東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師 朱欣佚

舌痛不能光靠清火

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師 朱欣佚

56歲的張女士最近被舌痛折磨得夠嗆，舌頭好像著火一般燒灼、疼痛。她以為是“上火”了，想當(dāng)然地采取“清火”的辦法，又是吃苦瓜、綠豆，又是用菊花、蓮子芯泡茶，還吃了黃連上清丸、一清膠囊等清熱瀉火藥。結(jié)果，舌痛癥狀非但未緩解，反而出現(xiàn)食欲減退、腹脹腹痛、嘔吐等“敗胃”的表現(xiàn)。其實(shí)原因就在于未問病因卻一味過度“清火”。

舌的外觀和活動(dòng)能力沒有異常，僅以舌部燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)，伴隨口干、舌麻木及口腔不適感等癥狀，這種舌痛叫做“灼口綜合征”，中醫(yī)稱為舌痛癥，屬于口腔的一種慢性疼痛性疾病。該病發(fā)病率較高，女性明顯多于男性，特別是更年期婦女較為常見。

中醫(yī)治療舌痛癥的第一個(gè)特點(diǎn)是辨證分型。火旺的人常常會(huì)有大便干結(jié)、口干口渴、喜喝冷水、舌頭偏紅或伴有口腔黏膜潰瘍，這類人可以用導(dǎo)赤散、知柏地黃丸。肝郁化火、伴隨情緒大起大落的人用逍遙散、龍膽瀉肝湯。而舌苔厚，同時(shí)怕冷乏力、精神不振的人多為陽虛，心脾兩虛的可以用歸脾丸，脾虛濕盛者用參菩白術(shù)散，脾腎陽虛可用附子理中湯。

中醫(yī)治舌痛癥的另一特點(diǎn)是養(yǎng)心安神?！吧酁樾闹纭保脑谖逍兄袑佟盎稹?，主神明。舌痛的病人往往伴隨煩躁、焦慮等情緒異常。臨床上，我們借鑒漢代醫(yī)圣張仲景的“甘麥大棗湯”，運(yùn)用甘草、小麥、大棗這三種極其普通的藥物，就治愈過一些舌痛病人。

所以出現(xiàn)舌痛，不要急于“清火”。首先要明確診斷，辨證治療，保持心情愉悅，才是治愈本病的基礎(chǔ)。