張翠翠

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南鄭州 450000

現(xiàn)代化管理模式對(duì)提高中藥房中藥管理效果的臨床分析

張翠翠

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南鄭州 450000

目的 探究現(xiàn)代化管理模式對(duì)提高中藥房中藥管理的效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法 該院自2015年1月使用現(xiàn)代化管理模式對(duì)中藥房實(shí)施管理，以此作為分界點(diǎn)，將實(shí)施后（2015年1月—2016年12月）的管理效果和實(shí)施前（2013年1月—2014年12月）的管理效果進(jìn)行比較，研究對(duì)比現(xiàn)代化管理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果 實(shí)施后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分顯著高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），實(shí)施后工作人員對(duì)工作的滿意度為95.65%，顯著高于實(shí)施前（69.57%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)中藥房實(shí)施現(xiàn)代化管理模式，能顯著增加工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度，提高其對(duì)工作的滿意度。

現(xiàn)代化管理模式；中藥房；中藥管理；效果

藥品屬于防治疾病的特殊商品之一，對(duì)患者的生命健康具有直接影響，而中藥作為我國(guó)寶貴的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)，因其具有療效優(yōu)勢(shì)、資源優(yōu)勢(shì)以及預(yù)防保健等優(yōu)勢(shì)，目前已逐漸被國(guó)際認(rèn)可。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展與壯大，中醫(yī)治療逐漸被臨床廣泛應(yīng)用，已經(jīng)成為臨床重要的治療方法之一[1]，而中藥屬于實(shí)施中醫(yī)治療的重要載體，中藥質(zhì)量的好壞對(duì)中藥藥效及安全性具有直接影響，所以為保證中藥的療效及安全性，確保中藥質(zhì)量十分必要，換言之，對(duì)中藥實(shí)施相關(guān)的干預(yù)十分重要，尤其是管理方面。較多研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于中藥具有數(shù)量紛雜、產(chǎn)地不確切以及包裝簡(jiǎn)易等特點(diǎn)，導(dǎo)致其在管理方面存在諸多問(wèn)題，而加之目前中藥在大多數(shù)醫(yī)院常作為西藥的附屬品，更給中藥的管理帶來(lái)了較大的難度。為適應(yīng)改革和發(fā)展的需要，為解決中藥房中藥管理存在的一系列問(wèn)題，醫(yī)院必須提高現(xiàn)代化管理水平，使用現(xiàn)代化管理模式對(duì)中藥實(shí)施管理[2]?，F(xiàn)代醫(yī)院中藥管理主要是指對(duì)中藥生產(chǎn)管理、中藥質(zhì)量監(jiān)督、中藥臨床藥管理以及中藥供應(yīng)管理等內(nèi)容進(jìn)行加強(qiáng)管理，屬于現(xiàn)代醫(yī)院藥事管理的重要組成部分。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院將實(shí)施后（2015年1月—2016年12月）的管理效果和實(shí)施前（2013年1月—2014年12月）的管理效果進(jìn)行比較。該院中藥房藥劑人員上限和下限年齡分別為 49、23歲，藥劑人員年齡均數(shù)為（35.56±5.35）歲。

1.2 方法

自2015年1月對(duì)中藥房實(shí)施現(xiàn)代化管理模式進(jìn)行管理，具體管理措施為：①規(guī)范中藥采購(gòu)管理：保證中藥質(zhì)量，規(guī)范中藥采購(gòu)是前提條件，有較多研究顯示，隨著當(dāng)今醫(yī)藥市場(chǎng)體系的開(kāi)放，假冒偽劣中藥事件的發(fā)生率呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)，所以，嚴(yán)格把控中藥采購(gòu)尤為重要。醫(yī)院的管理部門應(yīng)針對(duì)中藥采購(gòu)制定相關(guān)的規(guī)章制度，著重向采購(gòu)人員強(qiáng)調(diào)“在采購(gòu)中藥時(shí)，必須遵守法律法規(guī)，必須向持有合法企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證等證照的企業(yè)購(gòu)買藥品”。同時(shí)，在購(gòu)藥之前，應(yīng)將相關(guān)的購(gòu)藥計(jì)劃報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)審批，嚴(yán)格按照相關(guān)流程從正規(guī)中藥材市場(chǎng)或醫(yī)藥公司購(gòu)藥，藥品購(gòu)買后應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)要求將其分裝入庫(kù)。②加強(qiáng)中藥貯藏管理：由于大部分中草藥均為草本植物，在貯存過(guò)程中，易受到溫度、光照、空氣、微生物等因素影響，所以，為保證藥品質(zhì)量，工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的貯存要求對(duì)其實(shí)施合理保存，以免藥品出現(xiàn)泛油、霉變、變色、腐爛等現(xiàn)象。有條件的話，醫(yī)院可根據(jù)中藥材的性質(zhì)引進(jìn)較先進(jìn)的設(shè)備對(duì)中藥實(shí)施分類管理。③加強(qiáng)中藥房人員現(xiàn)代化管理：為提高中藥房的工作效率，醫(yī)院有必要對(duì)中藥房人員實(shí)施現(xiàn)代化管理。醫(yī)院管理部門應(yīng)定期對(duì)工作人員實(shí)施素質(zhì)培訓(xùn)以及藥學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，向其強(qiáng)調(diào)“一切以患者為中心，以質(zhì)量為核心”，在工作過(guò)程中能夠站在患者的角度來(lái)思考問(wèn)題，以高度的責(zé)任感、強(qiáng)烈的事業(yè)心服務(wù)社會(huì)。④加快中藥信息化管理：由于傳統(tǒng)的人工管理需要耗費(fèi)大量的人力、時(shí)間，且管理效率較低，已經(jīng)無(wú)法滿足中藥現(xiàn)代化管理的要求，醫(yī)院的相關(guān)管理部門應(yīng)引進(jìn)現(xiàn)代化管理手段，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況盡快建立完善的中藥信息化、網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)進(jìn)出藥品一體化管理。

1.3 評(píng)估指標(biāo)

研究對(duì)比現(xiàn)代化管理模式的應(yīng)用效果，主要比較實(shí)施前后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度以及對(duì)工作的滿意度，具體為：抽取該院23名藥劑人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。其中認(rèn)知程度選擇我院自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，得分越高，表示工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度越高，越有利于工作的順利開(kāi)展；滿意度選擇該院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，80～100分為十分滿意，60～79分為較滿意，低于60分為不滿意，滿意度=十分滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)選擇SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行對(duì)比研究，計(jì)量資料用（±s）表示，采用 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用 χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較實(shí)施前后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分

實(shí)施后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分顯著高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 1。

表1 比較實(shí)施前后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分[（±s），分]

表1 比較實(shí)施前后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分[（±s），分]

組別認(rèn)知程度評(píng)分實(shí)施前（n=23）實(shí)施后（n=23）t P 82.24±3.61 93.56±3.25 11.176 5 0.000 0

2.2 比較實(shí)施前后工作人員對(duì)工作的滿意度

實(shí)施后工作人員對(duì)工作的滿意度為95.65%，顯著高于實(shí)施前（69.57%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表 2。

表2 比較實(shí)施前后工作人員對(duì)工作的滿意度

3 討論

由于大部分中藥屬于草本植物，在保存過(guò)程中，易受到溫度、光照、空氣、微生物等因素影響，而中藥質(zhì)量的好壞直接影響到患者的用藥安全以及治療效果，因此，為保證中藥質(zhì)量，以免其出現(xiàn)泛油、霉變、變色、腐爛等現(xiàn)象，對(duì)中藥實(shí)施合理貯存十分重要，換言之，加強(qiáng)對(duì)中藥房實(shí)施管理尤為重要[3]。

有較多研究顯示[4]，由于中藥的特殊性，導(dǎo)致在管理中藥過(guò)程中存在較多的問(wèn)題，例如有部分中藥產(chǎn)地不確切、中藥數(shù)目紛雜等，給中藥的管理帶來(lái)較大的難題，加上各醫(yī)院目前還是以西藥為主、中藥為輔，忽視了對(duì)中藥的管理。以往，大部分醫(yī)院均采用傳統(tǒng)的管理模式對(duì)中藥房進(jìn)行管理，該管理模式不僅需要耗費(fèi)大量的人力、時(shí)間，且管理效率較低，已經(jīng)無(wú)法滿足中藥現(xiàn)代化管理的要求，因此，為保證中藥質(zhì)量，減輕藥劑工作人員的工作負(fù)擔(dān)，引進(jìn)新的管理模式十分重要[5]。

該研究為探究現(xiàn)代化管理模式對(duì)提高中藥房中藥管理的效果，自2015年1月使用現(xiàn)代化管理模式對(duì)中藥房實(shí)施管理，研究發(fā)現(xiàn)，相比于傳統(tǒng)管理模式，現(xiàn)代化管理模式更具有規(guī)范性、程序性、科學(xué)性、合理性及系統(tǒng)性，其能有效借助現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)自動(dòng)化處理各種數(shù)據(jù)，科學(xué)管理藥品的進(jìn)出，能有效結(jié)合藥品的品種、規(guī)格、編碼、產(chǎn)地、數(shù)量等建立全面、完整的數(shù)據(jù)庫(kù)，可顯著減輕藥劑工作人員的工作壓力，提高中藥房工作人員的工作效率，減少運(yùn)營(yíng)成本[6]。同時(shí)，通過(guò)對(duì)中藥房實(shí)施現(xiàn)代化管理模式，可有效提高中藥房的整體工作質(zhì)量，減少工作差錯(cuò)的發(fā)生，有助于提高工作服務(wù)質(zhì)量，增加患者對(duì)醫(yī)院的滿意度，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率，有利于提升醫(yī)院的形象，一定程度上增加醫(yī)院的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益[7]。但為保證現(xiàn)代化管理模式的順利開(kāi)展，需要從多方面著手，例如醫(yī)院的相關(guān)管理部門應(yīng)定期對(duì)藥劑工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)其責(zé)任感，提高其服務(wù)意識(shí)，同時(shí)應(yīng)制定相關(guān)的管理制度，積極引進(jìn)現(xiàn)代化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)管理的信息化、人員的專業(yè)化以及設(shè)備的現(xiàn)代化，最終達(dá)到整體提升中藥房現(xiàn)代化管理水平、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果。

對(duì)該次研究結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)施后工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分顯著高于實(shí)施前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且實(shí)施后工作人員對(duì)工作的滿意度為95.65%，顯著高于實(shí)施前（69.57%），這提示對(duì)中藥房實(shí)施現(xiàn)代化管理模式，能顯著提高工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度，增加藥劑工作人員對(duì)工作的滿意度，有助于提高藥劑人員的服務(wù)質(zhì)量，從而有利于提升醫(yī)院的形象，一定程度上增加醫(yī)院的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益。

綜上所述，對(duì)中藥房實(shí)施現(xiàn)代化管理模式，能顯著增加工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度，提高其對(duì)工作的滿意度，有助于提高藥劑人員的服務(wù)質(zhì)量，值得各醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣實(shí)踐。

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R288

A

1672-5654（2017）08（a）-0150-02

2017-05-07）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.22.150

張翠翠（1984-），女，河南鄭州人，主管中藥師，研究方向：中藥房。