鄭穎力

【摘要】目的：觀察持續(xù)冷敷治療踝關(guān)節(jié)扭傷的臨床療效。方法：選取2015年4月～2016年10月80例踝關(guān)節(jié)扭傷患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各40例，試驗(yàn)組采用持續(xù)6h冷敷治療，對(duì)照組采用1h冷敷治療，對(duì)比兩組的臨床效果。結(jié)果：試驗(yàn)組有效率95%，對(duì)照組為75%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：踝關(guān)節(jié)扭傷患者進(jìn)行持續(xù)性冷敷，能夠提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】持續(xù)冷敷；踝關(guān)節(jié)；效果

【中圖分類號(hào)】R686.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-232-01

踝關(guān)節(jié)扭傷在青少年中較為常見，急性期通常采用冷敷治療^[1]。但在冷敷的時(shí)間上，臨床上有不同的意見。本研究觀察了80例采用持續(xù)性冷敷治療的踝關(guān)節(jié)扭傷患者，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年4月～2017年3月我院中醫(yī)康復(fù)科收治的踝關(guān)節(jié)扭傷患者80例，影像檢查排除骨折，臨床癥狀為踝關(guān)節(jié)部位紅腫、疼痛、皮下有瘀斑，損傷程度均為Ⅱ度。80例患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各40例。兩組患者在年齡、性別、病情上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法：所有踝關(guān)節(jié)扭傷患者使用彈力繃帶固定，扭傷1天度過(guò)急性期后，對(duì)照組使用常規(guī)冰袋冷敷治療1h，實(shí)驗(yàn)組采用崇州錦海公司生產(chǎn)的JH/LLY-100型全自動(dòng)冷療儀持續(xù)冷敷6 h，溫度設(shè)為6℃；然后兩組患者均解除繃帶，涂抹紅花油，對(duì)患部進(jìn)行輕柔按摩，隨訪觀察1個(gè)月。

1.3 療效判定^[2]：痊愈：疼痛、腫脹、壓痛等癥狀體征消失，功能活動(dòng)正常；顯效：疼痛、腫脹、壓痛等癥狀體征積分減少≥70%；無(wú)效：疼痛、腫脹、壓痛等癥狀體征積分減少≥30%；無(wú)效：疼痛、腫脹、壓痛等癥狀體征積分減少<30%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x 2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

采用全自動(dòng)冷療儀進(jìn)行持續(xù)冷敷6h的試驗(yàn)組患者有效率為95%，采用常規(guī)冰袋冷敷1h的對(duì)照組有效率為75%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。實(shí)驗(yàn)組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

踝關(guān)節(jié)扭傷會(huì)造成扭傷部位疼痛、腫脹，這是由于扭傷部位小血管破壞引起內(nèi)出血而引發(fā)的無(wú)菌性炎癥。治療踝關(guān)節(jié)扭傷的關(guān)鍵在于控制損傷部位的出血，為后續(xù)治療打好基礎(chǔ)。因此扭傷24h～72h后，使用冷敷治療，可使毛細(xì)血管收縮，減少局部出血，降低組織液滲出，減輕扭傷部位炎癥。

本研究表明，對(duì)踝關(guān)節(jié)扭傷患者采用冷療儀進(jìn)行持續(xù)性6h冷敷效果明顯，有效率高。

參考文獻(xiàn)

[1] 江穎，楊娉婷，許有銀 冷敷治療在骨科中的應(yīng)用[J]中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào)，2012，26，3

[2] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則[S].北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，2002：3endprint