本報駐印度特約記者　程心

印度北方邦戈勒克布爾縣巴巴·拉加夫·達斯醫(yī)院（以下簡稱BRD醫(yī)院）繼8月中旬爆出“斷氧門”后，8月28日到30日又發(fā)生72小時內(nèi)63名兒童死亡事件。大量患兒在短時間內(nèi)集中死亡，是天災還是人禍？在警方尚未得出調(diào)查結(jié)果之際，印度輿論界已開始進行反思。

據(jù)戈勒克布爾縣警方透露，8月以來，BRD醫(yī)院收治約1200名兒童，其中386人死亡，死亡率超過30%。這一比例已超過腦炎兒童平均20%的死亡率，令院方此前的“死亡兒童多系腦炎及新生兒疾病”說法備受質(zhì)疑。在最新的兒童死亡案中，該院新院長辛格還堅稱死亡患兒死于腦炎、早產(chǎn)及其他病癥。盡管他一直否認院方存在玩忽職守的過錯，但卻不得不承認在忙碌的八九月間，醫(yī)院從人手到設備都已捉襟見肘。據(jù)《印度斯坦時報》8月29日報道，雖然BRD醫(yī)院的新生兒病房和兒童病房是當?shù)毓⑨t(yī)院中最好的，但醫(yī)護與患者的數(shù)量比例高達1∶30，很多家長及親屬不得不親自上陣陪護患兒，這嚴重違反了傳染病救治規(guī)程。

BRD醫(yī)院還能拿“地處窮困地區(qū)”作擋箭牌，可事實上，印度大城市的公立醫(yī)院狀況也強不到哪兒去?！董h(huán)球時報》特約記者曾多次前往位于新德里市中心的全印醫(yī)學院及其附屬醫(yī)院采訪，發(fā)現(xiàn)那里的就醫(yī)環(huán)境十分糟糕。在新德里當司機的拉庫爾曾對記者說，他的母親車禍重傷，湊錢也要到私立醫(yī)院去救命，因為公立醫(yī)院無論從問診效率還是醫(yī)療水準都沒有保障。據(jù)了解，目前印度醫(yī)療條件較好的私立醫(yī)院絕大多數(shù)集中在大城市，而公立醫(yī)院和診所則廣泛分布于中小城市及農(nóng)村。盡管印度每年在公共醫(yī)療上投入約5000億盧比（約合510億元人民幣）的醫(yī)療經(jīng)費，但這還不到印度國民生產(chǎn)總值的2%，遠低于國際平均水平的5.4%。這一現(xiàn)實決定著城市及中產(chǎn)以上階層可享受與國際醫(yī)療水平接軌的診療服務，而約有9億印度中下層人士則基本上只能依賴國家財政支撐的公共醫(yī)療體系。

在世界衛(wèi)生組織駐印度辦事處工作的哈希娜告訴《環(huán)球時報》特約記者，政府投入不足及過分依賴私立醫(yī)療機構(gòu)是印度醫(yī)療事故頻發(fā)的重要原因。印度新德里婦女與兒童保障協(xié)會理事賈爾吉也分析稱，印度公共醫(yī)療支出不足與蓬勃興起的私立醫(yī)療體系間不但未進行有效互補，反而不斷出現(xiàn)互相拆臺局面。例如，在BRD醫(yī)院“斷氧門”事件中，不排除有醫(yī)院內(nèi)部人員長期借助醫(yī)院外包機構(gòu)謀私利，最終導致院方債臺高筑“被斷氧”。據(jù)稱，這種將相關職能機構(gòu)外包的做法在印度公立醫(yī)院相當普遍，這也致使公立醫(yī)院“免費醫(yī)療”的承諾成為一個幌子。在診療環(huán)境及水準上，賈爾吉認為，在利益驅(qū)動下，優(yōu)勢醫(yī)療資源已嚴重流向私立醫(yī)療機構(gòu)。“誰也不愿意每天被上百個患者圍著喘不過氣，多數(shù)醫(yī)學?？飘厴I(yè)的學生在公立醫(yī)院待不了兩年就會被挖走”，賈爾吉無奈地表示，“很多私立醫(yī)院的醫(yī)生都有歐美留學背景，他們在全世界給印度醫(yī)療創(chuàng)造品牌與價值，可惜這些與廣大印度底層民眾沒有關系”。▲