任文莉

吉林省殘疾人康復(fù)中心護(hù)理部，吉林長(zhǎng)春 130103

人文關(guān)懷理念在康復(fù)護(hù)理管理中的應(yīng)用

任文莉

吉林省殘疾人康復(fù)中心護(hù)理部，吉林長(zhǎng)春 130103

目的 探究人文關(guān)懷理念在康復(fù)護(hù)理管理中的臨床效果。方法 選取2015年2月—2017年2月收治100例康復(fù)護(hù)理管理患者資料，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組每組50例，對(duì)照組常規(guī)康復(fù)護(hù)理，觀察組進(jìn)行人文關(guān)懷理念護(hù)理，比較兩組臨床療效和護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者的SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組；觀察組住院時(shí)間較對(duì)照組短；觀察組護(hù)理滿意度為96.00%明顯高于對(duì)照組80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將人文關(guān)懷理念可有效臨床治療效果，同時(shí)改善醫(yī)患關(guān)系，值得臨床大力推廣。

人文關(guān)懷理念；康復(fù)護(hù)理管理；應(yīng)用療效

人文關(guān)懷主要以人為本，關(guān)心患者、尊重患者。醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)尊重患者、提升患者對(duì)醫(yī)務(wù)工作的信任。目前，對(duì)于接受康復(fù)護(hù)理管理的患者采用常規(guī)的護(hù)理方式并不能有效改善患者的臨床癥狀等，治療效果不是十分明顯[1]。有研究顯示，采用人文護(hù)理關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)措施能夠通過(guò)規(guī)范的服務(wù)，積極舒服的態(tài)度等極高的工作素質(zhì)和人文修養(yǎng)進(jìn)而提高患者的康復(fù)速度[2]，查閱相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)對(duì)于人文關(guān)懷理念在康復(fù)護(hù)理管理中的應(yīng)用效果報(bào)道較少，因此該文旨在研究人文關(guān)懷理念應(yīng)用于康復(fù)護(hù)理管理患者中的臨床效果，選取100例患者，采用不同護(hù)理管理方法，分別比較兩組患者臨床治療有效率和滿意度，為今后臨床護(hù)理管理工作提供有利參考和證據(jù)，現(xiàn)有報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院自2015年2月—2017年2月間收治的共100例接受康復(fù)護(hù)理管理的患者作為研究對(duì)象，對(duì)其住院病歷進(jìn)行詳細(xì)的回顧與分析，并進(jìn)行隨機(jī)分組，包括對(duì)照組和觀察組，其中對(duì)照組為50例接受康復(fù)護(hù)理管理患者，年齡 41～65 歲，平均年齡（48.21±2.14）歲，平均體重（63.25±2.54）kg，其中男性 28 例，女性 22 例；觀察組為50例接受康復(fù)護(hù)理管理患者，年齡42～66歲，平均年齡（47.89±2.68）歲，平均體重（63.47±3.96）kg，其中男性29例，女性21例，排除兩組患者患有肝腎衰竭、心腦血管疾病以及精神障礙等疾病，避免由于參與治療影響重大疾病的治療同時(shí)與患者和家屬進(jìn)行溝通，告知相關(guān)事宜和注意事項(xiàng)，并簽署知情同意書，以取得患者和家屬的配合。

兩組接受康復(fù)護(hù)理管理的患者的平均年齡、平均體重以及性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），兩組間具有可比性。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)康復(fù)護(hù)理，包括：①生命體征檢查，隨時(shí)觀察患者的生理指標(biāo)是否正常，包括呼吸頻率、心率以及脈搏等，若患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施。②對(duì)患者采取基礎(chǔ)護(hù)理措施，包括心理護(hù)理，大多數(shù)患者由于治療時(shí)間長(zhǎng)極易產(chǎn)生煩躁、焦慮等不良情緒，進(jìn)而影響康復(fù)治療效果，護(hù)理人員則應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并舒緩患者的不良情緒；飲食護(hù)理，患者需飲食清淡，戒煙戒酒等；健康護(hù)理，鼓勵(lì)患者多參與有氧運(yùn)動(dòng)，包括慢跑、太極等；病房環(huán)境護(hù)理，給患者提供一個(gè)舒適安靜的休息環(huán)境[3]。

觀察組患者接受在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受人文關(guān)懷理念治療，具體包括：①首先了解患者病情的具體情況，向患者講述關(guān)于此疾病的相關(guān)知識(shí)，使患者對(duì)于恢復(fù)健康有足夠的信心；②給患者營(yíng)造一個(gè)寬松、舒適的恢復(fù)環(huán)境，每天定時(shí)打掃房間、保持每天開(kāi)窗通風(fēng)2～3次適宜的光線強(qiáng)度、適宜的溫度、一定的濕度等，使患者能夠充分放松心情；③心理護(hù)理，觀察患者的心理狀況，必要時(shí)給予一定的心理支持；④對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使其注意康復(fù)治療期間需要注意到的問(wèn)題；⑤護(hù)理人員時(shí)刻與患者其及家屬進(jìn)行溝通，使他們對(duì)治療方案以及治療的進(jìn)程有充分的了解，并對(duì)他們提出的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)耐心的解答，同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)站在患者的角度對(duì)問(wèn)題進(jìn)行分析解決；⑥建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾硐到y(tǒng)，首先對(duì)護(hù)理人員在工作中存在的一系列問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)并提出改正方法，其次可以對(duì)臨床護(hù)理過(guò)程中表現(xiàn)良好的護(hù)理人員進(jìn)行定期獎(jiǎng)勵(lì)，保證護(hù)理人員對(duì)康復(fù)護(hù)理工作充滿動(dòng)力；⑦對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行定期培訓(xùn)，使其具有良好的心理素質(zhì)和個(gè)人修養(yǎng)；⑧通過(guò)宣傳工作包括報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)、電視等樹(shù)立護(hù)士的新形象。

觀察并比較兩組接受康復(fù)護(hù)理管理的患者的臨床療效以及護(hù)理滿意度。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察并比較兩組接受康復(fù)護(hù)理管理的患者兩組患者的心理焦慮情況即SAS評(píng)分；兩組患者的住院天數(shù)比較以及兩組患者的護(hù)理滿意度比較；其中護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)包括非常滿意、滿意、不滿意以及護(hù)理滿意度，護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/50×100.00%[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行 t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的SAS評(píng)分情況比較

入院時(shí)兩組患者的SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），而康復(fù)護(hù)理時(shí)、康復(fù)護(hù)理后、出院時(shí)觀察組患者的SAS評(píng)分均明顯低于對(duì)照組患者的SAS評(píng)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 1。

表1 兩組康復(fù)護(hù)理管理患者之間的SAS評(píng)分情況[（±s），分]

表1 兩組康復(fù)護(hù)理管理患者之間的SAS評(píng)分情況[（±s），分]

組別 入院時(shí) 康復(fù)護(hù)理時(shí) 康復(fù)護(hù)理后 出院時(shí)觀察組（n=50）對(duì)照組（n=50）t P 45.32±4.25 45.87±4.22 0.679＞0.064 40.24±3.88 43.22±4.58 1.299＜0.042 41.01±4.08 45.65±3.25 2.676＜0.031 39.58±5.74 46.55±5.64 2.678＜0.028

2.2 兩組患者的住院天數(shù)比較

經(jīng)觀察后，觀察組患者的平均住院天數(shù)為（27.24±1.24）d，對(duì)照組患者的平均住院天數(shù)為（43.88±2.84）d，觀察組患者的平均住院天數(shù)明顯短于對(duì)照組患者的住院天數(shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.009，P＜0.05）。

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

護(hù)理管理治療后，觀察組患者共32例表示非常滿意（64.00%），16 例（32.00%）表示滿意，2 例表示不滿意（4.00%），護(hù)理滿意度為96.00%；對(duì)照組患者共23例表示非常滿意（46.00%），17例表示滿意（34.00%），10例表示不滿意（20.00%），護(hù)理滿意度為80.00%，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。 見(jiàn)表 2。

表2 兩組康復(fù)護(hù)理管理患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

在臨床工作中需要三分治療和七分護(hù)理，因此護(hù)理工作對(duì)于滿足患者的需要、提高護(hù)理滿意度具有極為關(guān)鍵的效果[5]。對(duì)于接受康復(fù)護(hù)理管理的患者來(lái)說(shuō)采用傳統(tǒng)的康復(fù)護(hù)理方法已經(jīng)不能滿足患者的需要，康復(fù)效果往往不是十分理想[6]。而護(hù)理干預(yù)中人文關(guān)懷理念是指在傳統(tǒng)康復(fù)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，以患者的精神、情感以及文化等方面為中心，進(jìn)行四心（同情心、愛(ài)心、耐心、責(zé)任心）的精心護(hù)理[7]。采用人文關(guān)懷理念的方法不僅需要護(hù)理人員具有一定的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)還需具備高度的人文情懷和人文素質(zhì)，包括對(duì)患者具有充足的耐心、責(zé)任心以及同情心等。人文護(hù)理關(guān)懷的具體實(shí)施包括構(gòu)建和諧舒適的人文氛圍、營(yíng)造舒心干凈的醫(yī)療環(huán)境、創(chuàng)建方便快捷的工作流程、構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系、實(shí)施以人為本的治療方法、并同時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理和健康教育等。但應(yīng)值得注意的是護(hù)理人員在實(shí)施人文關(guān)懷理念的護(hù)理干預(yù)工作中具有突出的效果，護(hù)理人員的言談舉止、專業(yè)知識(shí)、工作態(tài)度以及對(duì)患者將心比心的態(tài)度都會(huì)影響到患者的恢復(fù)效果[8]。

該研究顯示，采用在常規(guī)康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷理念護(hù)理干預(yù)的的患者的SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間均明顯優(yōu)于采用常規(guī)康復(fù)護(hù)理方法的患者SAS評(píng)分、護(hù)理滿意度以及住院時(shí)間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。因此可得出結(jié)論，在常規(guī)康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷理念的護(hù)理干預(yù)對(duì)于接受康復(fù)護(hù)理管理的患者具有突出療效，可以同時(shí)提高治療患者的護(hù)理效果以及減少住院時(shí)間，并提高護(hù)理滿意度，對(duì)于患者疾病的治療起到了積極的作用，值得在臨床工作中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

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1672-5654（2017）08（a）-0138-02

2017-05-08）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.22.138

任文莉（1967-），女，吉林長(zhǎng)春人，本科，副主任護(hù)師，研究方向：護(hù)理。