劉燕黎+況章永+曹型燕+唐娟

【摘要】目的：探討分析分層次分階段護(hù)理帶教模式在外科病房的應(yīng)用效果。方法：選取2015年6月至2017年1月期間在我院外科病房實(shí)習(xí)生100例作為本次的研究對(duì)象，進(jìn)行隨機(jī)分成兩組，兩組名稱(chēng)為實(shí)驗(yàn)組（50名）和對(duì)照組（50名），給予對(duì)照組實(shí)習(xí)生傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，給予實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生分層次分階段帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)。對(duì)兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度以及各項(xiàng)考核成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組在綜合素質(zhì)、基礎(chǔ)技能、理論知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)等能力考核評(píng)分方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在“能掌握外科基礎(chǔ)護(hù)理技能、能正確評(píng)估患者病情、能主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作、對(duì)自己的工作有信心”等滿(mǎn)意度指標(biāo)方面明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：醫(yī)護(hù)實(shí)習(xí)生在護(hù)理過(guò)程中，給予其分層次分階段護(hù)理帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，不僅可以有效提高醫(yī)護(hù)實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)能力考核評(píng)分，且有效的提高了護(hù)生對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度，其克服了傳統(tǒng)帶教模式的機(jī)械、枯燥、乏味等弊端，這種帶教模式體現(xiàn)了人性化和科學(xué)化以及多元化的特點(diǎn)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】分層次分階段；護(hù)理帶教模式；外科病房

【中圖分類(lèi)號(hào)】R35.339

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-177-01

在護(hù)理行業(yè)當(dāng)中，對(duì)于實(shí)習(xí)生這個(gè)階段來(lái)說(shuō)，它是一種職業(yè)身份最為本質(zhì)最為直接的過(guò)程渡：即從學(xué)生的身份轉(zhuǎn)變?yōu)樽o(hù)士。為了獲得更為扎實(shí)的實(shí)踐技能，為了可以把理論知識(shí)更多的轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能，豐富學(xué)生的職業(yè)經(jīng)驗(yàn)，從而更好走向社會(huì)，檢驗(yàn)學(xué)生的理論知識(shí)與職業(yè)素養(yǎng)以及實(shí)踐技能，那么實(shí)習(xí)就必不可少。在整個(gè)實(shí)習(xí)時(shí)期，最為關(guān)鍵的就是老師所實(shí)現(xiàn)的帶教方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2017年1月期間在我院外科病房實(shí)習(xí)生100例作為本次的研究對(duì)象，對(duì)這100名研究對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)分成兩組，兩組名稱(chēng)為實(shí)驗(yàn)組（50名）和對(duì)照組（50名）。實(shí)驗(yàn)組醫(yī)護(hù)生當(dāng)中，年齡范圍區(qū)間為17歲至22歲，平均年齡值為（19.1±1.2）歲。對(duì)照組醫(yī)護(hù)生當(dāng)中，年齡范圍區(qū)間為17歲至23歲，對(duì)照組平均年齡值為（19.3±0.9）歲。兩組實(shí)習(xí)生整體的整合素養(yǎng)以及其它情況沒(méi)有顯著差異，組間對(duì)比差異不明顯，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義中，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：給予對(duì)照組實(shí)習(xí)生傳統(tǒng)帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，主要是指：帶教老師按部就班的負(fù)責(zé)為學(xué)生講解有關(guān)理論知識(shí)，同時(shí)注意為醫(yī)護(hù)生進(jìn)行示范。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：給予實(shí)驗(yàn)組實(shí)習(xí)生分層次分階段帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生均采用分層次分階段護(hù)理帶教。分層次分階段帶教模式主要為分三個(gè)階段：通過(guò)學(xué)習(xí)，在為期7天后進(jìn)入輔助護(hù)士階段，通過(guò)這階段的為期14天的學(xué)習(xí)進(jìn)行護(hù)士階段，通過(guò)這階段為期21天的學(xué)習(xí)進(jìn)入責(zé)任護(hù)士階段。三個(gè)階段過(guò)渡完成后，帶教老師進(jìn)行階段總結(jié)，同時(shí)對(duì)還有不足之處的學(xué)生提出相關(guān)建議，最后對(duì)護(hù)生的各項(xiàng)考核成績(jī)以及對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)估^[1]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)：對(duì)兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教模式的滿(mǎn)意度以及各項(xiàng)考核成績(jī)進(jìn)行對(duì)比分析，通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的形式展開(kāi)評(píng)估^[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所有涉及到的計(jì)數(shù)資料均采用x2檢驗(yàn)，組間比采用單因素方差檢驗(yàn)，P<0.05表示差異明顯，反之，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)生對(duì)帶教模式滿(mǎn)意度：

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在能“能掌握外科專(zhuān)科護(hù)理技能、能掌握外科行間疾病專(zhuān)科護(hù)理技能、能夠獨(dú)立完成自己的工作、達(dá)到了預(yù)期目標(biāo)”等滿(mǎn)意度指標(biāo)方面差異不顯著，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。實(shí)驗(yàn)組護(hù)生在“能掌握外科基礎(chǔ)護(hù)理技能、能正確評(píng)估患者病情、能主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作、對(duì)自己的工作有信心”等滿(mǎn)意度指標(biāo)方面明顯高于對(duì)照組，組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。具體如表1所示：

2.2 兩組實(shí)習(xí)生考核成績(jī)情況：

實(shí)驗(yàn)組在綜合素質(zhì)、基礎(chǔ)技能、理論知識(shí)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)等能力考核評(píng)分方面明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。具體見(jiàn)表2.

3 討論

本院為100名實(shí)習(xí)生實(shí)行分層次分階段帶教模式進(jìn)行學(xué)習(xí)，整個(gè)帶教過(guò)程主要分為階段帶教、階段總結(jié)和階段性質(zhì)量評(píng)估^[3]。在輔助護(hù)士階段，首選帶教師負(fù)責(zé)對(duì)護(hù)生展開(kāi)系統(tǒng)化的崗前培訓(xùn)，在老師的指導(dǎo)下，安排學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)科室規(guī)章制度，在此過(guò)程中為護(hù)生安排簡(jiǎn)單情景模擬等訓(xùn)練，實(shí)習(xí)生進(jìn)入到科室后，要求護(hù)生管理一定數(shù)量的患者，在帶教教師的指導(dǎo)下，對(duì)于患者的基本情況，要求護(hù)生可以根據(jù)其情況進(jìn)行合理評(píng)估，在此過(guò)程中協(xié)助護(hù)士的工作，培養(yǎng)他們護(hù)理操作的規(guī)范意識(shí)；在執(zhí)行護(hù)士階段，在有效掌握規(guī)范護(hù)理程序和理論知識(shí)以及實(shí)踐技能的前提下，要求他們能夠評(píng)估患者的基本檢查，同時(shí)也可以對(duì)患者的治療及護(hù)理需求進(jìn)行合理評(píng)估，在此基礎(chǔ)上，為患者制定科學(xué)化及合理化的護(hù)理方案；在責(zé)任護(hù)士階段，要求實(shí)習(xí)生總結(jié)前兩個(gè)階段的培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，在護(hù)理教學(xué)老師的指導(dǎo)下，按照相關(guān)要求，完成相關(guān)的護(hù)理工作，從而可以強(qiáng)化她們的責(zé)任意識(shí)、實(shí)踐技能、獨(dú)立完成工作能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚婉兒，朱曉彤，郭麗芬，鄭秀紅，吳海嫦. 分層次分階段護(hù)理帶教模式在外科病房的應(yīng)用[J]. 臨床護(hù)理雜志，2011，06：65-66.

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