強調規(guī)范治療的重要性，提出科學的治療方案，提高患者的治療依從性[5]；④幫助患者組建病友圈子，組織病友活動，使患者之間互相鼓勵、打氣，互相提供治療經驗，共同克服疾病[6]；⑤建立全程化干預模式：建立全程化干預模式，全程跟隨患者的病情發(fā)展，根據其病情發(fā)展狀況提供相應的健康指導及調整下一步的治療方案，定期與患者溝通，針對患者當下的心理狀況予以心理疏導，隨時給患者提供健康咨詢。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者的SDS和SAS評分、治療依從性及血糖控制效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 SDS和SAS評分

干預前兩組患者的SDS和SAS評分比較均無明顯差異（P＞0.05）；干預后觀察組患者的SDS和SAS評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的SDS和SAS評分對比（±s，分）

表1 兩組患者的SDS和SAS評分對比（±s，分）

組別 SDS評分（分） SAS評分（分）觀察組 干預前 54.67±5.25 49.74±5.11干預后 40.54±7.38 39.38±5.24對照組 干預前 55.14±5.18 49.92±5.44干預后 48.75±6.91 45.26±5.16

2.2 治療依從性

觀察組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的治療依從性對比表 [n（%）]

2.3 血糖控制效果

觀察組患者的血糖控制總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的血糖控制效果對比表 [n（%）]

3 討 論

2型糖尿病乃臨床常見病。現如今，隨著人們生活方式的改變，糖尿病的發(fā)病率正逐年上升，已成為人類健康的最大殺手之一，而2型糖尿病是糖尿病最常見的類型。2型糖尿病若控制不當，則可能引起糖尿病腎病等嚴重并發(fā)癥。但由于該病屬于慢性疾病，病程較長，根治困難，大多數患者長期處于疾病折磨之下，負性心理較嚴重，治療信心不足。為此，必須要給予患者有效的心理干預，幫助其排遣不良情緒，建立治療信心。

根據本次研究結果顯示：干預前兩組患者的SDS和SAS評分比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）；干預后觀察組患者的SDS和SAS評分均明顯低于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的治療依從性明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。觀察組患者的血糖控制總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。

可以得出結論：在2型糖尿病護理中采用心理干預模式可有效改善患者的不良情緒，提高患者的治療依從性，提升血糖控制效果，值得臨床推廣。

[1] 肖秀峰.對2型糖尿病患者實施心理護理的效果評價[J].中國現代醫(yī)生,2015,(16):121-123.

[2] 任翠萍,李 芳.心理護理干預對2型糖尿病患者心理狀態(tài)及血糖控制的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,(04):17-19.

[3] 尹 紅.心理護理對社區(qū)2型糖尿病陰虛質患者的影響[J].齊魯護理雜志,2014,(06):101-102.

[4] 周海燕.護理干預在2型糖尿病患者中的應用分析[J].中國衛(wèi)生標準管理,2014,(05):96-97.

[5] 周定群,謝文婭,鄧德芬,鐘城垚.心理護理路徑在2型糖尿病病人不良情緒中的應用[J].內蒙古中醫(yī)藥,2014,(05):146-147.

[6] 王保紅,趙偉河,田希星,李 平,王 恒.心理護理在初發(fā)2型糖尿病胰島素泵強化治療中的作用[J].中國民康醫(yī)學,2014,(01):88-90.

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本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-8803.2017.15.48.02