牛之玲

肥城礦業(yè)集團中心醫(yī)院，山東肥城 271608

神經內科護理管理中應用細節(jié)管理理念的效果研究

牛之玲

肥城礦業(yè)集團中心醫(yī)院，山東肥城 271608

目的 探討神經內科護理管理中細節(jié)管理理念的應用效果。方法 選取該院2015年3月—2016年3月的140例神經內科住院患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。對照組護理工作者采用神經內科常規(guī)護理模式，觀察組護理工作者采用細節(jié)護理管理模式。同時觀察兩組護理工作者的整體護理質量、護理人員行為情況以及患者對護理工作者的滿意度。結果 觀察組70例，整體護理質量評分（91.36±6.47）分、護理人員行為評分（92.13±6.41）分。對照組70例，整體護理質量評分（77.15±6.32）分、護理人員行為評分（81.37±4.52）分，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。觀察組患者70例，其中非常滿意41例，比較滿意19例，一般滿意8例，不滿意2例，總滿意度為98.57%；對照組患者70例，其中非常滿意4例，比較滿意17例，一般滿意32例，不滿意17例，總滿意度為75.71%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 應用細節(jié)護理管理模式對神經內科患者進行護理，可以提高患者對護理工作者的滿意度，同時也可以提高護理工作者的工作質量，值得推廣。

細節(jié)管理；神經內科；護理

隨著醫(yī)院患者的不斷增加，使得護理工作者與患者之間的接觸更多，從而一些護患糾紛也隨之而出，如何使護患關系得到改善，使患者得到更優(yōu)質的護理成為現(xiàn)階段的突出問題[1-2]，細節(jié)管理模式作為一種有效的管理方式隨之而出，可以提高患者對護理工作者的滿意程度，同時也可以提高護理工作者對工作質量的提升。為了探討神經內科護理管理中應用細節(jié)管理理念的應用，該研究選取該院2015年3月—2016年3月在該院神經內科住院的140例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組，進行不同護理模式觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年3月在該院神經內科住院的140例患者，將患者隨機分為觀察組和對照組。觀察組患者70例，男性患者33例，女性患者37例，患者年齡（67.22±12.73）歲。對照組患者70例，男性患者39例，女性患者31例，患者年齡（68.35±11.27）歲。兩組患者一般情況差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。所有患者均知情并同意參加該次研究。

1.2 方法

對照組護理工作者采用神經內科常規(guī)護理模式，觀察組護理工作者采用細節(jié)護理管理模式。同時觀察兩組護理工作者的整體護理質量、護理人員行為情況以及患者對護理工作者的滿意度。細節(jié)護理包括：病房環(huán)境管理、交接班管理、風險防范管理、健康教育管理、患者飲食管理等。

1.3 檢測方法

1.3.1 護理情況評分 采用百分制整體護理質量、護理人員行為情況調查表，對護理工作者進行評分。

1.3.2 滿意度檢測 患者出院時，對患者進行護理滿意度調查，采用護理滿意調查表，調查表采用百分制，規(guī)定90～100 分為非常滿意；80～90 分為比較滿意；70～80 分為一般滿意；＜70分為不滿意。滿意度=（總人數(shù)-不滿意人數(shù)）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用 χ2檢驗，計量資料以(±s)表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員護理質量效果情況比較

觀察組70例，整體護理質量評分（91.36±6.47）分、護理人員行為評分（92.13±6.41）分。對照組70例，整體護理質量評分（77.15±6.32）分、護理人員行為評分（81.37±4.52）分。兩組情況比較，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1 兩組護理人員護理質量效果情況[（±s），分]

表1 兩組護理人員護理質量效果情況[（±s），分]

注：*與對照組相比，P<0.05。

組別 整體護理質量評分 護理人員行為評分觀察組（n=70）對照組（n=70）t P（91.36±6.47）*77.15±6.32 5.145<0.05（92.13±6.41）*81.37±4.52 5.291<0.05

2.2 兩組患者對護理工作者滿意度比較

觀察組患者70例，其中非常滿意41例，比較滿意19例，一般滿意8例，不滿意2例，總滿意度為98.57%；對照組患者70例，其中非常滿意4例，比較滿意17例，一般滿意32例，不滿意17例，總滿意度為75.71%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者對護理工作者滿意度比較

3 討論

細節(jié)護理管理是一種有效的管理手段，可以提高護理工作者的工作質量，同時也可以改善護患關系，提高患者對護理工作者的滿意度[3-4]。現(xiàn)階段我國人口數(shù)量大，患者數(shù)量也在不斷地增加，對醫(yī)院造成了一定的負擔，同時護理工作者的工作量也在不斷地增加。為了使護理工作者的工作質量得到提升，該研究探討了細節(jié)護理管理在神經內科護理管理中的應用效果，結果發(fā)現(xiàn)觀察組70例，整體護理質量評分（91.36±6.47）分、護理人員行為評分（92.13±6.41）分。對照組70例，整體護理質量評分（77.15±6.32）分、護理人員行為評分（81.37±4.52）分。兩組比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。觀察組患者70例，其中非常滿意41例，比較滿意19例，一般滿意8例，不滿意2例，總滿意度為98.57%；對照組患者70例，其中非常滿意4例，比較滿意17例，一般滿意32例，不滿意17例，總滿意度為75.71%。觀察組患者滿意度明顯高于對照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。說明細節(jié)護理管理是一種有效的管理手段，對于護理工作者的工作質量有著明顯改善，可以提高患者對護理工作者的滿意度。

劉敏[5]研究表明，在細節(jié)護理管理模式下，患者對護理工作者的滿意度（90.38±3.63）%明顯高于對照組（82.82±6.89）%。這與該研究的結果相似。吳惠玲等人[6]研究表明，細節(jié)護理管理模式下護理滿意度（96.3±3.3）%高于對照組（87.3±4.1）%，這與該研究的結果相似。楊佳音[7]研究表明，應用細節(jié)護理管理模式，發(fā)現(xiàn)患者的癥狀與病情有著明顯改善，高于對照組的患者，說明人性化護理管理模式不僅對護理工作者有著良性作用，對患者的病情亦有著良性作用。有研究[8-10]表明，應用細節(jié)護理管理模式，可以提高患者對護理工作者的滿意度，同時有利于患者疾病治療，在多個科室均有良好的作用，說明細節(jié)護理管理模式是一種有效的管理模式。亦有研究[11]表明，細節(jié)護理管理模式作為一種有效的管理模式，可以提升護理工作者對工作的滿意度，同時可以提升患者對護理工作者的工作質量，說明細節(jié)護理管理模式是一種有效的、可行的管理手段。

綜上所述，應用細節(jié)護理管理模式對神經內科患者進行護理，可以提高患者對護理工作者的滿意度，同時也可以提高護理工作者的工作質量，值得推廣。

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[5]劉敏.細節(jié)管理在神經內科護理管理中的應用評價[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015,2(22):4521-4523.

[6]吳惠玲，唐婭.細節(jié)管理在神經內科護理管理中應用的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015,13(6):251-252.

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R47

A

1672-5654（2017）08（a）-0142-02

2017-05-06）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.22.142

牛之玲（1980-），女，山東肥城人，本科，主管護師，主要從事內科臨床護理工作。