劉 玉，張會(huì)芳，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)糖尿病住院患者健康知識(shí)的和血糖控制的影響

劉 玉，張會(huì)芳，高 玉

（濟(jì)南市第三人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250132）

目的 對(duì)糖尿病住院患者的健康知識(shí)及血糖控制進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理的研究。方法 選取糖尿病患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成無(wú)縫隙護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，各40例。結(jié)果 無(wú)縫隙護(hù)理組的健康知識(shí)掌握程度高于常規(guī)護(hù)理組，空腹血糖和餐后2 h血糖水平低于常規(guī)護(hù)理組（P＜0.05），護(hù)理滿意度明顯高于常規(guī)護(hù)理組。結(jié)論 采用無(wú)縫隙護(hù)理模式可以有效的提高患者對(duì)糖尿病相關(guān)的知識(shí)掌握情況并且降低患者的空腹血糖和餐后2 h血糖水平，推薦推廣。

糖尿病住院患者；無(wú)縫隙護(hù)理；健康知識(shí)及血糖控制

以患者為主并進(jìn)行全面、無(wú)縫隙的高質(zhì)量的護(hù)理水平，即無(wú)縫隙護(hù)理，有利于患者的的治療，對(duì)健康知識(shí)的掌握程度以及護(hù)理工作的滿意度。此次研究主要探討了解無(wú)縫隙護(hù)理對(duì)糖尿病住院患者的健康知識(shí)和血糖控制.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取糖尿病患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成無(wú)縫隙護(hù)理組和常規(guī)護(hù)理組，各40例，其中，觀察組男23例，女17例，年齡46～59歲；文化水平：10名小學(xué)及以下程度，20名中學(xué)文化，5名?？埔约?名本科及以上教育程度。對(duì)照組男21例，女18例，年齡48～70歲；文化水平：9名小學(xué)及以下，9名中學(xué)，6名專科和6名大學(xué)及以上教育程度。分析兩組患者的基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者利用常規(guī)的排班方式。而觀察組則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行全方面、無(wú)縫隙的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。根據(jù)科室內(nèi)的護(hù)士合理劃分3～4組為無(wú)縫隙護(hù)理組，在病人入院就診的時(shí)給病人發(fā)放健康宣傳手冊(cè)并了解患者情況，以及心理狀態(tài)。①對(duì)不同文化程度和接受能力的患者選擇合適的健康宣傳方法，宣傳糖尿病的知識(shí)。②用藥指導(dǎo)：教導(dǎo)患者在不同的病發(fā)期該使用何種藥物，使得藥物發(fā)揮在最佳并且控制血糖降低不適反應(yīng)，指導(dǎo)患者如何使用胰島素，以及胰島素的作用。③合理的飲食習(xí)慣：建議患者用食療代替藥物治療，根據(jù)患者的血糖指數(shù)和日常飲食習(xí)慣合理安排飲食。④心理管理：鼓勵(lì)患者時(shí)刻要保持一個(gè)好的心情；教會(huì)患者如何調(diào)節(jié)情緒，積極地與患者家屬進(jìn)行良好的溝通。

1.3 指標(biāo)觀察

統(tǒng)計(jì)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度和血糖控制。比較餐后兩小時(shí)血糖水平、空腹血糖水平。利用問(wèn)卷調(diào)查方法對(duì)健康知識(shí)的掌握。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[5]。

2 結(jié) 果

無(wú)縫隙護(hù)理組的患者健康知識(shí)平均得分（28.85±2.54）分，常規(guī)護(hù)理組為（21.78±3.52）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。護(hù)理前常規(guī)護(hù)理組合無(wú)縫隙護(hù)理組的血糖控制差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，無(wú)縫隙護(hù)理組與常規(guī)組相比較，無(wú)縫隙護(hù)理組的患者血糖明顯下降。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。無(wú)縫隙護(hù)理組非常滿意度均高于常規(guī)護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表1 比較兩組血糖水平控制情況（±s，mmol/L）

表1 比較兩組血糖水平控制情況（±s，mmol/L）

組別 n BPG護(hù)理前 BPG護(hù)理后 2 hFPG護(hù)理前 2 hFPG護(hù)理后對(duì)照組 40 8.92±2.2 8.2±2.2 13.2±3.52 11.22±3.2觀察組 40 8.98±2.11 8.21±3.10 13.1±3.2 8.8±1.32

表2 比較兩組護(hù)理滿意度 [n（%）]

3 討 論

縱然現(xiàn)今的醫(yī)療科技越來(lái)越發(fā)達(dá)，人們不斷地深入探索研究糖尿病，但是整個(gè)醫(yī)學(xué)界對(duì)于糖尿病還是無(wú)法攻克。為了有效地改善患者的血糖水平，就要提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知和重視程度。此次研究為無(wú)縫隙護(hù)理組提供了全方位護(hù)理，研究結(jié)果表明，無(wú)縫隙護(hù)理組患者對(duì)健康知識(shí)的把握程度明顯高于常規(guī)護(hù)理組；PBG與2 hFBG改善程度優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組；在護(hù)理的滿意度方面，無(wú)縫隙護(hù)理組也是高于常規(guī)護(hù)理組，兩者實(shí)驗(yàn)相比較，無(wú)縫隙護(hù)理組的改善程度相對(duì)于常規(guī)護(hù)理組更為明顯。這說(shuō)明了無(wú)縫隙護(hù)理模式對(duì)糖尿病患者的血糖控制以及健康知識(shí)的把握程度有著很大的作用。通過(guò)研究結(jié)果顯示，對(duì)糖尿病患者采用無(wú)縫隙護(hù)理模式不僅能增強(qiáng)患者對(duì)健康知識(shí)的掌握程度，患者血糖水平也得到了控制，值得在臨床上推廣。

[1] 王啟麗,黃 波,劉翠珍,等.探討糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士在非糖尿病病區(qū)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(10):450-450.

[2] 萬(wàn) 艷,劉麗萍,吳一行,等.糖尿病聯(lián)絡(luò)在非糖尿病病區(qū)糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2015,21(4):449-450,457.

[3] 王彩梅.干預(yù)式健康教育對(duì)糖尿病住院患者血糖控制及健康知識(shí)掌握度的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(27):207-208.

本文編輯：劉欣悅

The impact of non-gap care on the health and blood sugar control of patients with diabetes

LIU Yu, ZHANG Hui-fang, GAO Yu
(Jinan third people's hospital,Shandong Jinan 250132,China)

R473.5

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ISSN.2095-8803.2017.15.7.01