文/武漢大學中山醫(yī)院主任醫(yī)師 李定國

老人也易缺鋅不可掉以輕心

文/武漢大學中山醫(yī)院主任醫(yī)師 李定國

年逾古稀的陳大爺平素以素食為主，近幾個月來食欲大減，特別是感到口淡而納呆，自己到藥店購來健胃消食片和保和丸內(nèi)服，然而吃了一周，食欲毫無增進。于是到醫(yī)院去就診，醫(yī)生根據(jù)他舌淡無味，飯菜不香且難于下咽，懷疑老人家可能是缺鋅引起的病癥。開單讓他去檢查微量元素，結(jié)果證實是鋅缺乏引起的食欲減退。大爺聽說自己缺鋅卻將信將疑。對醫(yī)生說：“缺鋅是小孩子的病癥，前些時候我的孫子不愛吃飯，經(jīng)過兒科醫(yī)生檢查，說他是缺鋅，建議服用葡萄糖酸鋅，服用后確使孩子的食欲改善了?？稍圻@老頭，難道也“返老還童”得了娃娃的缺鋅厭食癥？”醫(yī)生告訴他，兒童和孕婦缺鋅比較常見，所以到藥店去購買葡萄糖酸鋅口服液一般均注明小兒、孕婦如何服用，很少提到老年人。其實，老年人也易缺鋅。大爺根據(jù)醫(yī)生建議，購服了葡萄糖酸鋅口服液，加上食譜多樣化，增加了肉類食品，半月后食欲逐漸改善了。

老人缺鋅并非罕見

人到老年，平時進食量減少，腸道對鋅吸收利用功能低下。再加上較多老年人患有各種慢性消化道疾病，如慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍等，從而降低了對鋅的吸收，容易引起鋅的缺乏。對老年人來說，每日攝入16～20毫克的鋅，基本上能維持機體的需要。食物中，肉類食物鋅含量高，生物利用度也高，而各類蔬菜中含有較多的植物酸，它與鋅元素能形成絡(luò)合物，從而阻礙鋅的吸收，故以植物性食物為主的人群容易發(fā)生鋅元素缺乏。不少老年人的菜譜“綠肥紅瘦”——葷少素多，更有的老人以素食為主，因此，老人缺鋅者也就并不罕見了。

老年缺鋅不僅只是“胃口”差

老年人缺鋅常常引起口淡無味，飯菜不香和食欲大減，這種現(xiàn)象容易被發(fā)現(xiàn)而往醫(yī)院就診。其實，老年人缺鋅，還有多方面的癥狀及危害。

通常，老年人感覺到味覺異常，吃東西不香，沒有“胃口”，那可能是因為缺鋅了。這是因為鋅參與味覺素合成，可增強味蕾的敏感度，有促進食欲的作用。

若老人容易疲勞、運動失調(diào)，那也可能是老年人缺鋅的一個表現(xiàn)。老年人體力活動的減少和身體機能的下降，也可導(dǎo)致對鋅的吸收能力變差。此外，老年人精神障礙、記憶力下降，也有可能是由于缺鋅所引起。

缺鋅可致免疫功能減退。缺鋅可降低免疫力，而且也是老年人易患感染性疾病和腫瘤的原因。動物試驗及臨床觀察均表明，缺鋅可致胸腺萎縮，血液淋巴細胞減少，自然殺傷細胞功能降低，細胞免疫功能減退，而補充鋅則可增強免疫功能。丹麥某學者曾給15名70歲以上的缺鋅老年人口服硫酸鋅1個月，然后測定其血液T細胞數(shù)、皮膚遲發(fā)型超敏反應(yīng)及TAT抗體反應(yīng)，結(jié)果都有顯著提高。

缺鋅可加速衰老。鋅具有抗氧化劑的效能。自由基損傷是促進衰老的一個重要因素，老年人清除自由基的能力相應(yīng)減弱，自由基引起脂質(zhì)過氧化，形成過氧化脂質(zhì)(LPO)破壞生物膜，導(dǎo)致細胞死亡。鋅具有抗氧化效能，能保護生物膜的結(jié)構(gòu)和功能。人胚肺二倍體成纖維細胞培養(yǎng)表明，加入鋅可推遲細胞衰老，延長細胞壽命。

缺鋅可促使多種臟器受累。缺鋅可致皮膚、黏膜的潰瘍不易愈合，暗適應(yīng)能力下降及老年性耳聾。導(dǎo)致老年性耳聾的因素有很多，缺鋅是其中一個重要的原因。研究發(fā)現(xiàn)，耳蝸內(nèi)鋅的含量大大高于其他器官。由于60歲以上的老年人耳蝸內(nèi)鋅含量明顯降低，所以才會導(dǎo)致聽力減退。如果能夠給他們進行補鋅治療，3～6個月后約有三分之一的患者聽力會得到改善。

老人缺鋅的補鋅法

一般老年人補鋅，主要是可以通過飲食和服用硫酸鋅或葡萄糖酸鋅口服液來改善的，除此之外，最好的方法就是通過食物來補充鋅，有很多食物鋅含量很多，只要平時多加選擇食用，人體就不會發(fā)生缺鋅，已經(jīng)缺鋅的也很快可以補上。

老年人食物補鋅可以選擇動物性食物，這些食物含鋅較高，且易被人體吸收利用。如牛肉、豬肉，還有魚類和海產(chǎn)品的含鋅量也很高，特別是牡蠣，而補鋅的最好辦法是多食用動物的眼睛，其次還有牛奶、核桃、花生、芝麻、紫菜等。只要平時多吃一點上述食物，就可很好地補鋅。

建議老年人平時要注意糾正偏食和挑食的習慣，多吃含鋅食物，要明白預(yù)防老年人缺鋅的最好方法是食物多樣化，葷素搭配，要平衡膳食，動物性食物含鋅量較高，所以對于缺鋅老年人來說，可以適當多吃些動物性食物，這樣易于吸收利用。

雖然老年人缺鋅會導(dǎo)致不少的問題，但是也要注意補鋅要適量，尤其是一些含鋅的營養(yǎng)品不能長期服用，否則會“矯枉過正”而導(dǎo)致體內(nèi)鋅含量過高，這樣就會降低免疫功能，影響鐵的利用造成貧血，并可使膽固醇代謝紊亂，嚴重者會誘發(fā)癌癥。因此補鋅要適量，必要時可以到醫(yī)院去檢查體內(nèi)鋅的水平，若結(jié)果正?；蚪咏＃憧赏Ｓ煤\藥物，只堅持葷素搭配，食物多樣化的飲食來避免缺鋅即可。