胡夢(mèng)+萬(wàn)凌翔

“我真心祝愿陳老長(zhǎng)命百歲。好醫(yī)生長(zhǎng)命百歲，可以造福更多患者?！彼幕颊哌@樣說(shuō)。

2017年8月的一個(gè)上午，湖北省中醫(yī)院花園山院區(qū)甲狀腺專(zhuān)科專(zhuān)家診區(qū)擠滿了前來(lái)看病的患者，年近8旬的陳如泉教授慢條斯理、全面詳細(xì)地詢問(wèn)著患者的病情。近年來(lái)，甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減、甲狀腺腫瘤等疾病的發(fā)病率不斷上升，嚴(yán)重威脅著百姓的身心健康。如何更好地治療甲狀腺疾病，為患者們解除病痛，陳如泉為此已苦心鉆研了半個(gè)多世紀(jì)。

“沒(méi)事兒，你這病冶得好”

家住陽(yáng)新縣白沙鎮(zhèn)的郭女士，兩年前被診斷出甲亢性突眼，眼瞼腫大，眼球突出，結(jié)膜出血，總覺(jué)得眼睛里有東西，怕光，視力也不斷下降?！靶O子說(shuō)我是金魚(yú)眼，害怕，不讓我抱。有一段時(shí)間我眼睛幾乎看不到東西了，都覺(jué)得沒(méi)希望了?！惫空f(shuō)。

去年9月，郭女士大兒子單位的同事推薦了陳如泉教授。第一次就診，“陳醫(yī)生仔細(xì)檢查后，我清清楚楚地記得他跟我說(shuō)的第一句話——沒(méi)事兒，你這病，治得好。那一瞬間，我就已經(jīng)止不住淚水?！惫炕貞浀?，陳老一直安慰、鼓勵(lì)著郭女士，讓她覺(jué)得病情會(huì)越來(lái)越好的。郭女士說(shuō)：“真的是蠻貼心的。”經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，郭女士的各項(xiàng)甲狀腺指標(biāo)都正常，眼睛視力也恢復(fù)了。

武漢市的劉冬云今年46歲，是一名再生障礙性貧血患者。2015年11月確診后，他已經(jīng)花了40多萬(wàn)元治療費(fèi)，病情卻始終不見(jiàn)起色。幾經(jīng)周折，通過(guò)四處打聽(tīng)，得知陳如泉不僅看甲狀腺病有奇效，看血液病也很在行。2017年5月，幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，他終于找到了陳老。

“從5月8號(hào)開(kāi)始吃陳老開(kāi)的中藥，這次復(fù)查血小板已經(jīng)從剛開(kāi)始的5個(gè)單位升到77個(gè)單位，現(xiàn)在已經(jīng)能正常工作了。”劉冬云的聲音中帶著喜悅，他回憶道，“有一次沒(méi)帶夠買(mǎi)藥的錢(qián)，陳如泉得知情況后從自己的錢(qián)包里補(bǔ)齊了藥費(fèi)，讓我先拿藥回去吃?！?/p>

經(jīng)過(guò)陳如泉的治療，劉冬云的病奇跡般地有了好轉(zhuǎn)。劉冬云對(duì)陳老感激不盡：“我真心祝愿陳老長(zhǎng)命百歲?！眲⒍普f(shuō)，好醫(yī)生長(zhǎng)命百歲，可以造福更多患者。

“患者大老遠(yuǎn)跑來(lái)，能看就給看”

2015年12月22日晚，陳如泉散步時(shí)不幸被一輛面包車(chē)刮倒，左手肱骨骨折，雖然做手術(shù)好得快但勢(shì)必要耽擱坐診，倔強(qiáng)的陳老拒絕了主管醫(yī)師的建議，拒絕手術(shù)。他要求醫(yī)生用保守療法，為他打上夾板和繃帶。24日一早，陳老又準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在門(mén)診，患者們既感動(dòng)又心疼。就這樣，陳如泉吊著夾板堅(jiān)持坐診了半個(gè)月，也許是因?yàn)殛惱系膸Р诶?，傷臂沒(méi)有得到較好的修復(fù)，最終，由于病情所限陳老不得不接受手術(shù)，才迫不得已暫停了門(mén)診。術(shù)后稍做調(diào)養(yǎng)，他急忙恢復(fù)了正常的門(mén)診。

行醫(yī)50多年來(lái)，陳如泉從來(lái)都是提前半小時(shí)到診室，75歲以前幾乎沒(méi)有正常休息過(guò)一個(gè)公休假，即便是大年初一也沒(méi)有錯(cuò)過(guò)坐診。陳如泉每周要到各院區(qū)坐診4次，查房一次?？紤]到他年事已高，且心臟不太好，醫(yī)院給他每次門(mén)診限號(hào)50個(gè)?？蔀榱瞬蛔尰颊甙着?，他一上午看70個(gè)患者也是常有的事，一年下來(lái)僅門(mén)診病人就超過(guò)1萬(wàn)人次?！皬膩?lái)沒(méi)有看到過(guò)陳教授拒絕過(guò)任何患者，我們都心疼陳老，看他太累便想做個(gè)“狠心人”，不忍心加號(hào)，可我們也不想對(duì)不起患者，讓他們大老遠(yuǎn)白跑一趟，真的是太愁人了?！备S陳如泉多年的助手王華說(shuō)?！盎颊叨际谴罄线h(yuǎn)跑來(lái)找我的，能看的我就給看了?！标惾缛偸堑坏匕堰@句話掛嘴邊。

“醫(yī)生，您看看，是不是開(kāi)錯(cuò)了藥啊？這么便宜的藥能治好病嗎？”在陳如泉的診室里，總有患者拿著劃價(jià)單返回來(lái)詢問(wèn)，復(fù)方甲亢片28元一瓶，共100顆，最大服藥量一個(gè)月只用吃4瓶;幾塊錢(qián)的維生素B4、五酯滴丸等都成了處方上常用的輔助用藥。每次看一個(gè)初診病人，陳如泉從把脈、看舌苔、細(xì)心詢問(wèn)病史，到親自書(shū)寫(xiě)處方和病歷，細(xì)致地看上個(gè)半個(gè)小時(shí)是再平常不過(guò)的事兒了?！霸陉惤淌谶@里我從沒(méi)看到過(guò)天書(shū)處方，每個(gè)字都一筆一劃，清晰可見(jiàn)?！眲⒍普f(shuō)?！叭松”緛?lái)就是在遭受苦難，醫(yī)生該做的就是用最少的藥看好患者的病，讓患者覺(jué)得有希望，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神負(fù)擔(dān)?！?/p>

行醫(yī)50載，研發(fā)8種藥

1964年，陳如泉從湖北省中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)，師從名老中醫(yī)洪子云教授和中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)家舒達(dá)夫教授。半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，陳如泉潛心中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病、血液病和方劑學(xué)的研究，創(chuàng)新性地提出了甲狀腺病的系統(tǒng)辨證觀，形成了湖北省陳氏癭病學(xué)術(shù)流派。

27年前，他一手組建了湖北省第一個(gè)甲狀腺專(zhuān)科門(mén)診;14年前，他主持建立全省首個(gè)綜合性的甲狀腺病專(zhuān)科;5年前，國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布首批中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作室建設(shè)單位名單，“陳氏中醫(yī)癭病學(xué)術(shù)流派傳承工作室”成為甲狀腺疾病領(lǐng)域唯一入選者。如今，近耄耋之年的他還在為建設(shè)甲狀腺診療中心努力。

中醫(yī)出身的他，對(duì)循證醫(yī)學(xué)也情有獨(dú)鐘。他認(rèn)為，臨床是檢驗(yàn)中醫(yī)理論、繼承和發(fā)展中醫(yī)脈絡(luò)的重要途徑，要在患者那兒找到研發(fā)動(dòng)力。在臨床治療過(guò)程中，西藥治療甲狀腺疾病的副作用大，常會(huì)引發(fā)白細(xì)胞指標(biāo)異常、過(guò)敏、肝功能受損等問(wèn)題，如何才能解決這些問(wèn)題？他潛心研究師傅、名老中醫(yī)洪子云留下的手稿和筆記，結(jié)合臨床，經(jīng)過(guò)幾十年反復(fù)研究論證，創(chuàng)新研發(fā)的復(fù)方甲亢片、消癭甲亢片、活血消癭片、理氣消癭片等均被納入國(guó)家醫(yī)保用藥，而且價(jià)格便宜。其中，復(fù)方甲亢片治療甲亢的總有效率達(dá)93.95%，臨床療效與毒副反應(yīng)等，均優(yōu)于單純中醫(yī)與單純西醫(yī)治療效果。前幾年，甲亢用藥全國(guó)缺貨時(shí)，復(fù)方甲亢片“挑”起了重?fù)?dān)，解決了不少患者的“斷藥”問(wèn)題。

為了分清甲狀腺疾病的性質(zhì)，他創(chuàng)造性地提出甲狀腺彩超造影，是湖北首家提出使用造影輔助診斷的方法，成為鑒別良惡性疾病的最佳手段之一。為患者進(jìn)行尿碘檢查，快速、方便、省錢(qián)就能得到檢查結(jié)果，也只有湖北省中醫(yī)院一家在做。

病歷“圖書(shū)館”成研究甲狀腺病寶貴資源

為了可以隨訪門(mén)診患者情況，提醒他們復(fù)診，同時(shí)方便教學(xué)和科研，從2001年10月30日開(kāi)始，陳如泉自制了第一份病歷卡資料。這位病人是一名王姓女士，患有甲亢。如今，這樣的病歷卡片已經(jīng)有4000多本了，按照甲亢性心臟病、甲亢性突眼、甲狀腺結(jié)節(jié)等分門(mén)別類(lèi)，相當(dāng)于一個(gè)甲狀腺疾病的小圖書(shū)館。當(dāng)中有些需要跟蹤隨訪的病人，陳老用本子另外登記備案，隨訪病人時(shí)間最長(zhǎng)超過(guò)15年。這4000冊(cè)病例組成的“圖書(shū)館”不僅蘊(yùn)含了醫(yī)者大愛(ài)的溫度，更成為甲狀腺疾病臨床研究的寶貴資源。

中醫(yī)傳承須后繼有人，幾十年來(lái)，陳如泉通過(guò)“師帶徒”、優(yōu)秀人才培養(yǎng)和臨床帶教等多種形式，培養(yǎng)了多批不同層次、不同特長(zhǎng)的后備人才。

國(guó)家第一批“師帶徒”大弟子左新河，現(xiàn)任湖北省中醫(yī)院甲狀腺科主任。他跟隨陳老多年，深深為老師的大醫(yī)精誠(chéng)所感動(dòng)，他感慨，25年前在老師的努力下組建了甲狀腺專(zhuān)科，這是湖北省第一個(gè)甲狀腺病的特色專(zhuān)科門(mén)診。2004年，他主持建立全省唯一的綜合性甲狀腺病專(zhuān)科，運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等方法為千余患者解除病痛。時(shí)至今日，甲狀腺專(zhuān)科已擁有三個(gè)獨(dú)立的癭病專(zhuān)科門(mén)診，一個(gè)專(zhuān)病專(zhuān)科病房，一個(gè)國(guó)家中醫(yī)甲狀腺病實(shí)驗(yàn)室，每年接診三萬(wàn)多名患者，為學(xué)術(shù)研究和臨床工作的開(kāi)展提供了保障。剛建成的甲狀腺特色診療中心，也是全省惟一一個(gè)多學(xué)科協(xié)作、系統(tǒng)全面、醫(yī)教研一體的甲狀腺疾病研究基地。目前，在陳如泉帶領(lǐng)下的甲狀腺科已在湖北省內(nèi)外設(shè)立5個(gè)工作站，20多位學(xué)術(shù)傳承人，甲狀腺病的特色診療真正走在了全國(guó)前列。

陳如泉，教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。陳氏中醫(yī)癭病學(xué)術(shù)流派傳承工作室?guī)ь^人，陳如泉甲狀腺疾病診療中心帶頭人。全國(guó)知名中醫(yī)，第三、第四批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、湖北中醫(yī)大師、湖北中醫(yī)名師、武漢中醫(yī)大師、湖北中醫(yī)藥大學(xué)二級(jí)教授。兼任國(guó)家藥品監(jiān)督局藥品評(píng)審專(zhuān)家，全國(guó)中醫(yī)甲狀腺病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖北省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員，全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)內(nèi)分泌病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)等職務(wù)。

他長(zhǎng)期從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合甲狀腺病診治及研究工作。擅長(zhǎng)于對(duì)甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤等常見(jiàn)病、疑難復(fù)雜病癥的診斷、鑒別診斷及應(yīng)用中醫(yī)藥辨證治療或中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺疾病。