張會(huì)芳，劉 玉，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

不同護(hù)理模式對(duì)ICU病房患者心理狀況的護(hù)理效果對(duì)比研究

張會(huì)芳，劉 玉，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

目的 為了有效的提升ICU病房的護(hù)理效果及提升患者的護(hù)理認(rèn)可度，我院對(duì)ICU病房患者采用不同的護(hù)理模式進(jìn)行探討研究。方法 選取2013年2月～2015年2月我院住進(jìn)ICU病房的患者126例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用人文關(guān)懷、心理輔導(dǎo)等一系列護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 常規(guī)組患者和干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度分別為55.6%、79.3%，兩組患者的護(hù)理滿意具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組患者的心理狀況相對(duì)比干預(yù)組差，兩組心理狀況對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)ICU病房患者進(jìn)行人文關(guān)懷、心理輔導(dǎo)等一系列護(hù)理模式，對(duì)提高患者的治療效果及護(hù)理滿意度具有重要作用，值得我院推廣應(yīng)用。

護(hù)理模式；ICU；心理狀況；護(hù)理效果

醫(yī)院將重癥加強(qiáng)護(hù)理病房簡(jiǎn)稱為ICU，進(jìn)入此病房的患者一般是重大手術(shù)后或病情嚴(yán)重者，醫(yī)院充分利用先進(jìn)的醫(yī)療條件及設(shè)備對(duì)患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，從而提供最佳的搶救、治療時(shí)間。此病房患者家屬無法正常陪護(hù)，且具有病情嚴(yán)重、發(fā)展快、變化迅速等特點(diǎn)。為了提升ICU患者的治療效果及護(hù)理質(zhì)量，我院對(duì)ICU患者采取不同模式的護(hù)理方式，并取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月～2015年2月我院住進(jìn)ICU病房的患者126例作為研究對(duì)象，年齡20～70歲，平均年齡（44.8±4.6）歲，男65例，女61例，所有患者均無精神病史，神志清醒，可以對(duì)其正常進(jìn)行心理護(hù)理。按照隨機(jī)數(shù)表將其分為常規(guī)組和干預(yù)組，各63例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用人文關(guān)懷、心理輔導(dǎo)等一系列護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。將兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。兩組患者在年齡、性別、疾病類型等一般資料對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采用人文關(guān)懷、心理輔導(dǎo)等一系列護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理具體包括：（1）人文關(guān)懷。進(jìn)入ICU患者一般心理壓力較大，患者容易產(chǎn)生的一系列不良心理（恐懼、抑郁、焦慮、敵對(duì)等），因此在患者住進(jìn)ICU病房后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)依據(jù)每個(gè)患者的實(shí)際情況，對(duì)患者采取不同的護(hù)理措施，在護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員采用自身專業(yè)的護(hù)理水平、甜美的笑容、溫和的語(yǔ)氣、鼓勵(lì)的目光等動(dòng)作來緩解患者的不良心理，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝病魔的決心。（2）心理輔導(dǎo)。在與患者交流的過程中，收集患者的有效心理信息，比如患者有什么小愿望、想要什么、喜歡什么等。從而與家屬商量，在條件允許的情況下實(shí)現(xiàn)患者的愿望，在醫(yī)生允許的情況下，家人多與患者交流，使得患者的充分體會(huì)到家人的關(guān)心，親情的溫暖，從而可以緩解孤獨(dú)給患者帶來的不良情緒，減輕病魔帶來的心理壓力。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

為所有的研究患者均分發(fā)護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)護(hù)理情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括：非常滿意、滿意以及不滿意；對(duì)患者在ICU病房期間的心理情況采用焦慮自評(píng)表進(jìn)行評(píng)價(jià)，焦慮自評(píng)表（SAS）包括患者在治療期間所產(chǎn)生的心理問題（恐懼、抑郁、焦慮、敵對(duì)等）。焦慮自評(píng)表得分大于40分的患者其存在焦慮癥狀，得分越高，患者的所產(chǎn)生的焦慮程度就越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

常規(guī)組患者和干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度分別為55.6%、79.3%，兩組患者的護(hù)理滿意具有明顯的差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 [n（%）]

2.2 兩組患者心理情況對(duì)比

護(hù)理前，對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（63.12±5.76）分，干預(yù)組患者的SAS評(píng)分為（61.59±4.68）分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。采用不同護(hù)理模式后，對(duì)照組患者的SAS評(píng)分為（51.32±4.25）分，干預(yù)組患者的SAS評(píng)分為（37.24±3.12）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

重癥加強(qiáng)湖庫(kù)病房簡(jiǎn)稱為ICU，是將一些危重病或重大手術(shù)后的患者集中在一起，采用先進(jìn)的高科技醫(yī)療護(hù)理技術(shù)及設(shè)備從物力、人力、技術(shù)等方面給予最佳的支持保障，從而選擇最佳的治療效果。進(jìn)入ICU病房的患者一般病情都比較嚴(yán)重，病情惡化速度快，死亡率也比較高，且患者家屬不能陪伴，因此患者容易出現(xiàn)消極的心理，從而加速病情惡化的速度，影響治療效果。而在護(hù)理過程中采用人文關(guān)懷及心理輔導(dǎo)，可以有效的緩解患者緊張焦慮的心理狀況，同時(shí)使得患者保持較為愉悅的心情，促進(jìn)患者的康復(fù)。

本次研究結(jié)果表明，常規(guī)組患者和干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度具有明顯的差異，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)組患者的心理狀況相對(duì)比干預(yù)組差，兩組心理狀況對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)ICU病房患者進(jìn)行人文關(guān)懷、心理輔導(dǎo)等一系列護(hù)理模式，對(duì)提高患者的治療效果及護(hù)理滿意度具有重要作用，值得我院推廣應(yīng)用。

[1] 陳 艷.不同護(hù)理模式對(duì)ICU病房患者心理狀況的護(hù)理效果對(duì)比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,04(25):112-113.

[2] 房 君,王春英,黃淑群.不同護(hù)理模式對(duì)ICU病房患者心理狀況的護(hù)理效果對(duì)比研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生2011,01(28):44-45.

[3] 楊玉霞,徐 琳.層級(jí)護(hù)理管理模式在ICU病房患者護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,04(05):115-116.

本文編輯：劉欣悅

The nursing effect of different nursing model was compared to the nursing effect of patients in ICU

ZHANG Hui-fang, LIU Yu, GAO Yu

(Jinan third people's hospital,Shandong Jinan 250132, China)

R473.74

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ISSN.2095-8803.2017.15.11.02