文/利亞

從宮廷謀殺案說到附子

文/利亞

據(jù)《漢書》記載，漢宣帝時期，大將軍霍光的妻子想讓自己的女兒做皇后，想法謀害當時的皇后許氏。許氏分娩之后，霍光的妻子就脅迫御醫(yī)淳于衍利用服藥的機會進行謀害。淳于衍暗中將搗好的中藥附子帶進宮中，偷偷摻和在許皇后要吃的藥丸內(nèi)。許皇后服藥后不久，即感到全身不適，很快昏迷死亡。

附子是一味劇毒藥，是毛茛科植物烏頭的旁生塊根（子根），大辛大熱，含有許多生物堿類，如烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿等。鑒于此，古往今來，不少醫(yī)生對它的使用都持慎重態(tài)度。

然而，中醫(yī)理論認為，藥物的有毒無毒是相對的，“有是證，用是藥”，根據(jù)病人的“證”選用劇毒藥物，藥物的針對性強，能夠發(fā)揮其專注、強大、峻猛的治療作用。此時有毒之藥就成了有益之品。

以傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論為指導，遵循辨證論治的基本原則，是發(fā)揮劇毒類藥物臨床效應、有效防止其毒副作用的根本措施。如附子是大毒之品，由于有回陽救逆，除濕散寒的良好作用、故在臨床上有廣泛用途。附子還可配伍其他藥物，以起到增效減毒的效果。如“四逆湯”以附子配干姜、炙甘草主治少陰虛寒證，姜、草即增強了附子的回陽救逆之功，又緩解了它的毒性，具有一箭雙雕之效果。同時，“久煎”可以降低附子的毒性，煎煮的時間越長，其毒性越小。

經(jīng)驗豐富的醫(yī)學家，能夠把附子馴服得俯首聽命，用它的退陰回陽之力，起死回生之功，追復散失的元陽，常能收到立竿見影的效果，確是一個神來之筆。醫(yī)圣張仲景就很善于用附子治病，在他著的《傷寒論》中，用附子者，有20方，37條；《金匱要略》中，用附子者，有11方，16條。著名方劑附子湯、附子中丸、金匱腎氣丸等，都是屢用屢驗、經(jīng)久不衰的名方，用之得當，療效絕佳。

《本草正義》寫道，附子“其性善走，故為通行十二經(jīng)純陽之要藥，外則達皮毛而除決寒，里則達下元而溫痼冷，徹內(nèi)徹外，凡三焦經(jīng)絡，諸臟諸府，果有真寒，無不可治?！备阶尤襞c其他藥物配伍，則更有良好的效果。

附子配麻黃，能夠溫肺化飲治療肺脹，臨床凡是咳喘頻發(fā)，咯痰清稀，脊背寒冷，舌苔白膩等陽虛飲凝證者，取小背龍湯（麻黃、桂枝、芍藥、細辛、干姜、甘草、五味子、半夏）加附子投之，每能奏效。附子大辛大熱，不僅祛寒，而且燥濕，與退黃專藥茵陳相使而用，溫陽化濕，治療陰黃有良好的效果。附子其氣親下，善補腎陽，溫膀胱之氣，與石葦?shù)惹謇苤畡┩茫梢詼仃栃袣?，通淋排石。附子配大黃，可以溫陽泄?jié)嶂侮P格，大黃為降濁之要藥，有祛濁通腑之力，唯其性寒涼，久服必伐腎陽；附子辛熱，功能溫散寒濁而開閉結，并能抑制大黃性寒而保存其走泄之性，兩藥合用，共成溫散寒濁、苦辛通降之劑，而奏通關除格之功。附子主入手少陰心經(jīng)，能夠大補心陽，其性走而不守，善于祛除寒邪，疏通血氣，用以治療胸痹，有一舉三得之妙。特別是與生脈飲同用，既生脈養(yǎng)飲，又振奮陽氣，效果更好。

現(xiàn)代醫(yī)學對附子進行了較多的研究，發(fā)現(xiàn)附子可使原來低下的DNA(脫氧核糖核酸）合成率提高，并能興奮腦垂體、腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)性激素；還能促進新陳代謝，加強心肌收縮力，擴張血管，促進全身血液循環(huán)，增強機體抵抗力；還有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)、祛除寒冷的作用。

現(xiàn)在用熟附子已經(jīng)制成注射液，肌肉注射，可以治療心功能不全（充血性心力衰竭），應由醫(yī)生根據(jù)病情使用。

附子燉羊肉，是虛寒證老人的優(yōu)良補品。俗話說，藥補不如食補，附子補陽，羊肉暖中補虛，既有食補的作用，又有藥補的效能，相得益彰，兩全其美。具體方法是取1-2斤羊肉，洗凈，切塊，放入鍋中，加水，再加入制附子30克，配適量大茴、小茴、桂皮、甘草、生姜等作料，武火燒沸后，再用文火慢燉2-3個小時。兩三個小時的慢燉，能使烏頭堿水解破壞，食用是安全的。老年體虛、咳嗽氣喘、體溫偏低、畏寒肢冷等慢性病患者，在冬季進補大有裨益。

肝病蛋療

中醫(yī)秘方之谷糠蜜蛋：取雞蛋2個，谷糠100克，蜂蜜50克。先用水2碗將谷糠煮至1碗，去渣后打入雞蛋與蜂蜜煮熟，每日1次。此方可治療急性黃疸型肝炎，以納食不香為主癥者。

中醫(yī)秘方之首烏棗蛋：取首烏20克，大棗10個，雞蛋2個，加水適量同煮，水煎至1碗后去渣，加調(diào)料，飲湯吃蛋，每日1次，連服20天為1療程。此方對慢性肝炎及肝硬化患者有效。

中醫(yī)秘方之梔子根蛋：取梔子根30克，雞蛋2個，用水煮半小時，去渣及蛋殼即可。每日1劑，分2次食用。此方對濕熱型黃疸有效，癥見發(fā)熱、口苦、口渴。

中醫(yī)秘方之茵陳雞蛋：取茵陳60克，雞蛋2～3個，同煮至雞蛋變成黑色食用即可?？刹槐叵迺r服用，以愈為度。此方可治急性黃疸型肝炎，癥見身黃、目黃、尿黃、乏力等。

中醫(yī)如何藥用鵝

【性味】

鵝血：咸，平。

鵝膽：苦，寒。

【功能主治】

鵝血：解毒。主治晚期血吸蟲病。生鵝血半杯，加少許熱黃酒飯后服，每日1～2次。此方連續(xù)服用，有改善體征，消除腹水，縮小肝脾之效；對血吸蟲病，侏儒癥，有促使發(fā)育之功。治噎嗝反胃：飯后服生鵝血，服法同上。

鵝膽：解熱，止咳，消瘡痔。主治慢性氣管炎，咳嗽氣喘。鵝膽每次吞服1個，每日2次（“鵝去氫膽酸”可治慢性氣管炎）。

鵝脂：治手足皸裂。外用涂擦患部，每日2～3次。

鵝涎：治骨刺鯁喉。