廣東讀者韓某來信說:一年前,我在與前女友一次性生活后第3天,出現(xiàn)尿道口紅腫、排尿刺痛,早期有黃白黏液粘在內褲上。我服了網(wǎng)上搜索的藥一周就好了。最近,我在與現(xiàn)女友的一次性生活2周后,又出現(xiàn)了同樣的癥狀,只是較輕。我仍服上次同樣的藥,可是療效卻不好。請問這是為什么?
答韓某讀者:
根據(jù)來信所述,你兩次所患疾病可能是不同的疾病。前者考慮為淋病性尿道炎(簡稱淋病,后者考慮為非淋菌性尿道炎(簡稱非淋)。兩者都是泌尿生殖系統(tǒng)以炎癥為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。癥狀有相似之處,表現(xiàn)為尿道口瘙癢刺痛、紅腫、尿頻、尿急、尿痛,晨起尿道口有分泌物“糊口”現(xiàn)象或內褲上有污物。
但兩者又有區(qū)別。淋病是由淋病雙球菌或感染所引起,發(fā)病率高,起病急,常在不潔性生活后3~5天出現(xiàn)癥狀,分泌物量多,且常是膿性的,有時還伴有乏力、發(fā)燒等全身癥狀,及時治療后痊愈快。而非淋則是由衣原體、支原體等病體感染所致,潛伏期長,一般在感染后1~3周才出現(xiàn)癥狀,進展緩慢,癥狀較輕,分泌物較少,多為水性或黏液性,治療時間長,且容易復發(fā)。
治療淋病一般以頭孢菌類(如頭孢曲松鈉、頭孢噻肟)藥物為主,而非淋則以大環(huán)內酯類(如紅霉素)、喹諾酮類(如氧氟沙星、環(huán)丙沙星)藥物為主。患者應到正規(guī)醫(yī)院診治。
當下,治療淋病與非淋的小廣告隨處可見,在網(wǎng)上也能搜出一連串“??漆t(yī)院”和治療藥物,但不可輕信。有的說淋病打一針就好了,沒那么簡單。淋病治療不應少于一周,非淋治療不應少于2周。治療用藥要做到盡早、量足、時間夠,不要一見癥狀減輕就擅自停藥。
治療期間要保證個人衛(wèi)生。貼身內衣褲要勤洗或消毒。煙、酒、刺激性食物會導致炎癥復發(fā)難愈,故要戒除煙酒,忌吃辛辣刺激性食物。應禁止性生活,以免炎癥加重和引起對方感染。男女雙方任何一方得病,都要同時接受治療。必須強調,培養(yǎng)高尚的道德情操,潔身自好,堅決杜絕婚外情,才是預防性傳播疾病最好的方法。
南京農業(yè)大學醫(yī)院副主任醫(yī)師陳育民