秋季氣候宜人，養(yǎng)生俗語也非常多，“春捂秋凍”、 “白露身不露，寒露腳不露”，進(jìn)入秋季，大家可通過家庭簡便自我推拿方法，預(yù)防骨關(guān)節(jié)疾病。

立秋過后，夏季的暑氣逐漸消退，天氣慢慢轉(zhuǎn)涼。標(biāo)志著時節(jié)已經(jīng)從初秋進(jìn)入到仲秋。

秋季氣候宜人，是一年中鍛煉身體的好季節(jié)。很多人也相信“春捂秋凍”這句老話，并沒有適當(dāng)增加衣服去進(jìn)行戶外運(yùn)動。但是“春捂秋凍”這個說法并不適合所有人。中醫(yī)也有“白露身不露，寒露腳不露”的講究。意思是說天氣逐漸變涼，該增加衣物了，特別是對于有骨關(guān)節(jié)疾病的人，需要及時根據(jù)天氣變化添加衣物，以防感受風(fēng)寒，加重骨關(guān)節(jié)疾病癥狀。為避免在秋季誘發(fā)骨關(guān)節(jié)疾病，我們也可以在適當(dāng)增加衣物同時，進(jìn)行家庭簡便自我推拿方法，通過簡便的手法去預(yù)防骨關(guān)節(jié)疾病復(fù)發(fā)。下面介紹腰痛和膝痛兩個常見疾病的自我推拿保健小妙招。

腰痛

腰痛在早期出現(xiàn)時，休息后就能緩解，因此常常不為人所重視。但如果置之不理，就易引起腰痛反復(fù)發(fā)作，久而久之會導(dǎo)致腰椎骨性關(guān)節(jié)炎甚至腰椎間盤突出癥等疾病的出現(xiàn)，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。因此，如果出現(xiàn)早期癥狀，患者一定要注意勞逸結(jié)合，同時進(jìn)行推拿按摩，可有效延緩疾病發(fā)展。

★按揉骶棘肌起止點(diǎn)

站立位，雙手叉腰，用雙手拇指同時按揉骶棘肌起止點(diǎn)區(qū)域。區(qū)域位置：在腰部兩側(cè)骨骼最高點(diǎn)的連線，經(jīng)過脊柱中間即第4腰椎，再向上數(shù)4個即第12胸椎，自第12胸椎旁2厘米左右一直向下按揉至骶骨，往返5次。早期腰痛更多是由于腰部主要肌肉起止點(diǎn)的無菌性炎癥。而骶棘肌是維持腰椎曲度的主要肌肉。因此針對骶棘肌起止點(diǎn)的按揉，可有效緩解因起止點(diǎn)的炎癥病變導(dǎo)致肌肉的痙攣狀態(tài)。同時骶棘肌起止點(diǎn)的循行部位與足太陽膀胱經(jīng)和督脈相鄰，通過按揉也可以起到疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛的作用。

★按揉腰眼、環(huán)跳穴

繼前體位，雙手自然叉腰，用拇指探尋后背肋骨與腰部肌肉之間的松軟部位即是腰眼穴，按之會有明顯酸脹感，用拇指按揉50次即可。繼續(xù)雙手自然叉腰，同時雙手向下移動，當(dāng)倆拇指連線經(jīng)過尾骨時，拇指下即是環(huán)跳穴，按之會有明顯酸脹感，用拇指按揉50次即可。如果感覺拇指力度不夠，可以雙手握拳，用示指掌指關(guān)節(jié)凸起部位，用力按揉。上述方法可有效改善腰部肌肉痙攣，緩解腰部疼痛。

★擦督脈和膀胱經(jīng)腰段

繼前體位，用一手握空拳，拳眼貼附于腰椎上，從第1腰椎至第5腰椎做上下往返的摩擦（腰椎定位參考請見上文），以局部有明顯溫?zé)岣袨橐恕Ｈ缓笥秒p手手掌貼附于脊柱中間兩側(cè)做往返摩擦，以局部有明顯溫?zé)岣?，并向深部透熱為宜。可有效促進(jìn)腰部血流量供應(yīng)，促進(jìn)炎癥因子的消除，進(jìn)一步緩解疼痛。

膝痛

膝痛多由過度使用膝關(guān)節(jié)引起，發(fā)病比較緩慢，不容易引起重視。如果平時不及時預(yù)防，隨著年齡增長，癥狀就會進(jìn)一步加重，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹或活動障礙等，嚴(yán)重者需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。因此，平時注意合理使用膝關(guān)節(jié)，同時進(jìn)行自我推拿保健，可有效延長膝關(guān)節(jié)的使用壽命。

★按揉膝眼、鶴頂、血海、委中穴

坐位，髕骨兩側(cè)會有兩個凹陷即是內(nèi)、外膝眼穴，用一手示指、中指指腹分別置于兩穴，同時按揉50次，以酸脹為宜。然后以拇指指腹按揉鶴頂（髕骨上方的正中凹陷處）、血海（對側(cè)手掌置于患側(cè)膝關(guān)節(jié)上，五指方向應(yīng)朝上，拇指下即是血海穴）、委中穴（膝關(guān)節(jié)背側(cè)中央），每穴按揉50次，以酸脹為宜。通過按揉髕骨周邊穴位，可有效緩解髕骨周圍肌肉的緊張痙攣的狀態(tài)，緩解疼痛。

★掌揉髕骨

繼前體位，手掌置于髕骨正前方進(jìn)行揉動，使髕骨環(huán)轉(zhuǎn)活動，按揉50次。以改善髕骨在膝關(guān)節(jié)內(nèi)的活動度，避免因炎癥粘連引起膝關(guān)節(jié)的活動障礙。

★掌擦膝關(guān)節(jié)兩側(cè)

繼前體位，雙手手掌置于一側(cè)膝關(guān)節(jié)兩邊，由上至下直線進(jìn)行摩擦，以局部發(fā)熱為宜。通過手法促進(jìn)膝關(guān)節(jié)周圍血流循環(huán)，減輕炎癥因子的浸潤，緩解疼痛。

張瑋，天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院推拿科主治醫(yī)師，國家中醫(yī)藥管理局推拿手法生物效應(yīng)三級實驗室骨干。世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會手法專業(yè)委員會理事，世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會中醫(yī)適宜技術(shù)評價與推廣委員會理事，中國民族醫(yī)藥學(xué)會推拿分會理事。擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、膝骨性關(guān)節(jié)炎等退行性骨關(guān)節(jié)病以及自我推拿治未病、美容等。