趙虎
摘 要:在現(xiàn)代化社會(huì)不斷進(jìn)步與發(fā)展下,網(wǎng)絡(luò)技術(shù)得以普遍利用,促進(jìn)了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的充分利用。將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到工作與生活中,能夠維護(hù)其安全性。因此,在該文中,對(duì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在醫(yī)院中藥房、中藥庫以及中醫(yī)電子處方中的應(yīng)用進(jìn)行了分析和研究。
關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院 應(yīng)用
中圖分類號(hào):R197.324 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1674-098X(2017)07(a)-0172-02
在現(xiàn)代化衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中,醫(yī)療衛(wèi)生工作提出更高要求。實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的充分利用,能夠?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療工作、科研工作以及管理工作等提供服務(wù),以促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作水平的提升。同時(shí),在信息化發(fā)展情況下,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到醫(yī)院中,也會(huì)降低人力、財(cái)力以及物力的利用,維護(hù)工作的安全運(yùn)行。
1 案例分析
某醫(yī)院在2016年5月份,建立了先進(jìn)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)。在該工作中,醫(yī)師是利用計(jì)算機(jī)執(zhí)行開處方工作的。當(dāng)?shù)玫诫娮犹幏胶?,可以將其直接送到收費(fèi)處。患者付款后,還需要將電子處方傳輸?shù)剿幏?,為配藥工作提供較大條件?;颊咴谒幏筋I(lǐng)取已經(jīng)配置的藥后,不需要在醫(yī)院內(nèi)排隊(duì)?;谠摴ぷ鞯姆治?,該醫(yī)院使用了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),能夠?qū)χ形魉帋?、中西藥房?shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理工作,也能在一定程度上對(duì)其統(tǒng)計(jì)分析,并對(duì)藥品的庫存數(shù)量、藥品的種類以及消耗的數(shù)量、價(jià)格等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在現(xiàn)代化社會(huì)發(fā)展中,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到西藥房中已經(jīng)更為普遍,但是,因?yàn)橹嗅t(yī)藥本身存在一定特殊性,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到中藥中也能發(fā)揮十分重要的意義。因此,在為中醫(yī)藥建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理模塊過程中,需要為其提出一些特殊性執(zhí)行措施,促進(jìn)其應(yīng)用的實(shí)用性。
在醫(yī)院中,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)應(yīng)用到中醫(yī)藥工作中,需要對(duì)中醫(yī)藥存在的特殊性進(jìn)行分析,對(duì)中藥使用的傳統(tǒng)方法、調(diào)劑方法進(jìn)行優(yōu)化改革,保證計(jì)算機(jī)的統(tǒng)計(jì)功能和計(jì)算功能都能充分發(fā)揮。不僅如此,還需要體現(xiàn)出中醫(yī)藥具備的傳統(tǒng)特色,對(duì)于中草藥飲片袋裝化,需要使其符合國家的法律、法規(guī),基于中國相關(guān)規(guī)范對(duì)其檢測[1]。
該醫(yī)院在中藥處方電子化工作中,已經(jīng)獲得相關(guān)藥材公司的支持,將中草藥飲片規(guī)格化發(fā)展作為主要的執(zhí)行方向,促進(jìn)其競爭優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮。在現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展中,該醫(yī)院主要選擇了3家公司為其供貨,在價(jià)格、質(zhì)量上都能為其提供保障。在工作初期的時(shí)候,醫(yī)師對(duì)計(jì)算機(jī)的使用有些不適應(yīng),但在使用1周或者2周后,逐漸適應(yīng)。在半年之內(nèi)運(yùn)行,其配方實(shí)現(xiàn)了15 000張以上,根據(jù)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)使用前和使用后的各個(gè)情況進(jìn)行分析,單個(gè)醫(yī)生開方到藥房出藥相比之前提高5 min、對(duì)于門診流通率,使用前門診80人/d,使用后門診100人/d,門診流通率=100-80/100%=20%。對(duì)于患者滿意度,從原來的80%提高到95%。在工作期間,處方與采購數(shù)據(jù)被納入到數(shù)據(jù)庫中,各個(gè)處方和各個(gè)藥材都能被積累,存在的賬務(wù)也更為符合,改變了中草藥管理工作中存在的問題。比如,袋裝化飲片,與一般的飲片相比會(huì)較貴,但是,對(duì)其配藥速度更快,實(shí)現(xiàn)的計(jì)量更為準(zhǔn)確,操作工作也更為規(guī)范,具備美觀性、易保存性特點(diǎn)。經(jīng)過在醫(yī)院的相關(guān)調(diào)查和分析,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)應(yīng)用到中藥房中具有十分重要的意義,能夠提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意程度。同時(shí),在信息化發(fā)展情況下,將計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用到醫(yī)院中,也會(huì)降低人力、財(cái)力以及物力的利用,維護(hù)工作的安全運(yùn)行[2]。
2 設(shè)計(jì)中醫(yī)電子處方的格式和內(nèi)容
中醫(yī)電子處方需要符合中醫(yī)的相關(guān)要求,促進(jìn)其工作的完好發(fā)展,還能將計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)管理工作充分體現(xiàn)出來,促進(jìn)其工作的精準(zhǔn)完成,發(fā)揮其自身優(yōu)勢(shì)。整個(gè)處方可以將其分為上、中、下等三個(gè)區(qū)域。上方,主要包括患者的相關(guān)信息,其內(nèi)部存有姓名、年齡以及性別等各個(gè)信息。中方,該區(qū)域?yàn)檎膮^(qū)域,為豎排式。其中,主要順序?yàn)樗幟⒂昧恳约皵?shù)量等各個(gè)信息等,針對(duì)常規(guī)的劑量和限制性藥品,要經(jīng)過簽名。對(duì)于相關(guān)的用法,要執(zhí)行沖服、煎熬等,對(duì)于單味中藥,需要對(duì)其加注。下方,有特殊的用法,可以實(shí)現(xiàn)正常煎服,也可以實(shí)現(xiàn)保留灌腸工作。還包括其他的處方醫(yī)生、收費(fèi)人員以及藥劑師等相關(guān)內(nèi)容,也需要將麻中藥、毒進(jìn)行標(biāo)記與說明,并將標(biāo)簽帖在右上角。整個(gè)處方在調(diào)室進(jìn)行打印,并在藥劑師的監(jiān)督與管理下將其交給患者[3]。
3 中草藥、中成藥的成效分類
中藥房與中藥庫的分類,是按照根、莖、葉以及果進(jìn)行分類的。中成藥是按照劑型進(jìn)行分類的,主要為丸、散、片等。這些分類方式在整體上更為簡單、更為直觀,符合人工管理工作的執(zhí)行。計(jì)算機(jī)的使用具備一定的統(tǒng)計(jì)性特征,其計(jì)算能力更強(qiáng)大。將其應(yīng)用到中藥數(shù)據(jù)庫管理工作中的時(shí)候,需要對(duì)主要的利用方式進(jìn)行思考,促進(jìn)數(shù)據(jù)資源的充分累積。比如:當(dāng)在某個(gè)時(shí)期,基于根類藥材的銷售量、丸類的中成藥銷量等相關(guān)數(shù)據(jù),是無法實(shí)現(xiàn)較大價(jià)值的,所以,對(duì)中藥飲片和中成藥的分類,可以按照功效對(duì)其劃分。一般情況下,對(duì)中草藥飲片的劃分可以將其實(shí)現(xiàn)二級(jí)分類。對(duì)于第一級(jí),主要為清熱、祛風(fēng)濕以及消食、止血以及化痰止咳。對(duì)于第二級(jí),可以對(duì)其細(xì)分,尤其是解表藥,可以將其分為辛涼解表、辛溫解表等。對(duì)于補(bǔ)虛藥分,可以將其分為補(bǔ)血、補(bǔ)氣、補(bǔ)陰以及補(bǔ)陽等工作相關(guān)內(nèi)容。對(duì)于中成藥的分類,可以將其分為五個(gè)部分。對(duì)于內(nèi)科用藥,可以將其分為心腦血癥、外感以及肝膽等。對(duì)于外科用藥,可以將其分為骨傷科以及外科、皮膚科用藥等[4]。對(duì)于??朴盟帲梢詫⑵浞譃檠劭?、五官科以及兒科等多個(gè)種類。這種分類方法在整體上雖然比較復(fù)雜,但是,對(duì)用藥分析工作能夠發(fā)揮十分重要的作用,也能將一個(gè)解毒的清熱解毒藥應(yīng)用情況進(jìn)行有效統(tǒng)計(jì)。
4 藥名輸入
藥品輸入工作是利用拼音碼與數(shù)字碼統(tǒng)一使用的。中藥名是利用首字母拼音的方式進(jìn)行輸入的,其重碼較多,影響輸入速度。比如,丹參的輸入拼音碼為DS,將產(chǎn)生丹參、冬束等。當(dāng)遇到多音字的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)明顯的錯(cuò)誤現(xiàn)象。數(shù)字碼是4個(gè)數(shù)字組成的藥名,需要一一對(duì)應(yīng),不能存有重碼現(xiàn)象。但是,在實(shí)際應(yīng)用過程中,需要花費(fèi)大量的時(shí)間對(duì)其記憶。所以,要實(shí)現(xiàn)兩種編碼并行方式,促進(jìn)識(shí)別工作與切換工作的自動(dòng)執(zhí)行,保證能為醫(yī)生的處方工作提供較大方便。
5 計(jì)算機(jī)的精確性
計(jì)算機(jī)的使用具備一定的精確性特點(diǎn),可以利用袋裝化飲片實(shí)現(xiàn)合理的調(diào)劑工作。散裝飲片在稱重期間會(huì)產(chǎn)生較大偏差,重量會(huì)受失水、鼠咬以及受潮等各個(gè)情況的影響。同時(shí),一些藥材需要對(duì)其加工炮制,導(dǎo)致藥材從入庫到配方調(diào)制過程中,其重量產(chǎn)生較大差異,無法實(shí)現(xiàn)精確管理工作。對(duì)于該問題的產(chǎn)生,需要對(duì)飲片實(shí)現(xiàn)袋裝化改革工作。根據(jù)中醫(yī)科之間的相互協(xié)商,需要對(duì)各個(gè)飲片的常用劑量設(shè)定相關(guān)規(guī)定。一般情況下,可以將品種設(shè)為6 g、9 g以及15 g。細(xì)辛、麻黃在處方中,由于其用量變化較大,該品種可以為其增設(shè)小規(guī)格,將其設(shè)為1 g、5 g以及3 g。醫(yī)師在處方工作中,可以基于倍數(shù)進(jìn)行增減,并執(zhí)行對(duì)癥下藥。對(duì)于薄膜袋的購買,需要基于藥材公司進(jìn)行采購,對(duì)已經(jīng)炮制好的四飲片進(jìn)行分裝,實(shí)現(xiàn)規(guī)定的規(guī)格,并發(fā)展為獨(dú)立小包。在調(diào)試工作中,需要直接利用處方實(shí)現(xiàn)量化處理,促進(jìn)中藥飲片管理工作的執(zhí)行。
6 結(jié)語
基于以上的分析和闡述,在計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)不斷發(fā)展下,網(wǎng)絡(luò)安全問題在各行各業(yè)不斷產(chǎn)生。同時(shí),醫(yī)院的積極發(fā)展存在一定的特殊性,能夠維護(hù)數(shù)據(jù)的安全性與可靠性。將其應(yīng)用到醫(yī)院管理工作中,是一個(gè)動(dòng)態(tài)性發(fā)展過程。因此,在醫(yī)院中藥房、中藥庫、中醫(yī)電子處方管理工作中,需要基于實(shí)際發(fā)展情況,促進(jìn)工作的規(guī)范運(yùn)行,從而為醫(yī)院的積極發(fā)展和安全性提供有效保障。
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