鄒耀宗

【摘要】目的 探討參松養(yǎng)心膠囊對冠心病室性早搏療效及心臟自主神經功能的影響。方法 擇取我院收治的冠心病室性早搏患者200例，依據隨機分配將其分為參松組（100例）與參照組（100例）。對參松組患者給予參松養(yǎng)心膠囊進行治療，參照組患者則給予心律寧片進行治療。結果 兩組患者在治療4周后，參松組患者的治療有效率、心臟自主神經功能的改善情況、復發(fā)率要明顯優(yōu)于參照組患者，差異有統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。結論 使用參松養(yǎng)心膠囊對冠心病室性早搏患者進行治療，療效確切，有助于顯著地改善患者的心臟自主神經的功能，且治愈后不易復發(fā)，因此值得推廣、運用。

【關鍵詞】冠心病；參松養(yǎng)心膠囊；室性早搏；心臟自主神經功能

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.07..02

冠心病在臨床上屬于常見病和多發(fā)病，老年人是該病癥的高發(fā)人群。在臨床上，冠心病可引起多種并發(fā)癥，而室性早搏則是其中較為常見的一種。冠心病室性早搏患者的臨床癥狀主要病理表現是心悸，患者也多伴有頭暈等不良癥狀，而這些癥狀又會顯著增加機體內兒茶酚胺的含量，可增加室性早搏的頻率，引發(fā)惡性循環(huán)[1]。為了尋找治療冠心病室性早搏的有效方法，本研究選取我院收治的該病癥的患者200例進行分組研究，效果滿意，詳情闡述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

擇取2014年7月～2016年6月我院所收治的冠心病室性早搏患者200例，且所有患者均經臨床輔助檢查得以確診。依據隨機分配的原則將上述患者列入參松組（100例）與參照組（100例）。參照組男56例，女44例，年齡為33～75歲，平均年齡為56.7歲，室性早搏的病程為2個月～13年，平均病程為6.3年；參松組中，男55例，女45例，年齡為33～72歲，平均年齡為56.5歲，室性早搏的病程為2個月～12.5年，平均病程為6.0±1.1年。經過統(tǒng)計學分析，兩組患者的臨床數據（性別、年齡、平均病程）相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

病例排除標準：①患有合并肝、腎功能性損傷或衰竭等；②妊娠或哺乳期患者；③參與本次研究前2周內使用相應藥物進行治療的患者；④患有精神病、癡呆、意識障礙等病癥無法與醫(yī)生溝通的患者。

1.2 方法

1.2.1 參松組患者給予參松養(yǎng)心膠囊進行治療

參松養(yǎng)心膠囊（由安徽利民生物制藥有限公司生產，規(guī)格為0.40 g/粒）的藥物成分為：黃連、人參、五味子、酸棗仁、麥冬、山茱萸、桑寄生、丹參、蟲、龍骨、甘松以及赤芍[2]， 服用方法為：4粒/次，3次/日。患者需連續(xù)治療4周。

1.2.2 參照組患者使用心律寧片進行臨床治療

心律寧片由安徽恒久生物有限公司生產，其中的苦參總堿的含量為100 mg/片，使用方法為：2片/次，3次/日?；颊咝柽B續(xù)治療4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的心臟自主神經恢復、復發(fā)情況，準確及時記錄參松組和參照組治療的總有效率。

1.4 療效判定標準

參考冠心病室性早搏的臨床治療指南，可將判定標準分為四級：①痊愈：患者心悸、早搏、心率不齊、胸部有“撞擊感”等癥狀完全消失；②顯效：患者心悸、早搏、心率不齊、胸部有“撞擊感”等癥狀少有發(fā)作，得到改善；③好轉：上述表述明顯好轉；④無效：上述表述無任何明顯好轉或有加重現象。治療有效率=痊愈率+顯效率。

1.5 統(tǒng)計學分析

參照統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的治療效果

經過4周治療后，參松組患者的治療有效率96%要明顯高于參照組患者78%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者的心臟自主神經功能改善情況

治療后，參松組患者心臟自主神經功能的評分（74.5±10.3分）明顯優(yōu)于參照組患者（55.7±11.1分），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者的復發(fā)情況的比較

治療結束后，保留患者患例信息，定期隨訪，參松組患者的復發(fā)率（6%，6例）要明顯低于參照組患者（16%，6例），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

室性早搏患者病情較為嚴重時，便可引發(fā)心律失常等嚴重并發(fā)癥，對患者的生命安全構成嚴重威脅[3]。近年來，隨著中醫(yī)理論在臨床中的應用范圍不斷擴大，中醫(yī)治療理論在冠心病室性早搏的治療中也得到了顯著的發(fā)展，諸多中藥如參松養(yǎng)心膠囊等在該病癥的治療中得到了廣泛應用。

本組研究數據提示，臨床在對對冠心病室性早搏患者進行治療時，使用參松養(yǎng)心膠囊，療效確切，有助于顯著地改善患者的心臟自主神經的功能，且治愈后不易復發(fā)，因此值得推廣、運用。

參考文獻

[1] 趙漢卓.參松養(yǎng)心膠囊聯合胺碘酮治療冠心病并發(fā)室性早搏60例[J].中國老年學雜志，2013，33（1）：175-176.

[2] 趙玉萍，等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病心絞病的療效觀察[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2011，20（18）：2252-2253.

[3] 張 煒，等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病無癥狀心肌缺血伴室性早搏的研究[J].現代中西醫(yī)結合雜志，2014，（31）：3470-3471.

本文編輯：吳宏艷endprint