錢偉

16歲的初三女生小劉，因停經(jīng)六個(gè)月，由媽媽陪伴到醫(yī)院婦科就診。醫(yī)生經(jīng)過(guò)詢問(wèn)小劉的病史了解到，她的月經(jīng)初潮發(fā)生在14歲，兩年間月經(jīng)周期30～35天，每次行經(jīng)4天，經(jīng)量中等，色暗紅，無(wú)痛經(jīng)。近一年來(lái)因?yàn)閷W(xué)業(yè)繁忙，成績(jī)不理想而心事重重，經(jīng)常熬夜，另外，由于她總是認(rèn)為自己體型較胖，因而節(jié)食減肥，每天只吃兩餐，晚飯只吃少量水果，米飯及面食基本不吃，最終在半年的時(shí)間內(nèi)，她的體重下降了五公斤。六個(gè)月前，在沒(méi)有明顯誘因的情況下出現(xiàn)了月經(jīng)閉止，并伴有注意力不集中、食欲下降、乏力、睡眠質(zhì)量差、夢(mèng)多等癥狀。經(jīng)過(guò)婦科B超檢查并未發(fā)現(xiàn)異常，而且小劉的面色萎黃，發(fā)枯無(wú)華。

通過(guò)觀察小劉的病史及體征，醫(yī)生建議，應(yīng)辯證施治予中藥健脾利濕，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)治療，并囑摒棄節(jié)食減肥的不良習(xí)慣，每天要吃三餐，米飯及面食要多吃，媽媽最好多做孩子喜愛(ài)的飯菜，注意葷素搭配。同時(shí)小劉還應(yīng)該開朗心情，晚上十點(diǎn)半前準(zhǔn)時(shí)入睡。醫(yī)生同時(shí)還叮囑小劉的媽媽，不要給孩子太大的壓力。

一個(gè)月后的隨訪過(guò)程中，醫(yī)生了解到，小劉的月經(jīng)已經(jīng)恢復(fù)正常，量比較少，色澤暗紅，沒(méi)有痛經(jīng)出現(xiàn)，并發(fā)癥也已經(jīng)明顯改善。而且她的面色紅潤(rùn)，發(fā)色亮澤。那么，在這起病例中，處于青春期的小劉，她的閉經(jīng)原因是什么呢？能否找到科學(xué)且營(yíng)養(yǎng)的減肥方法呢？

引起閉經(jīng)的原因

閉經(jīng)可分為生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)，一般在青春期前、妊娠期、哺乳期、絕經(jīng)后期的月經(jīng)不來(lái)潮，以及月經(jīng)初潮后一年內(nèi)月經(jīng)偶爾停閉不行，無(wú)其他不適均屬于生理性閉經(jīng)，其他則為病理性閉經(jīng)。引起閉經(jīng)的常見(jiàn)原因有以下幾個(gè)方面：

器質(zhì)病變或藥物等引起：包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤、顱內(nèi)疾病、其他內(nèi)分泌功能失調(diào)疾病等。

神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起：主要是調(diào)節(jié)月經(jīng)的“下后腦-垂體-卵巢軸”的功能不穩(wěn)定或有缺陷。其中閉經(jīng)與精神壓力也有一定聯(lián)系，情緒的影響、環(huán)境的改變、氣候的變化都可以影響月經(jīng)導(dǎo)致閉經(jīng)。

科學(xué)的減肥營(yíng)養(yǎng)選擇

減肥需要減少飲食量，不過(guò)不可以減少飲食營(yíng)養(yǎng)。我們每天攝入的一些營(yíng)養(yǎng)中包括有一些對(duì)減肥非常有利的營(yíng)養(yǎng)素。人們要保持身體健康需要多種營(yíng)養(yǎng)，而其中有些營(yíng)養(yǎng)對(duì)減肥大有益處。減肥不減營(yíng)養(yǎng)，攝入下列營(yíng)養(yǎng)有利減肥：

蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是我們維持我們生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，多攝取蛋白質(zhì)可以有助肌肉生長(zhǎng)。不過(guò)要注意選擇低熱量高蛋白質(zhì)的食物，這樣能增加飽足感，消除饑餓感，又不會(huì)造成太多的熱量負(fù)擔(dān)。假如你每天都吃幾個(gè)雞蛋的話，建議從第二個(gè)雞蛋開始就別吃蛋黃了，防止膽固醇過(guò)高。

維生素：維生素有很多種，有些維生素可以起到非常不錯(cuò)的減肥效果。比如維生素B1有助于體內(nèi)葡萄糖被利用轉(zhuǎn)換成熱量，加速運(yùn)動(dòng)過(guò)程中肝糖的消耗利用。維生素B2能促進(jìn)脂肪燃燒，對(duì)于限制熱量攝取還有運(yùn)動(dòng)減肥者來(lái)說(shuō)，是重要的營(yíng)養(yǎng)素。促進(jìn)肉堿（防止脂肪聚積）合成，促進(jìn)脂肪燃燒，提升代謝功能。

膳食纖維素：膳食纖維，是一種不易被消化吸收的碳水化合物。它進(jìn)去人體后消化吸收緩慢，既讓胃腸道有了飽足感，產(chǎn)生的能量又少，因此它有控制體重的作用。另外，膳食纖維還可以起到軟化大便的效果，對(duì)緩解便秘非常有效。

礦物質(zhì)：人們對(duì)礦物質(zhì)的需求并不大，不過(guò)不可或缺。它們是人體必需的元素，適當(dāng)攝取可以確保身體機(jī)制順利運(yùn)作，也能直接維持體內(nèi)酸堿平衡、改善新陳代謝。比如礦物質(zhì)里的鎂，可以促進(jìn)肌肉生長(zhǎng)，避免肌肉抽筋，緩和消化不良，促進(jìn)脂肪燃燒并產(chǎn)生熱量。全谷類如燕麥，豆類如大豆、黑豆與海鮮里含有較多的鎂。鉀對(duì)肌肉內(nèi)的體液平衡很關(guān)鍵，可以幫助肌肉進(jìn)入合成代謝狀態(tài)。還有鋅、碘等多種微量元素對(duì)減肥也一樣關(guān)鍵。

此外，就青春期的少女而言，還應(yīng)當(dāng)在學(xué)習(xí)生活中多多關(guān)注身心健康，合理調(diào)整心態(tài)，放松心情，規(guī)律生活并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，適當(dāng)增加體育鍛煉，如若發(fā)現(xiàn)婦科疾病應(yīng)引起重視并及早進(jìn)行治療。