李雅文

（濮陽(yáng)惠民醫(yī)院（濮陽(yáng)市紅十字醫(yī)院），河南 濮陽(yáng) 457000）

老年人慢性支氣管炎78例護(hù)理體會(huì)

李雅文

（濮陽(yáng)惠民醫(yī)院（濮陽(yáng)市紅十字醫(yī)院），河南 濮陽(yáng) 457000）

目的探討對(duì)老年人慢性支氣管炎的護(hù)理情況。方法選取我院2014年1月至2015年6月收治的患有慢性支氣管炎的78例老年患者作為觀察組，給其進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，同期接受治療的78例慢性支氣管炎老年患者作為對(duì)照組，給其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的總有效率為97.44%，對(duì)照組患者的總有效率為80.77%，存在顯著差異（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論慢性支氣管炎老年患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀明顯改善，說(shuō)明在老年患者慢性支氣管炎的治療過(guò)程中需要全面的精心護(hù)理，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。

老年；慢性支氣管炎；護(hù)理效果；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

慢性支氣管炎是臨床上常見(jiàn)的一種支氣管疾病，指的是氣管、支氣管黏膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥，主要的發(fā)病人群是老年患者，該病的臨床癥狀有長(zhǎng)期咳嗽、氣喘、痰多[1]。由于老年患者的體質(zhì)較弱，加上疾病的折磨，容易使患者產(chǎn)生不良的情緒，影響患者的正常生活。因此，在治療期間要做好老年患者的護(hù)理工作，臨床上使用的常規(guī)護(hù)理對(duì)老年患者的治療效果較差，不能滿(mǎn)足老年患者的需求。本次研究中對(duì)我院收治的78例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得良好的護(hù)理效果，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，以下是相關(guān)研究報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：對(duì)我院2014年1月至2015年6月收治的患有慢性支氣管炎的156例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，觀察組男性45例，女性33例，年齡58～82歲，平均年齡（69.8±4.3）歲，病程6～20年，平均病程（12.5±1.2）年，對(duì)照組男性44例，女性34例，年齡59～81歲，平均年齡（70.2±4.5）歲，病程7～20年，平均病程（12.8±1.4）年。所有患者均符合慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上均無(wú)顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即密切觀察患者生命體征，及時(shí)將患者呼吸道的痰液清除，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸，保證患者呼吸順暢，對(duì)患者出現(xiàn)的異常情況及時(shí)采取措施或者是報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行治療。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，包括：①基礎(chǔ)護(hù)理：及時(shí)和患者進(jìn)行溝通，并結(jié)合患者自身的情況給患者制定個(gè)性化的飲食方案，以清淡為主，保證影響的充足。給患者進(jìn)行針對(duì)性的生活護(hù)理，使患者居住舒適。及時(shí)對(duì)病房進(jìn)行打掃，保持病房的干凈清潔。根據(jù)患者的病情指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的免疫能力。②心理護(hù)理：長(zhǎng)期患病加上老年人體質(zhì)較弱的特點(diǎn)，容易使患者產(chǎn)生情緒抑郁、對(duì)治療沒(méi)有信心，所以要給患者適量的心理疏導(dǎo)。給患者介紹疾病的具體情況，使患者對(duì)疾病有充分的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而增強(qiáng)患者治療的信心。觀察患者的情緒變化，給予適時(shí)的安慰和鼓勵(lì)，使患者以平和的心態(tài)進(jìn)行治療。③病情護(hù)理: 對(duì)于咳嗽、氣喘、發(fā)熱的患者給予抗生素治療，使病情的發(fā)展得到控制；對(duì)于痰液黏稠的患者，可采用霧化吸入的方式進(jìn)行治療，并及時(shí)將痰液濕化后吸出；嚴(yán)重咳嗽的患者則口服鎮(zhèn)咳祛痰類(lèi)藥物進(jìn)行治療。護(hù)理人員也可在治療期間指導(dǎo)患者正確的咳痰、呼吸方式，防止痰液過(guò)多對(duì)呼吸道形成的堵塞，影響患者的呼吸。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：按照療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無(wú)效3種，顯效：患者的臨床癥狀如咳嗽、氣喘、痰多等癥狀明顯改善，身體的各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)均正常；有效：患者的臨床癥狀如咳嗽、氣喘、痰多等癥狀有所改善，身體的各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)有所改善；無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)任何改變甚至有所加重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：以上數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行整理分析，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，計(jì)量資料采?。ǎ┍硎?，對(duì)比采取χ2檢驗(yàn)或者t檢驗(yàn)，對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組患者的治療效果，有顯著性差異（P<0.05）和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床療效對(duì)比[n（%）]

3 討 論

慢性支氣管炎是常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病，隨著季節(jié)的變化發(fā)病率會(huì)逐漸變化，主要發(fā)病在春冬季節(jié)，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)3個(gè)月，臨床癥狀以咳嗽、氣喘、咳痰為主[2]。引起該病的因素包括過(guò)度抽煙、長(zhǎng)期感冒、病毒入侵、酗酒、粉塵、刺激性氣體、年齡、免疫功能、疲勞過(guò)度等[3]。由于老年患者的身體功能都處于衰退階段，肺通氣功能也在逐漸下降，過(guò)多的痰液在呼吸道的聚積，會(huì)使患者的呼吸受阻，更甚者可引起肺源性心臟病、支氣管肺炎以及阻塞性肺氣腫等疾病，對(duì)患者的生命形成威脅[4]。因此，要密切觀察患者的病情，在治療期間給予患者有效的護(hù)理措施，避免其他疾病的發(fā)生對(duì)患者的治療造成的影響。護(hù)理過(guò)程中要選擇有效的護(hù)理方法，避免護(hù)理不當(dāng)對(duì)患者造成的傷害。臨床上采用的護(hù)理是常規(guī)護(hù)理，不能對(duì)患者的病情進(jìn)行密切的觀察，患者治療的時(shí)間長(zhǎng)，效果較差，并發(fā)癥的發(fā)生情況較多，因此，本次研究中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行全面的護(hù)理，保證患者的治療效果[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是臨床上一種新型的護(hù)理方式，包括基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理以及病情護(hù)理，滿(mǎn)足患者的治療需求。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為中心，密切觀察患者的臨床癥狀，對(duì)患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，保證患者居住患者的舒適、營(yíng)養(yǎng)攝入的充足以及機(jī)體恢復(fù)功能的提高，同時(shí)給予根據(jù)患者的心理變化給予適時(shí)的心理疏導(dǎo)，滿(mǎn)足患者的心理需求，增強(qiáng)患者的治療信心。此外對(duì)患者的病情進(jìn)行時(shí)刻監(jiān)測(cè)，給予適量的輔助治療，藥物治療，有效控制患者病情的發(fā)展，促進(jìn)患者身體的健康[6]。護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中要時(shí)刻面帶微笑，增強(qiáng)親和感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。本次研究研究中發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)護(hù)理后，觀察組患者的顯效人數(shù)為45例，有效人數(shù)為33例，總有效率為97.44%，對(duì)照組患者的顯效人數(shù)為30例，有效人數(shù)為33例，總有效率為80.77%，存在顯著差異（P<0.05），說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年患者慢性支氣管炎中具有顯著的療效，有效控制患者的病情發(fā)展，利于患者的恢復(fù)。

綜上所述，慢性支氣管炎老年患者使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后臨床癥狀明顯改善，說(shuō)明在老年患者慢性支氣管炎的治療過(guò)程中需要全面的精心護(hù)理，提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，促進(jìn)患者身體的恢復(fù)，可在臨床護(hù)理中大力推廣使用。

[1] 詹海娃.老年人慢性支氣管炎的臨床護(hù)理[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2013, 20(17):2708-2709.

[2] 王洪梅.老年慢性氣管炎的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2015, 20(z4):203-203.

[3] 韋云霞.老年慢性支氣管炎116例患者臨床護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,13(8):2030-2031.

[4] 柳春花,王愛(ài)玲.老年人慢性支氣管炎患者治療與護(hù)理體會(huì)[J].求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版),2013,10(2):657.

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