胡萬里

血糖變化是胰腺健康的“風(fēng)向標(biāo)”

在日常生活中，很多人血糖控制不好，出現(xiàn)血糖忽高忽低的情況。排除了飲食和藥物的原因，血糖忽高忽低有時(shí)預(yù)示著腫瘤的到來。而低血糖則可能預(yù)示著胰腺上另一種特殊腫瘤的發(fā)生。所以說血糖的變化是胰腺健康的風(fēng)向標(biāo)。

胰腺癌被稱為癌王，臨床幾乎見不到早期患者，預(yù)后極差，生存時(shí)間短，近年來已成為發(fā)病率升高最為明顯的惡性腫瘤。據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院報(bào)告，胰腺癌1年生存率為8%，5年生存率為3%，中位生存期僅6～10個(gè)月，有轉(zhuǎn)移者僅3～6個(gè)月。我國外科的統(tǒng)計(jì)資料顯示，5年生存率在5%左右?？梢哉f，胰腺癌與糖尿病同根同源。胰腺癌病人的首發(fā)癥狀可能就會(huì)表現(xiàn)為糖尿病，糖尿病合并胰腺癌的情況在胰腺癌患者里面并不少見，而且均是2型糖尿病。但幾乎沒有人因?yàn)楦哐侨ズY查診斷胰腺癌。

四類高血糖人群與胰腺癌相關(guān)

糖尿病是中老年人群的常見疾病，什么樣的高血糖會(huì)與胰腺癌相關(guān)？

1.糖尿病癥狀復(fù)發(fā)，口渴、多尿等癥狀突然加重；2.吃藥也無法很好控制住血糖；3.55歲以上；4.突發(fā)糖尿病（特別是無家族史、55歲以上初發(fā)的糖尿病患者，3年內(nèi)胰腺癌發(fā)生率較高）。滿足以上四類高血糖人群的患者，與胰腺癌密切相關(guān)，必須引起高度重視。

五大異常信號(hào)當(dāng)心胰腺癌

如果血糖變化無常，并伴有以下五種癥狀，要高度警惕胰腺癌，馬上到醫(yī)院肝膽外科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，及時(shí)進(jìn)行B超、CT、核磁及血液檢查。

1.肚子疼，腰背痛，向前卷曲身體可以緩解；2.脂肪性下痢；3.消瘦，出現(xiàn)無法解釋體重下降超過10%；4.黃疸，眼睛或是皮膚變黃、皮膚瘙癢；5.尿色如濃茶，糞便呈陶土色。

糖尿病時(shí)間越長，患胰腺癌概率越高

很多人患糖尿病幾十年，是不是就不用擔(dān)心胰腺出問題了？絕對(duì)不是。近年來，糖尿病人中胰腺癌的發(fā)病率顯著上升。這是因?yàn)殚L期高血糖狀態(tài)對(duì)胰腺形成慢性刺激，可能導(dǎo)致胰腺細(xì)胞癌變。此外，糖尿病患者存在免疫功能調(diào)節(jié)紊亂，因免疫功能受損，免疫監(jiān)視作用減弱，也易誘發(fā)惡性腫瘤。特別需要警惕的是，因?yàn)橐认侔┍旧硪部梢酝ㄟ^破壞胰島組織，釋放細(xì)胞因子，促進(jìn)糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病病史越長，發(fā)生胰腺癌的概率越高。糖尿病患者胰腺癌患病率比正常人高1.5～7倍。

低血糖可能預(yù)示胰腺癌

另外，低血糖的情況在糖尿病患者群體中也極其常見和容易發(fā)生。這是因?yàn)?，胰腺腫瘤可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。一般低血糖的情況有可能是良性的胰腺腫瘤，當(dāng)然也有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。所以發(fā)生低血糖的一系列表現(xiàn)也應(yīng)警惕胰腺良性腫瘤的存在。究竟如何判斷，如吃得多、嗜睡、困倦乏力、貧血、消瘦等，這些都是預(yù)警信號(hào)。還有忽然發(fā)病像癲癇一樣、開車突然失去意識(shí)等，都是低血糖癥狀，要高度警惕胰腺癌。

控制飲食，避免胰腺癌發(fā)生

之所以出現(xiàn)高血糖，是因?yàn)榇x出現(xiàn)了問題，代謝出現(xiàn)問題的主要原因就是飲食。如長期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品，會(huì)增加胰腺負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致相應(yīng)的細(xì)胞增生、變性而癌變。實(shí)驗(yàn)證明，高脂肪飲食與胰腺癌有關(guān)。因此，糖友少吃高脂、高油、多鹽的食物，可以減少2/3胰腺癌的發(fā)生。應(yīng)當(dāng)多食新鮮水果和蔬菜，日常飲食應(yīng)當(dāng)多攝入谷類、豆類、甘薯等粗糧。飲食結(jié)構(gòu)中有高纖維、水果和新鮮蔬菜的人群，患胰腺癌的可能性較少，其中維生素和微量元素能抗自由基和抗氧化，對(duì)防癌有利。endprint